《赤水玄珠》~ 第九卷 (5)
第九卷 (5)
1. 咯血,唾血,痰涎血
咯血者,喉中常有血腥,一咯血即出,或鮮或紫者是也。又如細屑者,亦是也。治法:四物入薑汁、童便、青黛之類。有咯出痰帶血絲者同治,但宜加痰火藥。
唾血者,鮮血隨唾而出者是也。二者皆出於腎,也有瘀血內積,肺氣壅逼不能下降。用天門冬、知母、貝母、桔梗、黃柏、熟地、遠志,或加炮姜。
生生子曰:唾血癥,曾見二人,口中津唾皆是紫黑血水,如豬血之色,晦而不鮮,形瘦體熱,盜汗,為有怫鬱所致,如此者年餘。治以清痰、降火、開鬱等藥,或止或發,其一乃侄婦也。後因注舡大吐痰涎數碗,其症再不復萌。由是觀之,唾血亦有木鬱之症,不可不知。
痰涎血出於脾,以葛根、黃連、黃耆、芍藥、當歸、甘草、沉香之類主之。
丹溪曰:咯血痰帶血絲出者,用薑汁、青黛、童便、竹瀝,入血藥中用。如四物湯加地黃膏、牛膝膏之類。
滑伯仁曰:寒涼之溢水,乃瀉火也。溫熱之助火,乃折水也。衄血,手陽明循手經上行入清氣道中。咯血乃入於所合也,所合肺也。
又曰:咯血為病最重,且難治者。以肺手太陰之經,氣多血少。又肺者金象,為清肅之臟,今為火所制,迫而上行以為咯血,逆之甚矣。上氣見血,下聞病音,謂喘而咯血且咳嗽也。
唾血責在下焦陽火煎迫而為之也。腎主唾,為足少陰,少血多氣,故其證亦為難治。
恩袍散,治咯血、吐血、唾血,及煩躁咳嗽。
為末,每服三錢,濃煎桑白皮湯,食後溫服。
丹溪方,治咯血。
桑白皮(一錢五分),半夏(炒),知母,貝母,茯苓(各一錢),生地黃,陳皮(各一錢),阿膠(炒),甘草,杏仁(炒。各五分),山梔子,桔梗(各七分),柳桂(二分,入此以治上焦)
薑、蔥白,水煎服。
又方,治咯血、衄血。
各為末,新汲水調服一錢,血止為限。
又方,治咯血。
荷葉,焙乾,為末,米湯調下二錢。
又方,治痰中血。
白朮(一錢五分),貝母,芍藥,桑白皮,桃仁(各一錢),甘草(三分),山梔(炒黑,一錢二分),牡丹皮(一錢五分),水煎服。
又方,治痰中血。
橘紅(一錢五分),半夏,茯苓,貝母,牡丹皮,桃仁(各一錢),黃連,甘草,大青(各五分)
姜三片,水煎服。
又方,治痰中血。
橘紅(二錢),半夏,茯苓,白朮,枳殼,黃芩,桑白皮(各一錢),五味子(十五粒),甘草(三分),人參(五分),或加青黛(五分),水煎服。
地黃散,治一切吐血、咯血,能解一切毒及諸熱煩躁。
上為末,每服二錢,新汲水調下,加人參二兩,治痰嗽有血。
又方,治吐血熱渴。
茅根一味,絞汁飲之,一日三服,效。治虛勞久嗽咯血。
五倍子(炒,為末)
每服一錢,溫茶調勻,米飲送下。
白及散,治咯血。
白及(一兩),藕節(五錢)
為細末,每服一錢,白湯調下,神效。或云白及下咽,直至血竅,竅為之填而血止也。《醫說》云:治肺損咳血,殊效。
四血散,治衄血、吐血、便血。
益元散加當歸、井泉石。淋者加梔子,莖中痛加蒲黃,水瀉加車前子。米湯調下。
《元戎》方,治鼻血、口血,大小便血。服時隨病上下、食前、後服。
為末,調服。