凌德

《專治麻痧初編》~ 卷一 (3)

1. 譫妄

疹發最怕毒火盛，熱昏心神譫妄生。未出三黃石膏治，已出黃連解毒靈。

白話文：

疹子發作最怕毒火旺盛，會導致昏迷及神志不清。疹子未出現時，用石膏治療很有效。疹子出現後，用黃連解毒最為有效。

注：譫妄一證乃毒火太盛，熱昏心神而然也。疹未出而譫妄者，三黃石膏湯主之；疹已出而譫妄者，黃連解毒湯主之。

白話文：

神智昏亂是一種症狀，是 due 到毒火太盛，燒壞了心神而引起的，疹子還沒出來的患者，服用三黃石膏湯，來治療；疹子已經出來的患者，服用黃連解毒湯，來治療。

三黃石膏湯（方見前）

黃連解毒湯

黃連，黃芩，梔子，黃柏

白話文：

黃連：

性味苦寒，歸心、小腸、胃經。具有清熱燥濕、瀉火解暑、止血安胎的作用。主治熱毒瘡癤、痢疾、黃疸、肝炎、胃炎、腸炎、婦女崩漏、胎動不安等症。

黃芩：

性味苦寒，歸心、小腸、肺經。具有清熱退黃、涼血止痢、解毒消腫的作用。主治熱病、黃疸、痢疾、腸炎、肺炎、咽喉腫痛、瘡癤癰腫等症。

梔子：

性味苦寒，歸心、肝、肺經。具有清熱瀉火、涼血止血、解毒消腫的作用。主治熱病、黃疸、痢疾、腸炎、肺炎、咽喉腫痛、瘡癤癰腫等症。

黃柏：

性味苦寒，歸腎、膀胱、肝經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、固澀止帶的作用。主治熱淋、遺尿、赤白痢、崩漏、帶下等症。

加味：丹皮生地黃生甘草金銀花連翹（去心）

白話文：

加味：丹皮、生地黃、生甘草、金銀花和連翹（去掉蓮心）。

引加燈心水煎服。

方歌：麻疹已出譫妄燒，毒鬱熱結未曾消，黃連解毒芩梔柏，加丹生地草銀翹。

2. 喘急

疹初無汗作喘急，宣發麻杏石甘宜；毒熱內攻金受克，保肺清氣化毒醫。

注：喘為惡候，麻疹尤忌之。如初出未透無汗喘急者，此表實拂鬱其毒也，宜用麻杏石甘湯發之。疹已出胸滿喘急，此毒氣內攻，肺金受克，宜用清氣化毒飲清之。若遲延失治，以致肺葉焦舉，則難救矣。

白話文：

喘息是一種嚴重的症狀，在麻疹中尤其需要注意。如果在麻疹初期，疹子還沒透發出來，就出現了喘息急促、沒有汗出的情況，這是因為表邪鬱閉，毒邪鬱積在體內造成的。此時宜用麻杏石甘湯發散表邪，讓疹子透發出來。

