凌德

《專治麻痧初編》~ 卷一 (2)

1. 麻疹收沒證治

疹出三日當收沒，不疾不徐始無虞。收沒太速毒攻內，當散不散虛熱醫。毒盛荊防解毒治，外用胡荽酒法宜；虛熱柴胡四物劑，應證而施病漸離。

白話文：

疹子出現三天的時候，就應該開始消退，不快也不慢纔是正常的。消退太快，毒素就會攻入體內，應該擴散卻不擴散，則為虛熱，需要服用中藥治療。毒素盛行時，可以用荊防解毒丸治療，外用胡荽酒方法合適；虛熱時，可以使用柴胡四物湯，根據證狀服用，疾病就會逐漸離去。

注：麻疹見形三日之後當漸次沒落，不疾不徐始為無病。若一二日疹即收沒。此為太速，因調攝不謹，或為風寒所襲，或為邪穢所觸，以致毒反內攻，輕則煩渴譫狂，重則神昏悶亂。急宜內服荊防解毒湯，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出方保無虞。當散不散者，內有虛熱留滯於肌表也，其證潮熱煩渴口燥咽乾，切不可純用寒涼之劑，以柴胡四物湯治之，使血分和暢，餘熱悉除，疹即沒矣。

白話文：

麻疹通常在發病後三天內會逐漸消退，既不快也不慢，這樣纔算沒事。如果一兩天內疹子就消退了，那就太快了，可能是因為沒有小心護理，或者受到風寒侵襲，或者接觸了邪穢之物，導致毒氣反覆內攻，輕則會煩渴、煩躁、譫妄，重則會神昏、悶亂。這種情況要趕快服用荊防解毒湯，並用胡荽酒燻洗衣物被褥，讓疹子透出來，才能保證安全。如果疹子應該散卻沒有散，那可能是體內有虛熱留滯在肌肉表層，症狀是潮熱、煩渴、口乾、咽乾，一定不能只用寒涼的藥物，應該用柴胡四物湯來治療，使血分和暢，餘熱全部消除，疹子就會消退。

