單南山

《胎產指南》~ 卷七(下) (2)

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卷七(下) (2)

1. 眼見黑花頭眩

產後眼見黑花頭眩,乃惡露不盡,敗血流入肝經,肝開竅於目,故見黑花。諸風振掉,皆屬肝木,故作頭眩,,清魂散,主之。

白話文:

產後眼睛看到黑色花紋,頭暈目眩,是產後惡露沒有排盡,敗血流入肝經,肝臟負責促進眼睛的功能,所以才會看到黑色花紋。而頭暈、目眩都是肝臟功能失調的徵兆,因此應該服用疏肝清熱的藥物來治療,如清魂散。

人參(一錢),澤葉蘭(一錢),荊芥穗(二錢),當歸(二錢),川芎(二錢),炙甘(八分),丹皮(一錢)

白話文:

人參(六公克),澤葉蘭(六公克),荊芥穗(十二公克),當歸(十二公克),川芎(十二公克),炙甘草(四點八公克),丹皮(六公克)

2. 脅痛

產後脅痛,乃敗血流入肝經,厥陰之脈循行脅肋,故作痛。芎歸瀉肝散,主之。

白話文:

產後出現脅痛,是因為敗血流入肝經,肝經的脈絡經過脅肋,因此疼痛,可以使用芎歸瀉肝散來治療。

歸尾(二錢),川芎(二錢),青皮(二錢),香附(二錢),枳殼(二錢),紅花(二錢),桃仁(二錢)

白話文:

  • 歸尾(兩錢):活血通經,行氣止痛,用於月經不調、痛經、閉經等。

  • 川芎(兩錢):活血調經,行氣止痛,用於月經不調、痛經、閉經等。

  • 青皮(兩錢):理氣健脾,燥濕化痰,用於肝氣不舒、脾胃不和、痰濕內阻等。

  • 香附(兩錢):理氣調經,活血止痛,用於月經不調、痛經、閉經等。

  • 枳殼(兩錢):理氣消脹,寬中除滿,用於胸悶腹脹、胃腸脹滿等。

  • 紅花(兩錢):活血化瘀,通經止痛,用於月經不調、痛經、閉經等。

  • 桃仁(兩錢):活血化瘀,潤腸通便,用於血瘀經閉、腸燥便祕等。

水煎。加童便酒各一杯服

乳香膏,治產後腰痛脅痛,不可忍者,皆有敗血流入二經,以致作痛。用乳香沒藥各五錢,研細,酒醋各一杯,熬膏,布攤貼。

白話文:

乳香膏,治療產後腰痛和脅痛。疼痛難忍時,皆是因敗血流入兩條經絡,導致疼痛。使用乳香和沒藥各五錢,研磨成細粉,加入酒和醋,各一杯,熬煮成膏狀,用布攤開貼。

3. 不語

產後不語,此症敗血不盡,停閉心竅,神志不明,故多昏憒。心氣通於舌,心氣閉,故舌強不語,,七珍散,主之。

白話文:

產後不說話,這是因為敗血沒有排盡,閉塞了心竅,精神意識不清晰,所以大多昏迷糊塗。心氣通於舌,心氣閉塞,所以舌頭僵硬不說話,七珍散可以治療。

人參(二錢),石菖蒲(二錢),生地(二錢),川芎(二錢),當歸(二錢),細辛(六分)

白話文:

人參(8公克),石菖蒲(8公克),生地黃(8公克),川芎(8公克),當歸(8公克),細辛(2.4公克)

水煎,調辰砂五分。

4. 言語含糊

產後言語含糊,並治怔忡。凡心主血,血去太多,心血虛弱,舌乃心之苗,其血不能上榮乎舌,萎縮卷短,語之不出也。加味生脈散,主之。

白話文:

產後言語含糊不清,同時治療心悸怔忡。凡是心主血,血流失太多,心血虛弱,舌頭是心的分支,其血不能滋潤到舌頭,萎縮捲曲短小,所以說不出話來。加上生脈散,主治它。

人參(一錢五分),麥冬(一錢五分),五味子(十五粒),生地(一錢),歸身(一錢),炙甘(一錢),石菖蒲(一錢),獖豬心(一個,劈開)

白話文:

  • 人參(6克)

  • 麥冬(6克)

  • 五味子(15粒)

