吳邁書

《方症會要》~ 卷三 (7)

1. 用效煎藥方

痰火兼治

陳皮、玄胡、貝母、赤茯苓、青皮、香附（各七分）、山梔（一錢）、草豆蔻（二分）、川芎、厚朴（各五分）；有死血加丹皮、桃仁；有猛痰加膽星、半夏。

2. 牛黃丸

治火痛神驗

大黃、白牽牛（頭末各一兩）

為末丸粟米大，強人服一錢二分，弱人服七八分。

3. 白蒺藜散

治火痛

白蒺藜、桃柳條同炒末，酒調下一錢。

治痰痛用玄明粉，白湯送下一錢二分。

4. 桃仁承氣湯

治死血在胃脘作痛（本方加玄胡、紅花、歸尾，先用韭汁頻呷之）

5. 草豆蔻丸

治客寒犯胃作痛

豆蔻、半夏、澤瀉（各一兩，小便利者減半）、橘皮、吳萸、人參、殭蠶、黃耆、益智仁（各一錢）、甘草、炙甘草、歸身、青皮（各六錢）、桃仁（七個）、麥芽（一兩五錢）、神麯、柴胡（脅不痛者減半）、薑黃（各四錢）

上除桃仁另研，余末蒸並丸，桐子大白湯，只可用一二服。

6. 二陳湯

治氣怒飲食猝痛便秘心胸高起手不可按（本方加行氣消食藥）

治蟲痛二陳加苦楝根煎服

7. 失笑散

治心氣痛不可忍、小腸氣痛

蒲黃、五靈脂（各等分）

先以醋調二錢煎成膏，入水一鍾煎，食前服。凡見心膈大痛，攻走腰背，發厥嘔吐，諸藥不效者，就吐中以鵝翎探之，出稠痰碗許而痛即止。

8. 泰山奪命丸

治心氣虛痛至驗（本方並服法錄附尾集）

9. 黃丸子

治心痛極驗，並治裡急後重作痢亦效

木香、檳榔、茯苓（各五錢）、三稜、莪朮、青皮、甘草（各四錢）、陳皮、黃連、黃柏、黃芩（各六錢）、大黃、牽牛（各一兩）、白芨（七錢）、香附（八錢）、枳殼

上末綠豆大，視虛實量用之

10. 腹痛

丹溪曰：腹痛有寒、有火熱、有死血、有食積、有濕痰、有虛、有實。夫寒痛者，常痛而無增減。成無己曰：「陰寒為邪則腹痛而兼吐利，治宜理中湯加吳萸、玄胡，甚者入桂、附。」火熱痛者，時痛時止。原病式曰：「熱鬱於內則腹滿堅結而痛，不可例言為寒也。」脈洪者，黃芩、芍藥湯。

便秘，脈大者，宜下之，調胃承氣湯、備急丸。死血痛者，痛有常處而下移。成無己曰：「邪氣聚於下焦，浸液不通，氣血不行，或溺或血留滯於下，是生脹礙，小便利者，宜川芎、白芍、歸尾、桃仁、紅花。跌打瘀血宜桃仁承氣。若小便不利者，則為溺滯非蓄血也。」食積痛者，痛甚欲便，大便之後則痛減，脈弦，宜溫散之，保和丸加行利藥，以食得寒則滯，或用吐法。

濕痰痛者，凡痛、大小便不利，脈滑，以痰因氣滯而聚，阻礙道路，氣不得宣通故痛，治宜開痰開鬱，二陳湯。實痛者，腹脹滿，手不可按，元氣實者，宜蕩之，大承氣湯。虛痛者，以手按之則痛止。戴氏云：「其人本體原弱，或大病後，氣血兩虛得之，不可俱例於諸痛，不宜服參耆之藥，急投溫補重劑，四君子、理中加順氣藥，汗多倍參耆、炒芍藥。」治腹痛必用溫散藥，以其鬱結不行，阻氣不運故也。

凡人臍下忽火痛，人中黑色者，多死不治。師云：「凡在胃脘下痛者，多屬食積；繞臍痛者，屬火；臍左右少脅痛者，多屬死血；小腹痛者，屬寒。」當宗此辦之。醫書云：「白芍藥惟治血虛腹痛，余痛俱不治。」今考古方，腹痛用白芍四錢、生甘草二錢，甚效。又考白芍不惟治血虛，而能大行氣，腹痛營氣不從，逆於肉裡，今得白芍行其營氣，又用甘草之緩和其逆氣，此不治之治，乃所以深治之也。