《痘疹心法要訣》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 麻疹收沒證治
白話文：
疹子發出時必須適當收斂，不要太快也不要過慢，這樣才能沒有。收斂得太快，毒就會攻入內部；原本該發散的疹子不發散，就會虛熱。毒盛用荊芥防風湯解毒，外用胡荽酒。虛熱用柴胡四物湯，根據病情施治，病情會慢慢痊癒。
【注】麻疹見形三日之後，當漸次沒落，不疾不徐，始為無病。若一二日疹即收沒，此為太速。因調攝不謹，或為風寒所襲，或為邪穢所觸，以致毒反內攻。輕則煩渴譫狂，重則神昏悶亂，急宜內服荊防解毒湯，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保無虞。當散不散者，內有虛熱留滯於肌表也。
白話文：
麻疹在出現症狀後的三天內，應該逐漸消退，不快也不慢，這纔算是沒有問題。如果一兩天內疹子就消退了，這就太快了。可能是因為調養不謹慎，或者被風寒侵襲，或者被邪祟所觸犯，導致毒氣再次向內攻入。輕則會煩渴譫狂，重則會神志昏迷、精神錯亂。這時應趕緊內服荊防解毒湯，外用胡荽酒燻蒸衣被，使疹子透過表皮透出來，這樣才能保證安全。如果疹子應該散卻沒有散，那表示體內有虛熱留在肌肉表皮了。
其證潮熱煩渴，口燥咽乾，切不可純用寒涼之劑，以柴胡四物湯治之。使血分和暢，餘熱悉除，疹即沒矣！
白話文：
症狀是潮熱煩渴，口乾舌燥，這時候絕對不可以單純使用寒涼的藥物，應該用柴胡四物湯來治療，讓血液的分佈和暢通，其餘的熱氣全部消除，疹子就消退了！
荊防解毒湯
白話文：
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薄荷葉：具有清熱解毒、疏散風熱、消炎止痛的功效，常用於治療感冒、發燒、頭痛、牙痛等症狀。
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連翹（去心）：具有清熱解毒、消腫散結、清熱利尿的功效，常用於治療咽喉腫痛、扁桃體炎、腮腺炎等症狀。
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荊芥穗：具有解表散風、清熱解毒、消炎止痛的功效，常用於治療感冒、發燒、頭痛、鼻塞等症狀。
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防風：具有解表散寒、祛風通絡、止痛的功效，常用於治療感冒、發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀。
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黃芩：具有清熱瀉火、燥濕解毒、止血涼血的功效，常用於治療黃疸、痢疾、胃腸炎、出血等症狀。
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黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒、止瀉痢的功效，常用於治療痢疾、腹瀉、腸炎等症狀。
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牛蒡子（炒、研）：具有清熱解毒、消腫散結、利尿通便的功效，常用於治療瘡癤腫毒、乳腺炎、便祕等症狀。
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大青葉：具有清熱解毒、消炎止痛、涼血止血的功效，常用於治療咽喉腫痛、扁桃體炎、牙痛等症狀。
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犀角：具有清熱涼血、解毒消腫、明目退翳的功效，常用於治療熱病、神昏、驚風、目翳等症狀。
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人中黃：具有清熱瀉火、涼血解毒、瘡癤腫痛的功效，常用於治療熱病、神昏、驚風、目翳等症狀。
引用燈心、蘆根，水煎服。
【方歌】收沒太速毒內攻，荊防解毒治最靈，薄翹荊防芩連蒡，大青犀角共人中。
白話文：
【方歌譯文】服藥後病情很快好轉，卻又突然停止或加重，這可能是藥物沒有完全吸收，毒氣積蓄在體內所引起的，用荊防來解毒最有效，加上薄荷、翹搖草、荊防、黃芩、牛蒡、大青葉、犀角和人參，可以有效治療這種情況。
胡荽酒方（見痘門水泡證治）
柴胡四物湯
白話文：
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白芍（炒）：具有祛瘀止痛，養血調經的功效。
