《陳莘田外科方案》~ 卷二 (7)

1. 纏喉風

（案1）繆，左，幼，斜港。十一月九日。風溫襲郁上焦，纏喉風兩侯，痰聲如踞，氣促神疲，寒熱盛衰，脈滑而數，勢將痰湧閉塞，至險侯也。勉擬。

葶藶（七分，隔紙焙去油），生草，萊菔子，白桔梗，杏仁，炒蘇子，橘紅，牛蒡子，射干，枳殼，枇杷葉

2. 爛喉風

（案1）李，左，金山頭。九月廿三日。風溫厲邪襲肺胃，爛喉風五日，紅腫而痛，當喉白腐，腐連蒂舌咽關，身熱形寒，舌白脈浮數。邪勢方張，慮其轉重。擬疏解法。

青蔥白，前胡，荊芥，桔梗，赤芍，牛蒡，連翹，黃防風，馬勃，杏仁，土貝，甘中黃，淡豆豉

二診，腐勢尚延，疳勢未定，寒熱未退。

羚羊角，淡豆豉，土貝，赤芍，牛蒡，白杏仁，白桔梗，紫馬勃，冬桑葉，黑梔，大連翹，甘中黃，老枇杷葉

3. 爛喉痧

（案1）沈，左，北圻。七月初十日。暑風厲邪襲郁上焦，咽腐腫痛，丹痧現而未透，面部不發，胸悶頭脹，身熱形寒，舌苔白，脈濡數。邪勢方張，症機靡定也。擬疏解透痧法。

陳香薷，牛蒡子，防風，枳殼，桔梗，蟬衣，紫浮萍，白杏仁，荊芥，赤芍，土貝，西河柳

二診，老枇杷葉，西河柳，紫背浮萍，白杏仁，桔梗，赤芍，牛蒡，防風，大豆卷，蟬衣，馬勃，土貝，連翹，枳殼

三診，寒熱未退。

冬桑葉，牛蒡，連翹，土貝母，淡豆豉，桔梗，前胡，赤芍，枳殼，馬勃，白杏仁，枇杷葉

四診，痧子已回，脫皮，身熱未退。

淡豆豉，細生地二味合搗，白杏仁，象貝母，人中黃，冬桑葉，枇杷葉，大連翹，苦桔梗，赤芍，牛蒡子，白茅根

五診，咽痛已止，口乾便溏，身熱退而未淨。

冬桑葉，淡豆豉，細生地（二味合搗），牛蒡子，白杏仁，羚羊角，枇杷葉，牡丹皮，白桔梗，白通草，連翹，白茅紫根

（案2）陳，左，芝麻巷。六月廿九日。丹痧之後，痰火未清，陰傷不復，蒂舌下垂，咽關哽痛，痰黏不嗽，脈細滑數，舌苔糙黃，氣逆嗌塞，納穀減少。肺氣失降，痰火上乘也。擬清金制火，佐以降痰法。

瀉白散加甜杏仁、云茯神、生蛤殼、川貝、瓜蔞仁、廣橘紅、黑山梔、竹二青

二診，瀉白散加生蛤殼、知母、白杏仁、元參心、云茯神、川貝、白桔梗、白蘆根。

三診，瀉白散加細生地、牡丹皮、知母、花粉、云茯神、生蛤殼、元參。

四診，細北沙參，茯神，桑白皮，嫩鉤鉤，白粳米，莧橋麥冬，川貝，石決明，生甘草，橘紅，三原生地

4. 木蛾

（案1）陳，右，元邑前。八月初十日。素有肝氣，陰虛木旺，木火蒸痰，痰火上乘，刑爍金臟，雙木蛾腫脹，左盛於右，外頤結核頸間，絡脈酸楚，舌紅無苔，脈來滑細。病屬本原，藥力難以驟效者。擬清金制火法。

桑白皮，川貝母，白桔梗，全瓜蔞，杜蘇子，枇杷葉，白杏仁，廣橘紅，生草，雲苓，黑梔，鮮竹茹

二診，蘇子，旋覆花，川貝，牡丹皮，石決明，生草，茯神，橘紅，杏仁，黑梔，鉤鉤，竹茹

三診，紫丹參，金石斛，生甘草，懷牛膝，云茯神，石決明，麥冬肉，真川貝，肥知母，牡丹皮，廣橘紅，竹二青

四診，西洋參，川貝母，嫩鉤鉤，云茯神，黑山梔，金石斛，三原生地，廣橘紅，牡丹皮，生甘草，石決明，鮮藕汁

五診，三原生地，牡丹皮，茯神，海浮石，紫丹參，石決明，莧麥冬，真川貝，知母，鮮竹瀝，廣橘紅，鮮藕汁

六診，大生地，東白芍，真川貝，茯神，海浮石，嫩鉤鉤，鮮竹茹，西洋參，金石斛，廣橘紅，丹皮，石決明，甘草

七診，旋覆花，白蒺藜，石決明，云茯神，真川貝，小青皮，柏子仁，牡丹皮，嫩鉤鉤，福澤瀉，廣橘紅，黑梔，鮮藕汁

八診，西洋參，橘紅，石決明，海浮石，金石斛，旋覆花，川貝，鉤鉤，牡丹皮，茯神，二青竹茹

（案2）余，左，海洲。十月廿一日。陰虛，痰火上乘，雙木蛾復發，起經十有四載，復兼雀舌矗起，舌苔黃，脈細數。病在本原，難以除根者。

小生地，牡丹皮，知母，懷牛膝，麥冬肉，雲茯苓，貝母，生草，紫丹參

二診，瀉白散，加北沙參、麥冬、真川貝、橘紅、雲苓、蛤殼、海浮石。

丸方，大生地（五兩），粉甘草（五錢），牡丹皮（炒，一兩五錢），海浮石（四兩），北沙參（三兩），麥冬肉（一兩五錢,剖開），陳阿膠（二兩），廣橘紅（一兩），海蛤殼（一兩），云茯神（三兩），紫丹參（一兩五錢，鹽水炒），生白芍（一兩五錢），肥知母（一兩五錢），川黃柏（一兩，二味鹽水炒），真川貝（一兩五錢，去心），元參心（三兩，鹽水焙）

上藥依法制度，共磨為細末，以白粳米（—兩）、小紅棗（三十個），去核煎濃湯代水，泛丸如椒目大。每服四五錢，開水送下。