朱時進

《一見能醫》~ 卷之九 (7)

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卷之九 (7)

1. 咳嗽門

雞鳴丸

治咳嗽不止,痰中帶血等症。

知母(炒,四錢),杏仁(去皮尖,三錢),人參(五分),阿膠(四錢),葶藶(炒,二分),款冬花(四分),半夏(姜炒,三分),甘草(炙,一錢),馬兜鈴(一錢),陳皮(去白,一錢五味子四分),麻黃(蜜炒,一錢),

共為末,煉蜜丸,如彈子大,每服一丸,烏梅湯下。

異功散

四君子湯加陳皮。

生脈散

治熱傷元氣,氣短倦怠,口渴多汗,肺虛而咳。

人參,麥冬(五分),五味子(七粒),

八珍湯

治心肺虛損,氣血兩虛。

即四物合四君子湯

太平丸(附),

治一切勞嗽。

天冬,麥冬,知母,貝母,款冬花,杏仁(去皮,各一兩),當歸(一錢半),蒲黃薄荷桔梗黃連,生地,京墨(各一兩),阿膠(炒成珠,一錢半),

為細末,煉蜜丸,彈子大。每日辰成時,先用薄荷煎湯漱口,細嚼一丸,津送下,隨服消化丸。一加蛤粉、青黛、五味子。

消化丸

治勞嗽痰壅。

礞石(打碎,如米大,拌和焰硝,炭火煅紅,候冷如金色者佳),枯礬(各二錢),枳實茯苓,牙皂(炙去弦),制南星,熟半夏,橘紅(各一錢),枳殼(炒,一錢半),(薄荷一錢半),

為末,神麯打糊丸,綠豆大,每服五六十丸,薄荷湯漱口,先用飴糖噙化,捽送丸藥,令仰臥徐徐嚥下。

節齋咳嗽加減方論(附),

杏仁,茯苓(各一錢),橘紅(七分),五味,桔梗,炙甘草(各五分)

春多上升之氣,宜潤肺抑肝,加川芎、半夏、芍藥各一錢,麥冬、黃芩、知母各五分;春若傷風致咳,鼻流清涕,宜辛涼解散,加防風、薄荷、紫蘇、炒黃芩、麥冬各一錢。

夏多火熱炎上,最宜清金降火,加桑白皮、知母、黃芩、麥冬、石膏各一錢半。

秋多濕熱傷肺,宜清熱瀉濕,加蒼朮、桑白各二錢,防風、黃芩、炒山梔各一錢。

冬多風寒外感,宜解表行痰,加麻黃、桂枝、半夏、生乾薑、防風各一錢五分。

肺經素有熱者,加酒炒黃芩、知母各五分;若發熱頭痛,鼻塞聲重,加藁本、川芎、柴胡前胡各一錢;若有痰加半夏、枳殼;風痰加南星;濕痰,脾困少食加蒼朮、白朮;有痰而口燥咽乾,勿用半夏、南星,宜加知母、貝母、瓜蔞仁、黃芩(炒);若夏月熱痰,或素熱有痰,加黃芩、黃連、知母、石膏。

上半日咳者,胃中有火,加貝母、石膏、黃連;五更咳者同上。黃昏咳者,火浮於上,不可正用寒涼之藥,宜加五味子、五倍子訶子皮,斂而降之。

咳嗽已久,肺氣虛,宜滋氣補血,加人參、黃耆、阿膠、當歸、生薑天門冬、款冬花、馬兜鈴、酒芍藥之類。肺熱喘咳,去人參,用沙參

若午後咳者,屬陰虛,即勞嗽也,宜補陰降火,加川芎、當歸、芍藥、熟地黃柏、知母、竹瀝、薑汁、天門冬、瓜蔞仁、貝母,專補陰血。

若火鬱咳嗽者,謂痰鬱火邪在中,宜開鬱消痰,用訶子皮、便制香附、瓜蔞仁、半夏曲、海石、青黛、黃芩為末,蜜調為丸,噙化,仍服前補陰降火湯,失治則成癆。

痰積食積作咳嗽者,用香附、瓜蔞仁、貝母、海石、青黛、半夏曲、石膏、山楂、枳實、姜炒黃連,為末,蜜調噙化。

勞嗽見血者,加阿膠、當歸、白芍、天冬、知母、貝母、桑皮、赤於前肺虛陰虛二條擇用。大抵咳嗽見血,多是肺受熱邪,氣得熱而變為火,火盛而陰血不得安寧,從火上升,故治宜瀉火滋陰,忌用人參等甘溫補氣之藥。然亦有氣虛而咳血者,則宜用人參、黃耆、款冬等藥,但此等症不多耳。

因咳而有痰者,咳為重,主治在肺;因痰而致咳者,痰為重,主治在脾。倘是食積成痰,痰氣上升,以致咳嗽者,只治其痰,消其積,而痰自止,不必用肺藥以治咳也。