荊防解毒湯

薄荷葉，連翹（去心），荊芥穗，防風，黃芩，黃連，牛蒡子（炒研），大青葉，犀角，人中黃

白話文：

薄荷葉：具有清熱解毒、疏風解表、利咽消腫的功效。

連翹（去心）：具有清熱解毒、消腫散結、利咽消腫的功效。

荊芥穗：具有疏風解表、清熱解毒、消腫止痛的功效。

防風：具有疏風解表、祛濕止痛、消腫止痛的功效。

黃芩：具有清熱解毒、燥濕止瀉、清肝明目的功效。

黃連：具有清熱解毒、燥濕止瀉、清肝明目的功效。

牛蒡子（炒研）：具有清熱解毒、利咽消腫、清肝明目的功效。

大青葉：具有清熱解毒、利咽消腫、清肝明目的功效。

犀角：具有清熱解毒、明目退翳、消腫止痛的功效。

人中黃：具有清熱解毒、利咽消腫、清肝明目的功效。

引用燈心蘆根水煎服。

方歌：收沒太速毒內攻，荊防解毒治最靈，薄翹荊防芩連蒡，大青犀角共人中。

胡荽酒

胡荽（四兩，切碎），黃酒（半斤）

同煎勿令泄氣。

柴胡四物湯

白芍（炒），當歸，川芎，生地，人參，柴胡，竹葉，地骨皮，知母（炒），黃芩，麥冬（去心）

白話文：

• 白芍（炒）：具有清熱涼血、養陰柔肝、緩急止痛的作用。

• 當歸：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的作用。

• 川芎：具有活血行氣、祛風止痛、通竅明目的作用。

• 生地：具有清熱涼血、養陰生津、止血止渴的作用。

• 人參：具有大補元氣、益氣補血、健脾益肺的作用。

• 柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退黃、止痛的作用。

• 竹葉：具有清熱除煩、生津止渴、清胃止嘔的作用。

• 地骨皮：具有清熱涼血、滋陰降火、清肝明目的作用。

• 知母（炒）：具有清熱涼血、滋陰潤燥、化痰止咳的作用。

• 黃芩：具有清熱燥濕、瀉火除煩、清肝瀉火的作用。

• 麥冬（去心）：具有清熱生津、養陰潤肺、止咳化痰的作用。

引加生薑紅棗水煎服。

方歌：當散不散因虛熱，柴胡四物芍歸芎，生地人參柴竹葉，地骨知母芩麥冬。

白話文：

歌訣：咳嗽不斷的原因是體質虛熱，可以使用柴胡、四物湯、芍藥、歸芎、生地、人參、柴竹葉、地骨皮、知母、黃芩、麥冬等藥物來治療。

2. 身熱不退

麻疹已發身猶熱，毒熱壅遏使之然，出用化毒清表劑，沒後柴胡清熱煎。

白話文：

麻疹發作，身體發熱，毒熱壅遏，可採用化毒清表劑。麻疹退後，可以使用柴胡清熱煎來清熱解毒。

注：麻疹非熱不出，若既出透，其熱當減。倘仍大熱者，此毒盛壅遏也，宜用化毒清表湯治之。疹已沒落而身熱者，此餘熱留於肌表也，宜柴胡清熱飲治之。

白話文：

麻疹沒有發熱不發作，假若已經發作透徹了，其發熱就應該減退。如果仍然高燒不止，這是毒盛壅遏呀，宜用化毒清表湯治療。麻疹疹子已經退落，而身體還有發熱的，這是餘熱留於肌表的緣故，宜柴胡清熱飲治療。

化毒清表湯

葛根，薄荷葉，地骨皮，牛蒡子（炒研），連翹（去心），防風，黃芩，黃連，元參，生知母，木通，生甘草，桔梗

白話文：

葛根：具有解熱、止渴、生津的功效，常被用於治療外感發熱、口乾舌燥等症狀。

薄荷葉：具有清涼解暑、散風熱、止痛的功效，常被用於治療感冒、發燒、頭痛、牙痛等症狀。

地骨皮：具有清熱涼血、滋陰降火的功效，常被用於治療熱病、血熱、咽喉腫痛、口腔潰瘍等症狀。

牛蒡子：具有清熱解毒、利尿消腫的功效，常被用於治療感冒、發燒、水腫、小便不利等症狀。

連翹：具有清熱解毒、消腫止痛的功效，常被用於治療感冒、發燒、腫痛等症狀。

防風：具有解表祛風、通經活絡的功效，常被用於治療感冒、發燒、頭痛、關節疼痛等症狀。

黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常被用於治療濕熱痢疾、黃疸、尿路感染等症狀。

黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常被用於治療濕熱痢疾、黃疸、尿路感染等症狀。

元參：具有清熱涼血、養陰生津的功效，常被用於治療熱病、血熱、咽喉腫痛、口腔潰瘍等症狀。

生知母：具有清熱潤肺、止咳化痰的功效，常被用於治療咳嗽、哮喘、咽喉腫痛等症狀。

木通：具有利尿通淋、清熱解毒的功效，常被用於治療水腫、小便不利、尿路感染等症狀。

生甘草：具有補中益氣、清熱解毒的功效，常被用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。

桔梗：具有宣肺止咳、祛痰平喘的功效，常被用於治療咳嗽、哮喘、咽喉腫痛等症狀。

引用生薑燈心水煎服。

方歌：疹已出透身壯熱，化毒清表為妙訣，葛薄地骨蒡翹防，芩連元知通甘桔。

柴胡清熱飲

柴胡，黃芩，赤芍，生地，麥冬（去心），地骨皮，生知母，生甘草

引用生薑燈心水煎服。

方歌：疹已沒落熱不減，柴胡清熱效通仙，柴胡黃芩芍生地，麥冬地骨知母甘。

3. 煩渴

毒熱內盛火上炎，心胃擾亂煩渴添。未出升葛湯加味，已出白虎湯為先，沒落竹葉石膏用，因時醫治莫遲延。

白話文：

當毒熱內盛、火氣上升，就會導致心胃擾亂、煩渴的症狀。如果毒熱還沒有擴散，可以服用升葛湯加味；如果毒熱已經擴散，則應服用白虎湯。如果病情已經到了晚期，則可以使用竹葉石膏湯。不論是哪種情況，都應該及時就醫，以免延誤治療。

注：凡出麻疹煩渴者，乃毒熱壅盛也。蓋心為熱擾則煩，胃為熱鬱則渴。當未出時宜升麻葛根湯加麥冬天花粉，已出者宜白虎湯，沒後煩渴者用竹葉石膏湯。

白話文：

凡是患麻疹而煩渴的病人，都是毒熱壅盛造成的。因為心臟受熱擾亂就會煩躁，胃受熱鬱結就會口渴。在麻疹未發出時宜用升麻葛根湯，再加上麥門冬花，麻疹已發出的，宜用白虎湯。麻疹消退後仍煩躁口渴的，宜用竹葉石膏湯。

升麻葛根湯（方見前）

白虎湯

石膏（煅），生知母，生甘草

引用粳米水煎服。

方歌：麻疹已發多煩渴，白虎清熱自能安，石膏知母生甘草，引加粳米用水煎。

竹葉石膏湯

人參，麥冬（去心），石膏（煅），生知母，竹葉，生甘草

水煎服。

方歌：疹已沒落當安靜，若加煩渴熱未清，竹葉石膏湯參麥，石膏知母竹甘從。