《廣嗣紀要》~ 卷之八 (1)

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卷之八 (1)

1. 胎動不安

凡二論八方。

丹溪云:胎動者,因火逼動胎,逆上作喘,急用條芩、香附之類。夫黃芩乃安胎之聖藥。安胎飲:胎成之後,覺胎氣不安,或腹微痛,或腰間作疼,或飲食不美,宜服;或五六個月常服甚好。(此丹溪方也。)

白朮當歸白芍熟地(各一錢),人參川芎,條芩,陳皮甘草砂仁,蘇葉(各三分)

生薑三片,水煎。

密齋云:胎動不安,其因有七:或因墜跌舉重,觸動胎氣者;或因縱慾無度,觸動胎氣者;或因七情失節,觸動胎氣者;或因誤食辛熱,觸動胎氣者;或因觸冒寒暑,衝動胎氣者;或因修造移徙,觸犯胎氣者;或因母多疾病,胎失其養而不安者。當各求之,勿妄治也。

如因自高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血,宜用安胎散主之。

縮砂不拘多少,和皮略炒,勿令焦黑,去皮取仁,為末,以當歸、川芎等分,水煎作湯調服。如覺胎中熱,其胎即安矣。此方甚驗,大抵妊婦不可缺此,常服安胎易產。

如因夫婦貪歡,不知避忌,縱恣情欲,以致衝任傷損,觸動胎元,胎動腹疼,或為漏胎者,宜如聖散主之。

鯉魚皮(鮮者),當歸,熟地黃,阿膠(麵炒為珠),白芍,川續斷,川芎,炙草(各等分)

水一盞,苧根少許,姜三片,煎服。

如因喜怒憂思,恐懼失節,觸動胎氣不安者,宜加減四物天香湯主之。

當歸,川芎,香附,陳皮,蘇葉

因於怒,加黃芩、甘草、人參以緩其中,使肝氣平。因於憂者,加枳殼大腹皮以理其氣,使脾氣平,飲食進。因於喜者,加黃芩、黃連麥門冬以瀉其火,使心氣平。因於恐者,加茯神、益智以安其神,使腎氣平,則胎自安矣。

如因恣食酒面,炙煿厚味,及誤服辛燥毒藥者,以致邪火薰蒸,胎動不安,宜加味枳殼湯主之。

枳殼(半兩),黃芩(一兩),白朮(一兩),(加)黃連,黃柏(各二錢,炒),生甘草,青竹茹

水煎服,三錢一劑。

如因起居不時,沖寒冒暑,動其胎者,宜《金匱》當歸散加減。因寒,加蔥白、蘇葉、生薑。因暑者,加黃連、人參、知母

如因修方動土,移徙堆垛,觸犯日月胎神,以致不安者,宜服前安胎散,更請道高者,於胎神所佔之方作符,使禳之。

如因母疾病,氣衰血少,不能護養其胎,以致不安者,宜十聖散主之。(即十全大補加減也。)

人參,白朮,地黃,砂仁(炒),黃耆(各五分),炙草,川芎,歸身,白芍(炒,各一錢),川續斷(八分)

水煎服。

以上胎動不安者,諸症如有腹痛下血者,各就本方加阿膠、艾葉

2. 妊娠聚積

(附:鬼胎)

凡七論三方。

六元正紀大論:帝曰:婦人身重,毒之何如?岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。

王太僕云:故有堅大癥瘕,痛甚不堪,則治以破積愈痛之藥。是謂不救必死,盡死救之,蓋存其大也,雖服毒不死也。上無殞言母必全,下無殞言子亦不死也。

又曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。

河間云:藥之性味,本以治疾,誠能處以中庸,與疾適當,且如半而止之,亦何疑於攻治哉。

《要略》云:婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎下血者,後斷三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓,丹皮,桃仁(去皮尖,炒),芍藥(各等分)

上五味,為細末,煉蜜丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不止,加至三丸。溫水下。

《脈經》云:設令宮中人,若寡婦無夫,曾夜夢寐,交通邪氣,或懷作久癥瘕,急當治下。

斬鬼丹,治婦人鬼胎如抱甕。

吳茱萸,川烏頭,白姜蠶(炒),秦艽柴胡,巴戟(去心),巴豆(不去油),芫花(各一兩)

上為末,蜜丸,梧桐子大,每服七丸,蜜酒吞,取去惡物,取愈。

寸口脈洪而澀,洪則為氣,澀則為血。氣動丹田,其血則濕,澀則於下,胎冷若冰。陽氣活胎,陰氣必凝,故必陰陽,其下心僵。假令陽經蓄血若杯。(陰為死血,陽為蓄血。)

問:婦人雙胎,其一獨死,其一獨生,醫其生,下其死者,其病則愈。然後竟免軀,何脈以別之?師曰:寸口脈衛氣平和,榮氣緩舒,陽施陰化,精盛有餘,陰陽俱盛,故知雙胎。今少陰微緊,血則濁凝,經養不周,胎則偏大,少腹冷滿,膝臏疼痛,腰重起難,此為血理。若不早去,害母失胎,宜芎歸湯

川芎當歸(各等分)

每服三五錢,加蘇葉數莖,酒水合煎。死者即下,未者即安。