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當歸：具有補血活血，調經止痛的功效。
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川芎：具有活血化瘀，祛風止痛的功效。
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生地：具有滋陰涼血，養陰生津的功效。
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人參：具有補氣益血，生津止渴的功效。
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柴胡：具有疏肝解鬱，清熱解表的功效。
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竹葉：具有清熱化痰，生津止渴的功效。
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地骨皮：具有清熱涼血，養陰生津的功效。
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知母（炒）：具有滋陰清熱，瀉火除煩的功效。
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黃芩：具有清熱燥濕，瀉火解毒的功效。
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麥冬（去心）：具有養陰清肺，潤燥生津的功效。
【方歌】當散不散因虛熱，柴胡四物芍歸芎，生地人參柴竹葉，地骨知母芩麥冬。
白話文：
[方歌]
如果病情當散而不散，是因虛熱所致，可以用柴胡、四物湯（熟地黃、白芍、川芎、當歸）加生地黃、人參、柴胡葉、地骨皮、知母、黃芩、麥冬等藥。
2. 身熱不退
白話文：
麻疹已經發作，身體仍然發熱，這是因為毒熱壅滯遏製造成的。此時應使用化毒清表的藥物，如沒後柴胡清熱煎劑。
白話文：
麻疹不會在沒有發熱的情況下出現，如果已經發熱並透發出來，那麼發熱的症狀就應該減輕。但如果仍然發高燒，這說明毒素盛大，鬱積阻滯，應該使用化毒清表湯來治療。麻疹已經消退，但身體仍然發熱，這說明餘熱殘留在肌表，應該使用柴胡清熱飲來治療。
化毒清表湯
白話文：
葛根：具有解肌退熱、生津止渴、涼血止血的作用，常用於治療感冒發熱、口乾口渴、血熱吐血等症狀。
薄荷葉：具有疏風散熱、清頭目、利咽喉的作用，常用於治療感冒頭痛、咽喉腫痛等症狀。
地骨皮：具有清熱涼血、滋陰潤燥的作用，常用於治療熱病傷陰、陰虛火旺等症狀。
牛蒡子（炒、研）：具有宣肺透疹、散風熱、利咽喉的作用，常用於治療感冒發熱、咽喉腫痛等症狀。
連翹（去心）：具有清熱解毒、消腫止痛的作用，常用於治療熱毒壅盛、瘡癤腫痛等症狀。
防風：具有祛風散寒、解表透疹的作用，常用於治療感冒發熱、頭痛身痛等症狀。
黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用，常用於治療濕熱黃疸、痢疾等症狀。
黃連：具有清熱瀉火、燥濕殺蟲的作用，常用於治療熱病煩渴、痢疾等症狀。
元參：具有清熱涼血、滋陰養胃的作用，常用於治療熱病傷陰、陰虛火旺等症狀。
生知母：具有清熱瀉火、滋陰潤燥的作用，常用於治療熱病傷陰、陰虛火旺等症狀。
木通：具有利尿通淋、清熱解毒的作用，常用於治療小便不利、水腫等症狀。
生甘草：具有補中益氣、緩急止痛的作用，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘等症狀。
桔梗：具有宣肺止咳、祛痰利咽的作用，常用於治療咳嗽痰多、咽喉腫痛等症狀。
引用生薑、燈心，水煎服。
【方歌】疹已出透身壯熱，化毒清表為妙訣，葛薄地骨蒡翹防，芩連元知通甘桔。
柴胡清熱飲
柴胡，黃芩，赤芍，生地，麥冬（去心），地骨皮，生知母，生甘草
引用生薑、燈心，水煎服。
【方歌】疹已沒落熱不減，柴胡清熱效通仙，柴胡黃芩芍生地，麥冬地骨知母甘。
3. 煩渴
白話文：
當毒熱聚集，胃被迫發炎，出現心臟與胃部不寧、煩渴等症狀時，如果症狀尚未出現（預防），就要及早服用昇麻葛根湯來治療。
如果症狀已經出現（治療），就要首先服用白虎湯。
如果毒熱已深入體內（病情嚴重），就要使用竹葉石膏湯治療。
必須依照患者的病況服用適當的藥方，並且不能延誤治療時機。
白話文：
凡染上麻疹，覺得煩躁、口渴的人，那是因為毒熱在體內積聚造成的。心的熱量被擾動就容易煩躁，胃的熱量鬱結就容易口渴。在麻疹未發出來之前，宜服升麻葛根湯，並加入麥冬和天花粉。麻疹已發出來的人，宜服白虎湯。麻疹退了之後仍然覺得煩躁、口渴的人，可用竹葉石膏湯。