  • 生地(4克)

  • 歸身(4克)

  • 炙甘草(4克)

  • 石菖蒲(4克)

  • 豬心(一個,切開)

水煎二盞半,去心入藥,煎七分。

若怔忡,加辰砂三分服。

5. 癥瘕

產後癥瘕,由惡露不盡,脾氣虛弱,失其健運之職,故積而成形。積之日久,痰火與血日漸長大,飲食減少,人日羸瘦,時發寒熱,以補虛為主,,健脾消積丸,主之。

白話文:

產後產婦體內有積留和凝結之物,這是由於惡露沒有排盡,脾氣虛弱,喪失了運轉輸化食物的能力,因此積滯而形成腫塊。積聚的時間長了,痰火與血與日俱增,患者飲食減少,體重減輕,時常發作寒熱。治療的基本原則是補虛,健脾化痰,用健脾消積丸就可以。

白話文:

人參:具有增強元氣、益氣生津、健脾養胃的功效,常用於治療虛弱、疲勞、食慾不振等癥狀。

白朮:具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉的功效,常用於治療脾虛泄瀉、水腫、痰飲等癥狀。

茯苓:具有健脾益氣、利水滲濕的功效,常用於治療脾虛水腫、小便不利等癥狀。

炙甘草:具有益氣補中、調和諸藥的功效,常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘等癥狀。

半夏:具有化痰散結、降逆止嘔的功效,常用於治療痰多嘔吐、胸悶不舒等癥狀。

陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰的功效,常用於治療胸悶氣滯、咳嗽痰多等癥狀。

香附:具有理氣活血、疏肝解鬱的功效,常用於治療月經不調、痛經、肝鬱氣滯等癥狀。

桃仁:具有活血化瘀、通便導滯的功效,常用於治療瘀血阻滯、月經不調、便祕等癥狀。

五靈脂:具有活血化瘀、止痛消腫的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等癥狀。

浮海石:具有活血化瘀、散結消腫的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等癥狀。

元胡索:具有活血化瘀、通絡止痛的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等癥狀。

三稜:具有活血化瘀、通絡止痛的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等癥狀。

莪朮:具有活血化瘀、行氣止痛的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等癥狀。

鬱金:具有活血化瘀、行氣止痛的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等癥狀。

紅棗煮熟,去皮核,神麯米飲,打糊為丸。

以上各症,秘本不能盡載,故從萬密齋先生女科中摘出,以補未備,但不可膠執湯頭,惟在救病者臨時細察脈症,詳審藥性。愚見總宜遵丹溪先生生化湯為主,然後見症加對病之藥施治,百發百中,萬無一失也。

白話文:

以上列舉的各種婦科疾病,如果都要詳細載錄,古籍並不能完全記載得完,所以我摘取自萬密齋先生的《女科》一書,以補不足之處。可是,不能死板地拘泥於湯頭,關鍵在於救治疾病時,須細細察看脈象與病症,仔細審查藥性。我的看法是,總要遵循丹溪先生的《生化湯》為主,然後根據病症增加對症的藥物進行治療,這樣就能夠百發百中,萬無一失。

6. 產後大小便秘下身水腫狂語諸症醫方

產後如患三陰傷寒,大便不通,其人譫語發熱,脈沉實者,大柴胡湯,三承氣亦宜還用,從權治救。或其人如狂,不至發狂者,蓄血症也。桃仁承氣湯主之。因秘本無此二症,故詳錄之,以為後學之津梁也。

白話文:

婦女產後若患三陰傷寒,大便不通,並出現譫語(神志胡塗)和發熱的症狀,脈象沉實有力,應服用大柴胡湯治療,三承氣湯也可用於緩解症狀,根據實際情況來調整治療方案。此外,有些產婦可能出現狂躁不安,但未到達癲狂的程度,這屬於蓄血癥。桃仁承氣湯是治療此症的常用藥方。由於祕本中沒有記載這兩種疾病,因此我詳細記錄了這些內容,以作為後學者的參考和指導。

柴胡湯,治身熱不惡寒,反惡熱,大便秘。

柴胡(一錢五分),黃芩(一錢),芍藥(一錢),半夏(八分),大黃(七分),枳殼(四分)

白話文:

