《不居集》~ 上集卷之十 (3)
上集卷之十 (3)
1. 攻補托三法論
（見下集屢散）
柴陳解托湯，治外感之證，寒熱往來，寒重熱輕，有似虛勞寒熱者。
柴胡，乾葛，半夏，厚朴，澤瀉（各六分），甘草（三分），秦艽，藿香（各六分），陳皮（五分），生薑，大棗，山楂（八分）
如外邪盛者，加防風、荊芥七分。營虛者，加當歸八分。氣陷，加升麻五分。脾胃熱或瀉，加白朮八分。腹中痛，加芍藥八分，甘草五分。有汗，加桂枝五分。氣滯，加香附子六分。
宏格曰：此方小柴胡合二陳加減，彷彿乎正瘧之治。以其熱輕於寒，故去黃芩。以其寒重於熱，故加厚朴。有二陳之祛痰，藿香之快氣，山楂之導滯啟胃，澤瀉之分利陰陽。加秦艽以治太陽，葛根以治陽明，倘二經伏有餘邪，而亦無不託出矣。
柴芩解托湯，治外感之證，寒熱往來，熱重寒輕，有似虛勞寒熱者。
柴胡，黃芩，乾葛（各一錢），陳皮（八分），山楂，澤瀉（各一錢），甘草（五分），赤苓
如內熱甚者，加連翹七分。外邪甚者，加防風一錢。痰甚者，加貝母、橘紅六分。兼風熱者，加玉竹一錢。小便不利者，加車前子一錢。
宏格曰：柴芩解托湯者，治熱勝之證。用黃芩之苦而清，以徹外邪蒸灼之熱。重用柴、葛之升，取其涼潤而解托入內之邪。陳皮利氣，山楂消滯。再加赤苓、澤瀉，與柴、葛一升一降，而邪自解矣。
和中解托湯，治外感之證，手足厥冷，惡寒淅瀝，肢節痠疼，有似陽微者；口渴欲飲，舌上微苔，有似陰弱者，此方主之。
柴胡，乾葛，山楂，澤瀉（各一錢），陳皮（八分），甘草（三分），生薑，大棗
如頭痛者，加川芎八分。如嘔惡者，加半夏五分。如兼寒滯不散者，加桂枝、防風。如胸腹有微滯者，加厚朴八分。
宏格曰：此外邪不解，里郁內熱之方也。若體虛之人，過於清涼，邪愈不解，只用柴胡提清，葛根托裡。此二味者，一則味甘性寒，一則氣清味辛，清辛而不肅殺，甘寒而不壅遏，能使表氣浹洽。陳皮辛以利氣，山楂酸以導滯，澤瀉滲以分消，此三味者，辛而不烈，滲而不燥，導而不峻，虛弱者宜之。更有甘草以調表里之和，薑、棗平營衛之逆也。
清裡解托湯，治外感之邪，蒸蒸煩熱，躁悶喘渴，有似陽虛內熱者。
桔梗，麥冬，乾葛，柴胡，瓜蔞仁，澤瀉，車前（各一錢），黃芩（一錢五分），生甘草（三分）
如陰不足，而邪不解者，加生地一錢。如外邪甚者，加防風、秦艽各一錢。熱甚者，加連翹六分。虛熱有痰，加玉竹、貝母各七分。
宏格曰：內邪蒸熱，與陰虛不同，舌苔必有芒刺，不能紅潤。所以用柴、葛一提一托，使客邪之熱迅達肌表，更用車前、澤瀉，使邪從小便出，且與柴、葛並用，上下分消，何熱不除，何邪不解乎？
葛根解托湯，治正氣內虛，客邪外逼，有似虛勞各證。
乾葛，柴胡，前胡（各八分），防風（六分），陳皮，半夏，澤瀉（各一錢），生甘草（三分），生薑，大棗
如寒氣勝者，加當歸七分，肉桂五分。陰氣不足者，加熟地一錢。若元氣大虛，正不勝邪，兼用補托之法。如頭痛者，加川芎、白芷各七分。氣逆多嗽者，加杏仁一錢。痞滿氣滯者，加白芥子五七分。
宏格曰：此證原非內虛，補之而邪益壅，托之而邪易解。蓋解托之妙，妙用葛根。葛根味辛性涼，諸涼藥皆滯，能遏表寒，惟葛根之涼，涼而能解；諸辛藥皆燥，能發內熱，惟葛根之辛，辛而能潤。其用與柴胡互有短長，柴胡妙於升，能拔陷；前胡妙於降，能平氣；乾葛妙於橫行，能托裡。用二陳、薑、棗之辛甘溫以和營衛。
外有柴、前、防風以托出，內有澤瀉以分消解托之妙，盡於此矣。
升柴拔陷湯，治外感客邪，日輕夜重，有似陰虛者。
升麻，柴胡，前胡，葛根，陳皮，半夏，枳殼，山楂，澤瀉，車前子，生薑，大棗
若陽虛內陷者，用補中益氣湯，或舉元煎。若陰虛內陷者，補陰益氣煎、理陰煎。若初起而邪有內陷不出者，照方隨症加減。若虛甚者，宜用補托之法。
宏格曰：升麻、柴胡皆辛清升舉之品，能引陽氣於至陰之下，故邪之未陷，能拔而正之，此升、柴之超於諸藥也。前胡平寒熱，乾葛清肌肉，皆托邪外出之聖藥。陳皮、半夏匡正中氣，使中氣內充，逐邪出外。枳殼、山楂清導中官，使賊邪不得援引，無由內據。至於澤瀉、車前皆導水之品，使邪熱分消而出，有潛移默奪之功。
加薑、棗者，取其甘辛相濟，有輔正黜邪之用也。