《濟陰綱目》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 治虛勞平補諸方
（此下諸方於虛損初病者，宜酌用之）
增損四物湯，治婦人氣血不足，四肢怠惰，乏力少氣，兼治產後下血過多，榮衛虛損，陰陽不和，乍寒乍熱。
上㕮咀，每服四錢，水一盞煎至六分，去滓熱服。（夫血病治血，氣病治氣，人所易也。而血病補氣，氣病補血，人未盡知，故四物復有增損之法。蓋以地黃滯氣而損脾，非四肢怠惰、乏力少氣者所宜，故當損；而人參、甘草所以益脾也，故當增；若炮姜既能溫中，又能引血以歸氣，此增損之妙也）
六神湯，治脾氣不和，榮衛不足，怠惰困倦，不嗜飲食，服之補養真氣，進美飲食，充澤肌膚。
上為粗末，每服五錢，水煎，空心溫服。（按充肌澤膚者，衛氣也，氣不可熱。此方以黃耆益衛氣，而又以地骨皮清衛熱，則無壯火食氣之虞。又以四物引衛氣，以歸四臟而主血，則又有少火生氣之用，如是則榮衛足而困倦去矣。其曰脾不和，不嗜食，亦為氣不足之病，氣足則愈也，宜知之）
聖愈湯，治血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。
黃耆，當歸（酒洗，各一錢），人參，川芎，熟地（酒洗），生地（酒洗，各五分）
上水煎服。（聖愈湯重在血虛心煩四字，然去白芍而用生地者，所以涼心生血也，川芎之用，豈為火鬱宜散歟？不若以麥門冬易之）
加減大建中湯，治婦人胎前產後一切虛損，月水不調，臍腹絞痛，往來寒熱，自汗，口乾煩渴。
上為末，每服二錢五分，加薑棗水煎，食前服。（按前三方一用參、姜以溫中，一用黃耆、地骨以益衛清熱，一以參、耆並用，而中外兩補均以四物加減，為血分居多，此名建中，又重在氣也，然桂之色可以通榮血，桂之氣味可以通衛氣，故本經以之通血脈，又同耆、朮、甘草、薑、棗等，則建中之功尤大矣，以其兼中土也）
當歸建中湯，治婦人一切血氣不足，虛損羸乏。
當歸（四兩），白芍（炒六兩），肉桂（去皮），甘草（炙，各二兩）
上㕮咀，每服三錢，加生薑三片，棗一枚，水煎，空心服。（此方以歸、芍為主，而無耆、術，雖薑、棗和中，然在血分建業，知配合之妙，則知古人之心。）
黃耆，熟地黃，當歸，川芎，白芍藥（炒各一錢），肉桂，甘草（炙各五分）
上㕮咀，每服四錢，加生薑三片，棗二枚，水煎服。
補中益氣湯，治形神勞倦，或飲食失節，以致脾胃虛損，清氣下陷，發熱頭痛，四肢倦怠，心煩肌瘦，日漸羸弱。
上作一服，水煎，食遠稍熱服，（夫形勞者，氣傷於外，神勞者，氣傷於內，飲食不節者，中氣受傷，傷則水穀衰少，後天氣病，而上下二焦亦無所養。故以甘溫之劑，以益上中之氣，而又妙在升榮，以舉下陷之陽，使榮衛和而氣自益也，氣益則何病之有？故東垣先生一生得力盡在於此。其本方加減法，更妙，詳之）
歸脾湯，治脾經失血少寐，發熱盜汗，或思慮傷脾，不能攝血妄行，或健忘、怔忡、驚悸，或心脾傷痛，怠惰嗜臥，飲食不思。
方見血崩門（勞傷條。）
黃耆散，治勞氣食後身疼倦，夜間盜汗。此因失血榮衛損也。
上每服五錢，姜三片，棗一枚，水煎，食前溫服。（夫腎液入心為汗，而汗者陽之氣也，陽氣者，衛氣也，衛氣晝行陽則為氣為汗，行陰則為液為血，若盜汗者，為行陰之氣，反竊而外出以行陽也。此方用黃耆益陽氣而固表，防風為之使，歸、芍、地黃引氣藥以歸陰，甘草從中以和榮衛，故諸症愈矣）
上為末，每服三錢，水一盞煎七分，溫服。（桔梗飲，治氣不足也，故以參、耆、甘草為君，加麥門者，所以通心而清火，苦梗載諸藥以益上焦之氣，青皮利膈氣以制諸藥之壅，所謂血生於氣。
劫勞散，治心腎俱虛，勞嗽二三聲無痰，遇夜發熱，熱過即冷，時有盜汗，四肢倦怠，體劣黃瘦，飲食減少，夜臥恍惚，神氣不寧，睡多異夢。此藥能治微嗽有唾，中有紅線，名曰肺痿，失治便成羸劣之疾。
