單南山

《胎產指南》~ 卷七（下） (1)

1. 增補產後十二症

發熱，頭痛，腹脹，咳嗽，呃逆，惡露不下，惡露不止，眼見黑花頭眩，脅痛，不語，言語含糊，癥瘕

2. 發熱

產後發熱，非有餘之熱，乃亡血過多，陰虛則生內熱也，其症心胸煩滿，吸吸短氣，頭痛悶亂，晡時轉甚。人參芎歸湯，主之。

白話文：

產後發熱，不是因為體內有餘熱，而是因為失血過多，陰虛而產生的內熱。症狀有心胸煩悶，呼吸短促，頭痛頭昏，下午時段症狀加重。可以服用人參芎歸湯來治療。

當歸（一錢五分），川芎（一錢五分），白芍（一錢五分，酒炒），熟地（一錢五分），麥冬（一錢）乾薑（一錢）

白話文：

當歸 (1.5 錢)，川芎 (1.5 錢)，白芍 (1.5 錢，以酒炒過)，熟地 (1.5 錢)，麥冬 (1 錢)，乾薑 (1 錢)

水兩杯，先以粳米一撮，淡竹葉十片，煎至一杯，去米葉入藥，加棗三個，煎七分服。必加乾薑者，因姜能入肺和肺氣，入肝引血藥生血，然不獨用，必與補陽藥同此造化之妙，惟天下之神者可以語此。

白話文：

兩杯水，先用一撮粳米和十片淡竹葉煮成一杯水，去掉米和葉，加入三個棗子，煮到七分服。必須加入乾薑，因為薑能進入肺部調節肺氣，進入肝臟引血藥生血。但乾薑不能單獨使用，必須與補陽藥一起使用。這種造化之妙，只有天下間的神仙才能理解。

3. 頭痛

產後頭痛，人身之中，氣為陽，血為陰，陰陽和暢，斯無病矣。產後去血過多，陰氣大虧，陽無所附，頭者諸陽之會，邪湊於頭，故為頭痛。但補其陰血，則陽氣得足，病自止矣。芎歸湯，主之。

白話文：

產後頭痛，是因為人體內，氣是陽，血是陰，陰陽平衡，就不會生病。產後失血過多，陰氣大虧，陽氣沒有依附的對象，頭部是諸陽匯聚的地方，邪氣聚集在頭部，所以會頭痛。只要補其陰血，則陽氣就能得到足夠的滋養，病症自然就會止息。芎歸湯是治療產後頭痛的主要方劑。

川芎（三錢），當歸（六錢，酒洗），蔥白（五錢），蓮鬚，生薑

白話文：

• 川芎（三錢）：具有活血化瘀、行氣止痛的功效，常用於治療頭痛、月經不調、跌打損傷等症狀。

• 當歸（六錢，酒洗）：具有補血活血、調經止痛的功效，常用於治療血虛證，如面部蒼白、月經不調、崩漏等症狀。此外，酒洗當歸可以增強活血化瘀的功效。

• 蔥白（五錢）：具有發汗解表、散寒通陽的功效，常用於治療感冒、頭痛、鼻塞等症狀。

• 蓮鬚：具有清熱涼血、止血的功效，常用於治療吐血、衄血、尿血等症狀。

• 生薑：具有溫中散寒、解毒發汗的功效，常用於治療感冒、頭痛、嘔吐等症狀。

水煎服之。

又有敗血停留子宮，厥陰之位，其脈上貫巔頂，亦能作痛，前湯加生蒲黃二錢，炒黑豆一合，酒水各半煎。

白話文：

如果敗血停留在子宮內，厥陰的位置，其脈絡上通巔頂，也能疼痛，在前述中藥湯中添加生地黃皮兩錢，炒黑豆一合，酒水各一半煎服。

4. 腹脹

產後腹脹滿悶，因敗血散於脾胃，脾受之，則不能運化津液而成腹脹。亦有停食而腹脹者，以脈辨之。因於血者，則脈結澀，不惡食。因於食者，脈必弦滑惡食，，平胃散加味，主之。

白話文：

產後腹脹滿悶，是因為敗血散佈在脾胃，脾臟受到影響，不能運化津液，導致腹脹。還有一種腹脹是因飲食停滯引起的，可以用脈象來區分。因敗血引起的腹脹，脈象結澀，不喜歡吃東西。因飲食引起的腹脹，脈象一定弦滑，喜歡吃東西。治療方法是服用平胃散加味。

蒼朮（米泔浸，去皮，炒。），厚朴（薑汁炒），陳皮，香附（醋炒），人參（各二錢），神麯（一錢，炒），生薑（五分，炒）

白話文：

蒼朮（用米泔水浸泡，去除外皮，炒香。），厚朴（用薑汁炒過），陳皮，香附（用醋炒過），人參（各二錢），神麯（一錢，炒香），生薑（五分，炒香）

傷食加山楂、麥芽。腹脹者，未有不喘，，人參定喘湯，主之。

白話文：

如果因飲食不節，導致消化不良，可以服用山楂、麥芽。如果腹脹但未喘息，可以服用人參定喘湯來治療。

人參，陳皮，杏仁，甘草，木香，蘇葉

白話文：

• 人參：補氣益血、健脾益肺、生津止渴。

• 陳皮：理氣健脾、燥濕化痰、止咳化痰。

• 杏仁：潤肺止咳、平喘化痰、清熱解毒。

• 甘草：益氣補中、清熱解毒、緩急止痛。

• 木香：行氣止痛、溫經散寒、化瘀止血。

• 蘇葉：解表散寒、行氣止痛、消炎止血。

5. 咳嗽

產後咳嗽，肺主氣，氣為動，所以充皮毛，密腠理者也。產後氣虛，皮毛不充，腠理不密，肺感風寒，以致咳嗽。其症發熱惡寒，鼻塞聲重，，旋覆花湯，主之。

白話文：

產後咳嗽，是因肺臟主管氣，肺氣活動，所以充實皮毛，使之緊密。產後氣虛，皮毛不能充實，腠理不夠緊密，肺臟感受到風寒，而致咳嗽，症狀有發熱、畏寒、鼻塞及聲音嘶啞等，因此，使用旋覆花湯治療。

