王燾

《外臺秘要》~ 卷第五 (2)

1. 五臟及胃瘧方六首

病源肺病為瘧者，乍來乍去，令人心寒，寒甚則熱發善驚如有所見，此肺瘧證也，若人本來語聲清雄，忽爾不亮，拖氣用力，方得出言，而反於常人，呼共語，直視不應，雖曰未病，勢當不久，此則肺病聲之候也，察病觀疾，表裡相應依源審療，乃不失也。

心病為瘧者，令人心煩甚，欲飲清水，多寒少熱，若人本來心性和雅，而忽卒急，反於常倫，或言未訖便住，以手剔腳爪，此人必死，禍雖未及呼曰行屍，此心病聲之候也，虛則補之，實則瀉之，不可療者明而察之。

肝病為瘧者，令人色蒼蒼然，氣息喘悶戰掉，狀如死者，若人本來少於悲恚，忽爾嗔怒，出言反常，乍寬乍急，言未訖，以手向眼，如有所思，若不即病，禍必至矣，此肝病聲之候也，其人若虛，則為寒風所傷，若實則熱氣所損，陽則瀉之，陰則補之。

脾病為瘧者令人寒則腹中痛，熱則腸中鳴鳴已則汗出，若其人本來少於喜怒而忽反常，嗔喜無度，多言自笑，不答於人，此是脾病，聲之候也，不盈旬日禍必至矣。

腎病為瘧者，令人悽悽然，腰脊痛而宛轉，大便澀，身掉不定，（素問作目眴眴然）手足寒，若人本來不喜不怒，忽然謇而好嗔怒，反於常性，此腎已傷，雖未發覺，是其候也，見人未言，而前開口笑，還閉口不聲，舉手爪柵腹，此腎病聲之候也，虛實表裡浮沉清濁，宜以察之，逐以療之。

夫瘧脈者自弦，弦數者多熱，弦遲者多寒，弦小緊者可下之弦遲者溫藥已，若脈數而緊者可發汗針灸之，脈浮大者不可針灸之，凡瘧先發食頃乃可以療之，過之則失時，足太陽之瘧，令人腰痛頭重寒從背起，先寒後熱，熇熇（虛嬌切）脥脥然熱止汗出，難已刺郄中出血。

足少陽之瘧，令人身體解㑊，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚刺足少陽。

足陽明之瘧，令人先寒，洒洒淅淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火，氣乃快然，刺足陽明胕上。

足太陰之瘧，令人不樂，好太息不嗜食，多寒熱，汗出病至則善嘔，嘔已乃衰，則取之。

足少陰之瘧，令人悶，吐嘔甚多，寒熱熱多寒少，欲閉戶而處，其病難止。

足厥陰之瘧，令人腰痛少腹滿，小便不利，如癃狀非癃也，數小便意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

肺瘧者，令人心寒，寒甚發熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽明。

心瘧者令人煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。

肝瘧者。令人色蒼蒼然太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。

脾瘧者，令人病寒則腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出刺足太陰。

腎瘧者令人洒洒腰脊痛，宛轉大便難，目眴眴然，手足寒刺足太陽少陰。

胃瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食即支滿腹大刺足陽明太陰橫脈出血。（並出第十一卷中）

千金療肝邪熱為瘧顏色蒼蒼，戰掉氣喘或熱久勞動如瘧積年不瘥，烏梅丸方。

烏梅肉（四分），蜀漆（四分），石膏（八分研），鱉甲（四分炙），常山（六分），香豉（一合熬），知母（四分），甘草（三分炙），細辛（三分），苦參（四分），葳蕤（五分）

上十一味搗篩，蜜和丸如梧子大，酒服十丸，日再，飲下亦得，忌莧菜生菜生蔥海藻菘菜。

又療心瘧令人煩心甚，欲得清水，多寒少熱者，常山湯方。

常山（四兩），竹葉（切二升），梔子仁（三七枚擘），石膏（五兩碎綿裹），烏梅（三七枚擘），鱉甲（四兩炙），甘草（一兩炙），香豉（一升綿裹），蜀漆（三兩）

上九味，以水九升，煮取三升，分溫三服。忌生蔥生菜菘菜人莧海藻。（刪繁同）

又療脾熱，或渴或不渴，熱氣內傷不泄，轉為脾瘧，令人病寒則腹中痛，熱則腸中鳴，轉汗出，常山丸方。

常山（三兩），甘草（半兩炙），知母（一兩），鱉甲（一兩炙）

上四味搗篩，蜜和丸如梧子大，未發前酒服十丸，臨發又一服，正發又一服。忌生蔥生菜海藻菘菜人莧等。

又療肺熱，痰聚胸中，來去不定，轉為瘧，其狀令人心寒，甚即發熱，熱間善驚，如有所見，常山湯方。

常山（三兩），秫米（三百粒），甘草（二分炙）

上三味切，以水七升，煮取三升，分三服，至發時令三服盡。忌生蔥生菜海藻菘菜等。（刪繁同）

又療腎熱發為瘧，令人悽悽然腰脊痛，宛轉大便難，目眴眴然，手足寒，常山湯方。

常山（三兩），烏梅（三七枚碎），香豉（八合熬裹），淡竹葉（切一升），蔥白（一握除青令盡）

上五味切，以水九升，煮取三升，去滓，分溫三服，至發令盡。忌生蔥生菜等。（並出第十卷中）

刪繁療胃腑瘧者，令人善飢而不能食，四肢脹滿氣喘，藜蘆丸方。

藜蘆（一兩），皂莢（一兩去皮子），常山（一兩），巴豆（三十枚去皮熬），牛膝（一兩）

上五味熬藜蘆皂莢色令黃，合搗為末，蜜丸如小豆，旦服一丸，未發前一丸，正發一丸，一日勿食飲。忌野豬肉蘆筍生蔥生菜貍肉等。（六腑唯胃有瘧不可別列故附於後千金同出第六卷中）