  • 柴胡 (15 公克):發散風熱,疏肝解鬱。

  • 黃芩 (10 公克):清熱燥濕,瀉火解毒。

  • 芍藥 (10 公克):養血柔肝,緩急止痛。

  • 半夏 (8 公克):燥濕化痰,降逆止嘔。

  • 大黃 (7 公克):清熱瀉火,通便導滯。

  • 枳殼 (4 公克):行氣消積,疏肝理氣。

薑棗引。

調胃承氣湯,治病人邪在中焦,不惡寒反惡熱,譫語便秘嘔逆。

大黃(六錢,酒洗),芒硝(四錢),甘草(一錢)

水盅半,煎八分,去渣,入硝一沸服。

此下劑稍重者,不用枳樸,恐傷上焦氤氳之氣也。用:

大黃(六錢,炒),厚朴(六錢,炒),枳實(二錢,炒)

白話文:

  • 大黃(六錢,炒):大黃是一種中藥材,具有瀉熱、通便的功效。炒過的的大黃藥性較為平和,減少了其寒涼的性質,使其更適合長期服用。

  • 厚朴(六錢,炒):厚朴也是一種中藥材,具有理氣健胃、燥濕化痰的功效。炒過的厚朴藥性較為溫和,減少了其辛辣刺激的性質,使其更適合長期服用。

  • 枳實(二錢,炒):枳實是一種中藥材,具有破氣消積、導滯散結的功效。炒過的枳實藥性較為平和,減少了其苦寒的性質,使其更適合長期服用。

水二盅服。

此下劑之稍重者,不用芒硝,恐傷下焦之血也。

小承氣湯,治病人六七日不大便,腹脹滿,潮熱,狂言而喘,是湯專瀉上焦之痞熱。

白話文:

小承氣湯,是治療便祕六七天、腹部脹滿、臉潮紅、狂言亂語、喘氣等症狀的方劑。這個方劑專門用來瀉除上焦的熱氣。

大黃,厚朴,枳實

桃仁承氣湯,治病人小腹急,大便秘或黑,小便不利,中焦積血也。

白話文:

桃仁承氣湯:用於治療病人小腹劇烈疼痛,大便乾結或黑色,小便不通暢,中焦積血等症狀。

桃仁(十粒),肉桂(一錢,去皮),甘草(一錢),大黃(一錢五分),芒硝(一錢五分)

白話文:

  • 桃仁(10 顆):潤腸通便、活血化瘀。

  • 肉桂(1 錢,去皮):溫經散寒、活血化瘀。

  • 甘草(1 錢):補氣健脾、調和諸藥。

  • 大黃(1 錢 5 分):瀉熱通便、清腸胃。

  • 芒硝(1 錢 5 分):瀉熱通便、清腸胃。

水二盅,煎一盅,入硝一沸服。

大承氣湯,治五六日不大便,腹痛煩渴,少陰口燥,咽乾潮熱,脈沉實,三焦俱有邪。

白話文:

《大承氣湯》,用於治療五六天沒有大便、腹痛、口渴、陰精虧虛導致的口燥、咽乾和潮熱,脈搏沉實,三焦都有邪氣鬱結的情況。

大黃(五錢),芒硝(四錢),厚朴(二錢,炒)

水二盅,先煎枳,樸至一盅,去渣,入硝煎一沸服。

此下劑之最重者,不可輕用。

產後有惡露久滯,遂化為水,以致發腫,皮膚作光瑩色,指捺成窠,宜服五皮飲,並健脾利水,已見前二十一產後水腫中。但下部大腫者,藥力率不能到,用銀針刺足跗足面孤拐小腿,十數處,流出蓄水,令產婦下部舊棉衣鋪墊,時時換易,亦水甚則決之之義。愚以意消息經治有驗,故書此以告後學者。

白話文:

產後惡露長期滯留,便會轉化為水,導致身體腫脹,皮膚光亮,按壓後會留下凹陷。此時應服用五皮飲,並健脾利水,可參考前面第二十一條產後水腫的治療方法。但是,如果下肢腫脹嚴重,藥力往往難以到達,可用銀針刺足跗、足面孤拐、小腿等處,共十幾處,引流出積水。讓產婦在患處墊上舊棉衣,並經常更換,起到決水的治療作用。我曾用此方法治療多例患者,皆取得良效,故在此記載下來,以供後學者參考。