旋覆花，赤芍，前胡，半夏，荊芥穗，甘草，白茯苓，五味子，杏仁，桔梗，枳殼（等分）

白話文：

旋覆花、赤芍、前胡、半夏、荊芥穗、甘草、白茯苓、五味子、杏仁、桔梗、枳殼（等分）

旋覆花：具有清熱解毒、活血化瘀的功效，可治療感冒、咳嗽、咽喉腫痛、跌打損傷等症狀。

赤芍：具有活血化瘀、清熱解毒的功效，可治療月經不調、痛經、跌打損傷等症狀。

前胡：具有祛痰止咳、平喘的功效，可治療咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。

半夏：具有燥濕化痰、止咳平喘的功效，可治療咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀。

荊芥穗：具有發汗解表、散風清熱的功效，可治療感冒、頭痛、咽喉腫痛等症狀。

甘草：具有補中益氣、健脾益氣的功效，可治療脾胃虛弱、氣短乏力、食慾不振等症狀。

白茯苓：具有健脾益氣、補中益氣的功效，可治療脾胃虛弱、氣短乏力、食慾不振等症狀。

五味子：具有補氣固脫、生津止渴的功效，可治療氣虛脫力、口渴、盜汗等症狀。

杏仁：具有潤肺止咳、平喘的功效，可治療咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。

桔梗：具有祛痰止咳、平喘的功效，可治療咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀。

枳殼：具有理氣寬中、消食化積的功效，可治療胸悶、腹脹、食積等症狀。

薑棗引。

有汗加桂枝。

6. 呃逆

產後呃逆，氣從胃中出，上衝賁門，呃忒作聲。有胃氣虛寒者，有中氣不足者；有衝任之火，直犯清道而上者；有飲水過多，水停而逆者；有大小便秘，下焦不通而氣上逆者，皆虛極胃氣將絕也。大約產後呃逆，乃胃氣虛寒症，多，加味理中湯，主之。

白話文：

產後出現呃逆，是胃部的氣體往上衝到賁門，因此發出「呃忒」的聲音。產生呃逆的原因有很多，包括胃氣虛寒、中氣不足、衝任之火往上衝犯到胃道、喝水太多導致水氣停滯逆流、大小便不通暢導致下焦不通而氣往上逆行等，這些都是因為身體虛弱，胃氣將要消失殆盡所造成的。

總的來說，產後呃逆大多是胃氣虛寒所引起的。治療的方法是使用加味理中湯為主。

人參（一錢），白朮（一錢），炙甘（一錢），炮姜（一錢），陳皮（一錢），丁香（五分），乾柿蒂（二錢）

白話文：

人參（6克），白朮（6克），炙甘草（6克），炮姜（6克），陳皮（6克），丁香（3克），乾柿蒂（12克）。

竹肉引。

有熱去丁香。

7. 惡露不下

產後惡露不下，此症有二：或因子宮素冷，停滯不行，必小腹脹滿，刺痛無時；或因中氣本虛憊，血少氣乏，血阻不能盡下，腹必乍痛乍止，痛亦不甚，，加減八珍湯，主之。

白話文：

產後惡露不下，這種疾病有兩種情況：

1、可能是由於子宮本來就寒涼，導致氣血停滯不通暢，小腹脹滿疼痛，疼痛時時發作。

2、或者是由於中氣本來虛弱疲憊，氣血不足，血阻滯不能完全排出，小腹疼痛時而發作時而停止，疼痛也不太厲害。

可以使用加減八珍湯來治療。

人參，茯苓，炙甘草，當歸，川芎，元胡索（酒炒），香附（醋製）

白話文：

• 人參：具有補氣益血、提振精神、增強免疫力的功效。

• 茯苓：具有補益心脾、健脾胃、利尿健胃的功效。

• 炙甘草：具有益氣補虛、清肺潤燥、清熱解毒、緩解疼痛的功效。

• 當歸：具有補血活血、調經止痛、養顏美容的功效。

• 川芎：具有活血化瘀、止痛鎮靜、解熱鎮靜的功效。

• 元胡索：具有祛風止痛、消腫散瘀的功效。

• 香附：具有疏肝理氣、化痰消脹的功效。

薑棗引。

痛無補法，如腹痛者，參宜斟酌。

8. 惡露不止

產後惡露不止，因衝任損傷，氣血虛憊，舊血未盡，新血不斂，相併而下。當大補氣血，使舊血行而新血生，不可輕用固澀之劑，致敗血凝聚，變為癥瘕，成終身大患，十全大補湯主之。

白話文：

產後惡露不止，是因衝脈和任脈受損，氣血虛弱，舊的經血沒有排盡，新的經血又繼續產生，因而同時排出。此時應當大力補氣養血，使舊經血排出，新經血生成。不能輕易使用固澀收斂的藥物，否則會導致敗血瘀積，變成癥瘕，成為終身的重大疾病。十全大補湯是治療此類疾病的良藥。