如果疹子已經透發了，但出現了胸悶喘急的情況，這是因為毒邪內攻，損傷了肺金。此時宜用清氣化毒飲清熱解毒，清宣肺氣。

如果延誤治療，導致肺葉焦枯，則難以挽救。

麻杏石甘湯

石膏（煅），麻黃（蜜炒），杏仁（去皮尖炒），生甘草

白話文：

• 石膏（煅）：將石膏煅燒，去除雜質，製成中藥。

• 麻黃（蜜炒）：將麻黃與蜂蜜一起炒，使其藥性更加有效。

• 杏仁（去皮尖炒）：將杏仁去皮，並將尖端炒熟，製成中藥。

• 生甘草：用未經炮製的甘草，製成中藥。

引用生薑水煎服。

方歌：喘用麻杏石甘湯，石膏火煅合麻黃，杏仁去尖須微炒，甘草相配引生薑。

清氣化毒飲

前胡，桔梗，栝蔞仁，連翹（去心），桑皮（炙），杏仁（炒去皮尖），黃芩，黃連，元參，生甘草，麥冬（去心）

白話文：

前胡：具有宣肺解表、利咽止咳的作用。

桔梗：具有宣肺利咽、祛痰止咳的作用。

栝蔞仁：具有清肺潤肺、化痰止咳的作用。

連翹（去心）：具有清熱解毒、消腫止痛的作用。

桑皮（炙）：具有清肺潤肺、止咳平喘的作用。

杏仁（炒去皮尖）：具有宣肺止咳、平喘化痰的作用。

黃芩：具有清熱燥濕、清熱解毒的作用。

黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。

元參：具有滋陰益氣、清熱潤肺的作用。

生甘草：具有清熱解毒、益氣補中、調和諸藥的作用。

麥冬（去心）：具有清肺潤肺、止咳生津的作用。

引用蘆根水煎服。

方歌：毒熱內攻肺喘滿，清氣化毒飲最靈，前桔栝蔞翹桑杏，芩連元參草麥冬。

3. 咳嗽

疹初咳嗽風邪郁，加味升麻葛根良，毒熱熏蒸金受制，清金寧嗽自堪嘗。

白話文：

感冒初期，如果有咳嗽、風寒鬱結的症狀，可以使用加味升麻葛根湯來治療。如果毒熱燻蒸，導致肺金受制，就會出現咳嗽的症狀，這時可以使用清金寧嗽湯來治療。

注：麻疹發自脾肺，故多咳嗽。若咳嗽太甚者，當分初沒治之。初起咳嗽此為風邪所郁，以升麻葛根湯加前胡桔梗蘇葉杏仁治之；已出咳嗽乃肺為火灼，以清金寧嗽湯主之。

白話文：

麻疹是由脾肺引起的，因此常會出現咳嗽。若咳嗽過於嚴重，應分別在發病初期和後期進行治療。剛開始咳嗽時，是受了風邪鬱滯所致，可用升麻葛根湯，以及前胡、桔梗、蘇葉、杏仁來治療。已經出現咳嗽症狀後，是因為肺部受到火熱灼燒所致，可以使用清金寧嗽湯來治療。

升麻葛根湯（方見前）

清金寧嗽湯

橘紅，前胡，生甘草，杏仁（去皮尖炒），桑皮（蜜炙），川連，栝蔞仁，桔梗，浙貝母（去心）

白話文：

• 橘紅：補脾、益氣、止咳化痰。

• 前胡：疏風解表，宣肺止咳。

• 生甘草：補氣、益氣、清熱解毒，緩解咳嗽。

• 杏仁（去皮尖炒）：潤肺止咳，散寒止咳。

• 桑皮（蜜炙）：潤肺止咳，緩解咳嗽。

• 川連：清熱解毒，緩解咳嗽。

• 栝蔞仁：潤肺止咳，緩解咳嗽。

• 桔梗：宣肺祛痰，止咳化痰。

• 浙貝母（去心）：潤肺止咳，化痰止咳。

引用生薑紅棗水煎服。

方歌：嗽用清金寧嗽湯，橘紅前草杏仁桑，川連栝蔞桔貝母，引用紅棗共生薑。

4. 喉痛

疹毒熱甚上攻喉，腫痛難堪實可擾，表邪元參升麻用，裡熱涼膈消毒求。

注：疹毒熱盛上攻咽喉，輕則腫痛，甚則湯水難下，最為可慮。表邪郁遏，疹毒不能發舒於外，致咽喉作痛者，元參升麻湯主之。裡熱壅盛，或疹已發於外而咽喉作痛者，以涼膈消毒飲主之。

白話文：

當疹子的毒熱之氣盛行時，會向上侵犯咽喉，輕則出現腫痛，嚴重時連湯水都難以下嚥，最讓人擔憂。表邪鬱遏，疹子的毒熱之氣無法發散到體外，導致咽喉疼痛，這時應該使用元參升麻湯來治療。裡熱壅盛，或者疹子已經發出來了，但咽喉仍然疼痛，這時應該使用涼膈消毒飲來治療。