上㕮咀，每服三錢，生薑七片，棗三枚，水煎溫服，日三。（人身以氣血為用，五臟以心腎為主，心腎者，氣血之父母。此方以三物補氣，以三物補血，以三物止嗽，消痰斂肺，似矣。
然半夏性燥損血，用之何居？蓋氣以黃耆為君，血以白芍為君，而又以熟地、阿膠潤燥，五味、人參生津，則又何害於燥？然以之治微嗽，有唾則可，若以之治紅線則非今人所敢及也。幸斟酌之，況同人參、黃耆，尤未敢輕用）
補肺湯，治勞嗽，五臟虧損，晡熱發熱，盜汗自汗，唾痰喘嗽。
上銼，水煎入蜜少許，食後服。（有謂嗽忌參、耆，痰忌熟地，而此方概用之，非得知也）
補方丸，治婦人虛損諸疾。
白朮，熟地（各一兩），當歸，白芍藥（炒），川芎，黃耆，人參，陳皮（各半兩）
上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五七十丸，溫水下。（此即八珍意，而陳皮、茯苓之取捨，當思之）
人參丸，養陰，生血，補虛。
人參，白朮，鹿角膠（炒），當歸，芍藥，川芎，熟地黃（各等分）
上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心米飲下。（此亦八珍意也，以為丸，故去甘草，以淡滲，故去茯苓，而鹿角膠之用，非以其為氣血之屬，而補督脈，充腦髓乎）
七補丸，治婦人氣血虛弱，衝任不和，腹中經結，狀若懷孕，月候尚來，未分經脈，宜服此方。
當歸，川芎，芍藥（各三錢），熟地，白朮，白芷，阿膠（炒，各二分）
上為細末，煉蜜丸，桐子大，每服五六十丸，空心米飲下。（四物、阿膠可以補任脈之虛，白朮、白芷可以調衝脈之氣，以其經結如孕，經脈未分，故制方如此）
十補丸，治婦人諸虛百損，榮衛不調，形體羸瘦，面黃背倦，口苦舌乾，心忪多汗，血衰氣盛，寒熱往來，一切血崩帶下，墮胎落孕，此藥皆治，孕婦服之，尤有神效。
熟地黃（淨洗酒浸，蒸過焙於稱重，四兩），肉蓯蓉（灑浸焙乾），人參，黃耆（去蘆，蜜炙），當歸（酒浸），川芎，白芍藥（洗），白茯苓，白朮（去蘆炒，各二兩），肉桂（去皮，一兩），甘草（半兩）
上為細末，用好酒調山藥末打糊丸，如桐子大，每服六七十丸，食前米湯或溫酒下。（此即十全大補湯加肉蓯蓉也，本草以蓯蓉為黑司命，能治男子絕陽不興，婦人絕陰不產，故加之。然丸方用甘草者甚少，而此乃如方用之，又不以蜜丸，而以酒調山藥為糊者，欲使丸無太緩之能，功有十全之驗也）
滋陰百補丸，治婦人勞傷氣血，諸虛百損，五勞七傷，陰陽不和，乍寒乍熱，心腹疼痛，不思飲食，尪羸乏力。
香附（一斤，用酒、醋、鹽湯、童便各浸四兩，焙乾），益母草（半斤），當歸（酒洗，六兩），川芎，熟地黃（薑汁炒），白朮（各四兩），白芍藥（炒，三兩），玄胡索（炒），人參，白茯苓（各二兩），甘草（炙，一兩）
上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五六十丸，砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下，空心服。（此方不惟理氣補虛，而且善調經種子，然有甘草，而又以蜜為丸者，為以香附、益母為君，故無傷於甘丸而緩也）
羊乳丸，治虛勞羸瘦。
上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，煎人參湯下，不拘時候，日進一服。（此方以黃耆補上焦元氣，而配以地骨之苦寒，是補氣不補火，以熟地補下焦之水，而配以山茱之溫澀，是補水而又生肝，柴胡散結熱之氣，秦艽利一身之機，方以羊乳名者，以參、耆有羊肉之功也）
上各另為末，和地黃膏，加煉蜜丸，如桐子大，每服七八十丸，空心食前滾湯下。
