《醫學芻言》~ 第二章，六淫治法 (1)
第二章，六淫治法 (1)
1. 第二章，六淫治法
風寒治法，風寒初起宜散，羌活、防風、荊芥、紫蘇、豆豉、秦艽、桔梗；咳加杏仁；噁心加橘皮、半夏；胸悶加枳殼；無汗加蔥白。
風熱治法，風熱初起：牛蒡、薄荷、連翹、桔梗、豆豉、前胡、桑葉、茅根。
風火治法，風火：羚羊、連翹、山梔、薄荷、牛蒡、蘆根；甚則犀角、石膏、川連、大黃。各隨證而施之。
寒濕治法，寒濕宜溫散，必身重腿股痠痛，此為雜病之寒濕，非傷寒門中夾濕之證。宜桂枝、苡仁、防己、防風、羌活、獨活、牛膝等。
傷寒另有專書。仲景《傷寒論》，柯韻伯注最詳，所宜熟讀者也。至於寒邪化熱，種種治法，亦在《傷寒論》中。後人如劉河間熱病論，近時葉天士《溫熱論》，皆要讀之書。
暑病治法，暑屬火，暑必夾濕。有因貪涼閉汗，外則無汗惡寒（暑兼外寒），內則熱甚煩悶者，宜香薷飲（香薷飲：扁豆、厚朴各半斤，香薷一斤。為粗末，每服三錢，酒水煎服。功能祛暑解表，化濕和中。《和劑局方》方。）為主。有因食瓜果冷水，內變寒濕者（暑兼內冷），腹痛吐瀉，輕者霍香正氣散；重者脈伏肢冷，此即所謂陰暑也，寒多宜理中湯；欲飲水者宜五苓散。
暑熱治法，暑熱甚，煩躁多汗，脈洪大，宜白虎湯。但熱不寒，背微惡寒者，白虎加桂枝湯。
暑濕治法，暑濕胸痞嘔惡，消暑丸為主，醋炒半夏、茯苓、甘草是也。仿此則二陳湯，藿香正氣散等，皆所宜用。他如濕溫，舌白膩，噁心，身疼足冷，口渴不多飲，而又煩躁者，蒼朮白虎湯可選。
陰濕治法，濕而兼寒者，陰濕也，在內證門中。如舌白嘔惡，身疼惡寒，無汗，宜蒼朮皮、羌活、半夏、茯苓、陳皮。
陽濕冶法，濕而兼熱者，為陽濕，即濕熱病也。如舌白噁心，身熱有汗，胸痞，宜豆卷、杏仁、半夏、茯苓、滑石等；如嘔惡胸痞，有汗煩悶，或大便泄者，薑汁炒川連、半夏，黃芩、蔻仁、枳實、竹茹，即瀉心溫膽法也。
風濕治法，風濕乃濕病而兼風邪者，並非外科與瘋科門之風濕也，必惡風身重。如王海藏神朮散（王海藏神朮散：又名神術湯。蒼朮二兩，防風二兩，甘草一兩。為粗末，加生薑、蔥白，水煎服。治內傷冷飲，外感寒邪而無汗者。《陰症略例》方。）之例，無汗用蒼朮、防風、羌活；有汗用白朮、防風、茯苓等。
濕化燥治法，濕化燥，宜清潤之中兼滲濕。如《局方》甘露飲：二地、二冬、茵陳、澤瀉；河間甘露飲：五苓（五苓：五苓散之簡稱。）三石（三石：滑石、石膏、寒水石。）；子和甘露飲：於河間方中再加葛根、藿香、木香，隨證採取。
內燥外燥治法，內燥宜滋，證必大便堅，咽燥、乾咳心跳，如二地、二冬、玉竹、石斛。外燥宜清，咳嗽、胸中膹郁，喻嘉言清燥救肺湯。重者加人參，大便不燥結者，去麻仁而加川貝。
氣燥血燥治法，氣分燥，宜石膏、連翹、桔梗、甘草；血分燥，如生地、當歸、桃仁、玄參。然氣燥血必燥，清氣藥中略加花粉、知母；血燥氣亦燥，滋燥藥中可入蘆根、石斛。
實火虛火治法，實火宜苦寒，黃芩、黃連、黃柏、山梔，甚則大黃；虛火宜甘寒，鮮地、鮮斛、鮮沙參、玄參、麥冬、雪梨汁、甘蔗漿。
三焦火、五臟六腑火治法，上焦火：黃芩、桑皮、甘草，甚則石膏；中焦火：黃連、甘草；下焦火；川柏、知母。
肺火：黃芩、麥冬；心火：犀角、川連、甘草；肝火：羚羊、山梔、膽草、青黛；脾火：黃連、防風、山梔；腎火：知母、黃柏；大腸火：條芩、槐花；小腸火；木通、鮮生地；膽火：龍膽草、苦參、豬膽汁；心胞火：犀角、連翹、犀黃（犀黃：犀牛黃之簡稱，即牛黃。）；膀胱火：黃柏、車前子；三焦火：山梔為主，其餘即上中下三焦之法也。