元參升麻湯

荊芥穗，防風，升麻，牛蒡子（炒研），元參，生甘草

白話文：

荊芥穗：一種中草藥，具有疏散風熱、清利頭目的功效。

防風：一種中草藥，具有解表散寒、祛風止痛的功效。

升麻：一種中草藥，具有升舉陽氣、透疹解表、止痛的功效。

牛蒡子（炒研）：一種中草藥，具有疏散風熱、清熱解毒、消腫止痛的功效。

元參：一種中草藥，具有滋陰清熱、養血生津的功效。

生甘草：一種中草藥，具有補中益氣、調和諸藥的功效。

水煎服。

方歌：表郁疹毒喉腫痛，急服元參升麻湯，荊芥防風升麻蒡，元參甘草水煎嘗。

白話文：

中醫歌訣：如果表證鬱結、疹毒擾亂，喉嚨腫痛，就要趕快服用元參升麻湯，由荊芥、防風、升麻、牛蒡、元參、甘草等藥物組成，以水煎服。

涼膈消毒飲

荊芥穗，防風，連翹（去心），薄荷葉，黃芩，生梔子，生甘草，牛蒡子（炒研），芒硝，生大黃

白話文：

荊芥穗：一種中草藥，具有發汗解表、祛風散寒的功效。

防風：一種中草藥，具有祛風解表、勝濕止痛的功效。

連翹（去心）：連翹的果實，去掉果核後使用。具有清熱解毒、消腫散結的功效。

薄荷葉：一種中草藥，具有清熱解暑、化痰止咳的功效。

黃芩：一種中草藥，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

生梔子：梔子的果實，未經加工處理。具有清熱涼血、解毒消腫的功效。

生甘草：甘草的根，未經加工處理。具有補氣益血、清熱解毒的功效。

牛蒡子（炒研）：牛蒡子的果實，經過炒製和研磨後使用。具有清熱解毒、利咽消腫的功效。

芒硝：一種礦物藥，具有瀉熱通便、清火解毒的功效。

生大黃：大黃的根，未經加工處理。具有瀉熱通便、清火解毒的功效。

引用燈心水煎服。

方歌：裡熱喉痛苦難當，涼膈消毒飲最良，荊防翹薄芩梔草，牛蒡芒硝生大黃。

5. 失音

疹毒聲啞肺熱壅，元參升麻有奇功，已發加減涼膈散，沒後兒茶音即清。

白話文：

疹子引起聲音沙啞，是肺熱上壅，元參和升麻有很好的療效。如果已經發病，可以加減涼膈散來治療。如果還沒有發病，兒茶粉可以治療。

注：失音者，乃熱毒閉塞肺竅而然也。疹初失音者，元參升麻湯主之；疹已發而失音者，加減涼膈散主之；疹沒後聲啞者，兒茶散主之。

白話文：

失音，是熱毒閉塞肺竅所引起的。疹子剛發出時失聲的，用元參升麻湯為主；疹子已經發出而失聲的，加減涼膈散為主；疹子消退後聲音沙啞的，兒茶散為主。

元參升麻湯（方見前）

加減涼膈散

薄荷葉，生梔子，元參，連翹（去心），生甘草，苦桔梗，麥冬（去心），牛蒡子（炒研），黃芩

白話文：

• 薄荷葉：具有清涼解暑、疏散風熱的功效。

• 生梔子：具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。

• 元參：具有養陰清熱、生津止渴的功效。

• 連翹（去心）：具有清熱解毒、消腫止痛的功效。

• 生甘草：具有清熱解毒、補中益氣的功效。

• 苦桔梗：具有宣肺止咳、祛痰的功效。

• 麥冬（去心）：具有養陰清肺、潤喉止渴的功效。

• 牛蒡子（炒研）：具有清熱解毒、涼血止痢的功效。

• 黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

水煎服。

方歌：加減涼膈治失音，薄荷梔子共元參，連翹甘草苦桔梗，麥冬牛蒡與黃芩。

白話文：

方歌翻譯：

加減涼膈湯治療失音，

薄荷、梔子、元參，

連翹、甘草、苦桔梗，

麥冬、牛蒡、黃芩。

兒茶散

硼砂（二錢），孩兒茶（五錢）

共為細末，涼水一盞，調藥一匙，服之。