《醫病簡要》~ 溫邪

1. 溫邪

道光已酉三四月，城鄉溫邪盛行，予以吳氏條辨法頗效。錦鱗橋範閤家病三十餘人，並其戚被染者，經予一手治愈。爾時書夜赴救，往往枵腹，後事致感染閤家，幸予預製紫雪丹，無論人我均效。緣邪每犯心宮則危，見機早用為要。次年庚戊，溫邪尤盛，以連歲太潦，平地水高數尺，五穀不登，遂致奇荒。

荒年以後必有溫疫也，於是益信，又可飽腹不病之說，遂不復染。

昌安街董五月病溫五六日，舌鮮紅，呃逆，脈沉小弦數，神昏，口舌燥不飯水。予謂邪在血分將發斑也，用玉女煎，石膏加至一兩，麥冬五錢，根生地一兩，犀角一錢五分磨沖，羚角三錢，復大青以托斑，柿蒂以除呃，兩劑癍出，神清。

府橋泥水匠鍾大成，舌鮮紅，呃逆，脈洪數，面紅氣盛，是邪在心肺上焦，黃苓湯加大力甘桔，根生地一兩，生石膏二兩，麥冬五錢，角羚羊角，柿蒂兩劑，呃除身涼。

營橋丁發頤大如馬刀，喉赤腫痛，舌黃厚，脈數大，說疫，所謂疙瘩瘟也，病經十飯日，由於失下，普濟消毒，以人中黃易甘草，加製大黃五錢，不應加至八錢，大圊血而解。（黃苓、黃連、陳皮、甘草、元參、連翹、板藍根、牛蒡、薄荷、殭蠶、升麻、柴胡、桔梗、馬勃，或加人參，便閉加大黃）

孫府孫病十餘日，舌白薄，脈浮數，所服初則達原，繼則承氣，余謂此屬上焦症，誤用中焦故不效，用辛涼法加生石膏羚角，大汗而愈。

教場沿高病溫多日，舌白薄，神昏迷，口不渴，脈伏小，予謂邪在上焦將谷作汗，須領邪外出，黃苓湯加薄荷大力羚角石膏甘桔一劑，次日大汗大渴，飲水無度，胸腹脹滿，小便不通，用白虎湯加瓜螬皮一兩，帶皮茯一兩，一劑小溲如注而解（石膏、知母、甘草、粳米）

杜元享，舌黃厚，周身發黃，胸痛拒按，氣喘不能臥而坐，自述病前多食厚味，黃苓湯合調胃承氣加厚朴三錢，枳實二錢，川連二錢，綿茵陳梔子三劑，大便暢解，黃去身涼。

範可齊四月問上焦溫邪用辛涼法戰汗，體冷如冰，人不能支，又可所謂體厥也，診脈靜小，余囑其家勿驚擾，疏沙參麥冬根生地花粉等滋肺而愈。蓋書以汗後脈如蛇者死，若沉部似有似無亦當死，又云脈不為汗下減者死。上城隍廟道士溫邪，舌黃脈沉小無力，予謂明日當戰汗，脈太弱恐戰而不得汗也，次日果作戰不汗而死。

螺螄橋一人，前一日診脈沉小，予謂明日當戰汗，若驚厥切勿擾，次日汗後奄奄息，脈靜小，疏大劑滋肺湯，甫出門，其家又延一有名者至，以予藥為補，用承氣湯服之即死。

又治一人，黃昏大躁，書去衣服，忽作冷，穿衣蓋被複大戰，如作瘧狀，至