吳邁書

《方症會要》~ 卷二 (2)

1. 補腎丸

治腎虛短氣

磁石、菟絲子（二兩）、五味子、熟地、枸杞、楮實子、覆盆子、肉蓯蓉、車前子、石斛、沉香、青鹽

上末煉蜜丸如桐子大

2. 定喘湯

治肺虛感寒氣逆膈熱作哮作喘

白果（二十枚，炒黃）　黃芩　杏仁（一錢五分）　桑皮　蘇子　甘草　麻黃　半夏　款花（一錢）　姜（二片）

3. 治小兒哮方

雞一個，入蝸牛二條在內，以紙封口，煨熟，待鹽油化盡，與服數十丸，即愈。

4. 治哮喘神驗方

天麻、桔梗、防風、半夏、枳殼（各七錢）、硃砂（一錢五分）、青礞石（火煉存性）、雄黃（二錢）、膽星（一兩）、巴豆霜（五分去油）

上末清水丸粟米，大小兒每用三分，大人七分，薑湯下，忌豬油。

5. 瘧症

瘧者虐也，寒熱令人難當，故以瘧名。內經曰：「瘧之始發也，陽氣並於陰則陽虛而陰盛，外無陽氣故先寒慄也。陰氣逆極則復出之陽，陽與陰並之於外則陰虛而陽實故先熱而後渴。」又曰：「衛氣者，晝行於陽，夜行於陰。邪氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相搏，是以日作。

其間日而作者何也？其邪氣之舍深，內搏於陰陽氣獨發。陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作也。」故先傷於寒後傷於風則先寒而後熱，名曰寒瘧。先傷於風后傷於寒則先熱而後寒，名曰瘟瘧。其但熱而不寒者，陰氣內守，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。

此內經言得瘧之由臨發之故，昭著詳悉。然此得指風寒二症言，之後世嗜欲日滋，故於風寒之外，又有暑瘧、有痰瘧、有熱瘧、有食瘧、有虛瘧、有濕瘧、有痎瘧、有牝瘧。暑瘧者，脈虛身熱，面垢背惡寒多汗，清暑益氣湯、人參香薷飲、天水散。痰瘧者，發時便見痰聲，或咳嗽或湧喘，二陳湯、四獸飲加黃芩、柴胡、貝母、蘇子等藥。

熱瘧者，獨熱不寒，頻渴頻飲，煩躁如狂，黃連解毒湯、三黃石膏湯、小柴胡去參加白虎湯。食瘧者，見食即惡，中焦悶郁不舒，必從飲食得來，橘半枳朮大安丸，或大安丸作湯加人參、黃芩、柴胡最當。虛瘧者，怠惰嗜臥，不喜食，嘔吐自汗，補中益氣湯倍柴胡，調中益氣湯倍白朮。

濕瘧者，寒熱身重，骨節煩痛，脹滿自汗善嘔，因汗出復浴濕含皮膚，羌活勝濕湯、蒼朮柴胡五苓散。痎瘧者，老瘧也，或經數月或歷數年，或血氣大虛，或痰飲阻隔，或瘧母痞塊，虛者補之，痰者化之，痞塊者鱉甲散加補藥以消之。牝瘧者，寒多不熱，但慘慼振慄，病以時作，此則多感陰濕，陽不能制陰也。

河間蒼朮湯、漿水湯主之。其先寒後熱者則用加減青皮飲，先熱後寒者則用柴胡加減桂薑湯。癉瘧者，即熱瘧也，治亦同法。其前瘧症有夜發及薄暮發者，此病在陰分，必用血藥漸到陽分方愈。丹溪曰：「無汗要有汗，散邪為主帶補。有汗要無汗，補正氣為主帶散。瘧家渴用生地、麥冬、花粉、牛膝、知母、黃柏、乾葛、生甘草，甚則加石膏一錢。

」又曰：「痎瘧三日一發，陰經受病也，其病難愈，必先與參朮、陳皮、白芍等劑佐以本經引用之藥。若得汗而體虛，又須重補，俟汗通身過委中方是佳兆。」東垣曰：「夏月天氣上行，秋月天氣下行，治者當順天道。如先寒後熱，太陽陽明合病，白虎加桂也。此天氣上行宜用之。

若天氣下行則不宜瀉肺，宜瀉命門相火則可矣。」