薛己

《校註婦人良方》~ 卷六 (9)

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卷六 (9)

1. 喘滿方論第十四

岐伯曰:夜行則喘,出於腎,淫氣病肺。有所墮恐,喘出於肝,淫氣害脾。有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。度水跌僕,喘出於腎與骨。皆因外邪所感而致。太陽病,則脈浮無汗而喘,用麻黃。陽明病,則汗出腹滿,喘而潮熱,承氣湯。表邪未解,喘促汗出,葛根黃芩湯

微喘,桂枝厚朴杏仁湯。汗出而喘,麻黃杏子甘草石膏湯。表邪未解,小青龍湯去麻黃加杏仁。感寒伏熱而喘,九寶湯。氣鬱痰盛喘促,四七湯。涎多而喘,千緡湯。不得臥而喘,神秘湯。寒熱喘咳,棗膏丸。上氣喘促,神授湯。上盛下弱,吞黑錫丹。若四肢逆冷,脈息沉細,或寸大尺小,胸脹冷汗,大便頻數,上氣喘促,此虛極挾寒之陰症,急用返陰丹

愚按:東垣云:肺金受邪,由脾胃虛弱,不能生肺,乃所生受病,故咳嗽,氣短,氣上,皮毛不能禦寒,精神少而渴,情慘不藥,皆陽氣不足,陰氣有餘也。治法若肺氣虛弱,用四君、枳殼半夏;脾虛不能生肺,補中益氣湯;七情氣結,四七湯;脾經鬱結,歸脾湯;脾氣虛弱,人參補肺散;肺經火盛,人參平肺散;腎水敗濁,六味丸;真陽虛損,八味丸。或兼水便不利,為害尤速,非二丸不能救。

仍與前十一、十二論互用。

2. 附治驗

一婦人傷風寒作喘,或用表散,愈而復患。仍用前藥,其症益甚,飲食少思,胸腹不利。此因脾肺氣虛也,予先用六君子湯桔梗漸愈,又用補中益氣湯全愈。

一婦人患前症,屬命門火虛,不能生脾土,用補中益氣湯八味地黃丸而痊。後復患,其喘益甚,用前藥不應,遂用黑錫丹二服喘止。仍用前二藥,而諸症痊,凡屬邪氣有餘者,其症易識,治效亦速。其屬元氣不足者,變症不一,效非可以旦夕期也。

神秘湯,治水氣乘肺作喘,或支飲喘滿,痰嗽不食。

陳皮(去白),紫蘇葉人參桑白皮生薑(各一錢)

上水煎服。

千緡湯

半夏(七枚,炮製),皂角(去皮尖),甘草(炙,一寸),生薑(如指大)

上姜水煎服。

棗膏丸,治息賁在右脅下,大如杯,令人灑淅寒熱,喘咳。

甜藶葶,陳皮,苦梗(各等分)

上為末,煮棗肉丸桐子大。每服數丸,白湯下。

許學士云:余常停飲水積,食已必嚏漸喘,覺肺系急,服此良驗。

神授湯,治上氣喘急,不得臥。

橘紅,苦梗,紫蘇,人參(各一錢),五味子(杵炒,三分)

上姜水煎服。

九寶湯,治伏熱咳嗽喘急。虛勞自汗者不可服。

薄荷,紫蘇,大腹皮(洗),甘草(炒),杏仁(去皮尖),陳皮(各一錢)

上姜十片,烏梅一個,水煎。

四磨湯,治七情鬱結,上氣喘急滿悶,痰涎上湧。

人參,檳榔沉香烏藥

上四味,各濃磨,白沸湯少許溫服。

五味子湯,治咳嗽,皮膚乾燥,唾中有血,胸脅疼痛。

五味子(杵,炒),桔梗(炒),紫菀,甘草(炒),續斷(各五錢),竹茹(一錢),赤小豆(一撮),生地黃(二錢),桑白皮(二錢)

上水煎服。