八味丸，治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛弱，飲食少思，大便不實，臍腹疼痛，夜多漩溺等症。
即六味丸加肉桂、附子（各一兩）。（此方原名腎氣丸，為以腎中有生氣也，腎為坎，命門同之。命門之氣，宜藏而不宜泄，故日慳臟，以其受五臟六腑之精而藏之也。本方以地黃滋腎陰，以山茱、山藥、茯苓、澤瀉補四臟之氣，降而歸腎，而丹皮以瀉陰中伏火，火去而氣生精長，所以四臟皆有廩而生生不窮也。
名曰腎氣，豈無謂乎？若八味者，又溫生氣於陰之中，以補火生土也，故下元虛而腹痛漩溺者宜之）
益陰腎氣丸，治諸臟虧損，發熱晡熱，潮熱盜汗，或寒熱往來，五心煩熱，或口乾作渴，月經不調，或筋骨酸倦，飲食少思，或頭目不清，痰氣上壅，咳嗽晡甚，胸膈痞悶，或小便赤數，兩足熱痛，或腳足痿軟，肢體作痛等症。此壯水之主，以制陽光之劑。熟地黃（八兩，杵膏），山茱萸肉，山藥（各四兩），白茯苓，牡丹皮，澤瀉（各三兩），當歸，五味子（炒，各二兩），生地黃（酒浸杵膏）
上為末，入二膏，加煉蜜丸，如桐子大，硃砂為衣，每服五十丸，空心淡鹽湯下。（按腎氣丸立自仲景，主作納氣歸元，故名之，今加益陰二字乃添蛇足也，豈立方之旨哉？若五味猶能斂氣生津，生地尚可涼血瀉火，或少佐之，庶幾近理。而當歸之用，殊失之矣！或曰當歸味辛，可以潤腎燥，殊不知辛溫之味，乃流行之物，非所以納氣也。
蓋腎為水藏而陰生，所謂水深土厚也，動則氣散而水溢，所謂失藏其用也，觀水歸冬旺而反涸，長夏火旺而水行，可想命名之義矣！辛溫之物，加於納氣丸中，宜乎否乎）
烏雞煎丸，治婦人百病，血氣虛勞，赤白帶下等證。
黃耆，當歸（各六兩），香附子（四兩），白茯苓（三兩），人參，官桂，熟地黃，生地黃，地骨皮（各二兩）
上為烏骨白雞一隻，男用雌，女用雄，籠住，將黃耆末和暖面丸雞頭實大，餵雞眼生眵，吊死，去腸肚及毛，洗淨捶碎骨，入前藥並納雞腹內，用酒醋各一瓶，煮一宿，取骨焙乾，並研為末，用汁打糊丸，如桐子大，每服五十丸，鹽湯下（雞巽木也，烏骨白毛，金水相生，木無火燥之義，於婦人所宜者，肝木為用，而陰生陽長也。但此方所配諸藥，雖以氣血為主，然參、耆同官桂，則溫補太過，苟非血虛氣弱者不可）
人參鱉甲丸，治婦人一切虛損，肌肉瘦瘁，盜汗心忪，咳嗽上氣，經脈不調，或作寒熱，不思飲食。
人參，當歸，赤芍藥，杏仁（湯浸去皮尖，炒），甘草（炙），桔梗（去蘆），柴胡（各一兩）地骨皮，宣黃連，胡黃連（各七錢半），肉桂（去粗皮），木香（各半兩），麝香（另研，五分），鱉甲（一枚重二兩者，醋炙黃色）
上為細末，用青蒿一斤，研爛絞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次入真酥三兩，白沙蜜三兩，再熬成膏冷，方下眾藥末，搜和令勻，丸如桐子大，每服五十丸，溫酒送下無時。（此方謂治虛損者，為氣血不足也，故用參、歸，惟不足，則津液枯而肌肉瘦，故用酥，蜜以潤之，且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可潤肺下氣而除嗽也。
然氣不足則寒而心忪，血不足則熱而盜汗，故又於補氣血之中，一加柴胡、地骨、黃連以除熱，一加肉桂、木香以溫寒，赤芍散血中之瘀，杏仁破氣中之滯，胡連、鱉甲、青蒿、童便搜骨蒸之熱，而以麝香為引者，是欲內外通而結熱散也，又何不足之有）
上醋煮半日，焙乾為末，再用醋煮糊丸，艾醋湯下。（此方調氣調經，行血養血，凡艾附丸，可以此作祖）
耆味丸，補虛敗。
黃耆（四兩，鹽水浸，火炙），北五味（二兩）
上為末，秫米糊丸，空心鹽酒下。（此補氣秘方也。妙在用黃耆以鹽水浸炙，用秫米以作糊丸，以其能開胃也，五味為佐，惟虛而吸吸短氣者宜之）