《醫學芻言》~ 第一章,辨證概述
第一章,辨證概述
1. 第一章,辨證概述
四時百病,不出外感內傷。外感者,風寒暑濕燥火也;內傷者,喜怒憂思悲恐驚也。
外感六淫
風:有風寒、風熱、風濕、風燥、風火。
寒:有寒濕;寒久能化熱。
暑:有陰暑,有陽暑;暑必夾濕。
濕:有寒濕、風濕、濕熱;有濕去而化燥者。
燥:有外感、有內傷,有氣燥、有血燥。
火:有實火、虛火,上焦火、中焦火、下焦火,五臟六腑之火。
暴病初起,寒熱頭痛,總名之曰風寒。有汗者傷風,多鼻塞;無汗者感寒,多骨節痛。
暑病初起,陰暑夾濕者,多胸痞吐瀉;陽暑則壯熱,大渴頭痛。
濕病因天時者,初起身重發熱,或有汗,或無汗,而足冷者多,胸必悶,口必膩而不渴,間有渴欲飲水而噁心者。濕因嗜茶酒而病者,必舌膩而不欲飲,小便少而或大便溏。
燥自外感者,必咳嗽咽乾,凜凜惡寒;燥因內傷者,必舌乾便燥,易飢而不欲食,有傷氣、傷血之分也。
火證最多,壯熱目赤,口渴便秘,煩躁,脈洪數大。
須辨虛實:暴病多實,久病多虛;暴病多寒,久病多熱。
內傷七情,
驚喜皆傷心,心跳不寐。
悲憂皆傷肺,咳嗽汗多。
思慮皆傷脾,食少倦怠,無力便溏。
怒傷肝,或腹脅脹痛,或頭昏眩而火升。
恐傷腎,或心跳遺精,或腰痛脊痛。
又有勞倦內傷為不足,飲食內傷為不足中之有餘。
又有勞力傷脾,色欲傷腎,皆屬內傷之證。
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