《丹溪心法》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 健忘六十二
健忘，精神短少者多，亦有痰者。
戴云：健忘者為事有始無終，言談不知首尾，此以為病之名，非比生成之愚頑不知人事者。
〔附錄〕健忘者，此證皆由憂思過度，損其心胞，以致神舍不清，遇事多忘。乃思慮過度，病在心脾。又云：思傷脾，亦令朝暗遺忘，治之以歸脾湯，須兼理心脾，神寧意定，其證自除也。
白話文：
健忘症通常是由於過度憂慮，損傷了心神，導致精神恍惚，做事容易健忘。這是因為過度思考導致心脾受損。此外，過度思考也可能損傷脾臟，導致早上或晚上容易健忘。治療這種情況可以服用歸脾湯，同時兼顧調和心脾，讓精神安定，心情平穩，症狀自然就會消失。
附方
歸脾湯，治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡。
白話文：
白朮、茯神、黃耆、圓眼肉、酸棗仁（炒製，各一兩） 人參、木香（各半兩） 甘草（炙製，二錢半）
上每服四錢，姜三片，棗一枚，水煎服。
定志丸，治心氣不定，恍惚多忘。
白話文：
遠志（120 克），人參（60 克），菖蒲（60 克），茯苓（180 克）
上為末，煉蜜丸如梧子大，硃砂為衣。服二十丸，米湯下。
2. 痛風六十三
（附肢節痛）
四肢百節走痛是也。他方謂之白虎歷節風證。大率有痰、風熱、風濕、血虛。因於風者，小續命湯；因於濕者，蒼朮、白朮之類，佐以竹瀝；因於痰者，二陳湯加酒炒黃芩、羌活、蒼朮；因於血虛者，用芎、歸之類，佐以紅花、桃仁。大法之方，蒼朮、川芎、白芷、南星、當歸、酒黃芩。
白話文：
四肢百節疼痛。其他地方把它叫做白虎歷節風症。通常是由於痰、風熱、風濕、血虛引起的。是由於風引起的，可用小續命湯；是由於濕引起的，可用蒼朮、白朮等藥材，再加竹瀝；是由於痰引起的，可用二陳湯加上炒過的黃芩、羌活、蒼朮；是由於血虛引起的，可用川芎、當歸等藥材，再加紅花、桃仁。治療大原則的方劑：蒼朮、川芎、白芷、南星、當歸、炒過的黃芩。
白話文：
對於上半身疼痛，可以加羌活、威靈仙、桂枝。對於下半身疼痛，可以加牛膝、防己、木通、黃柏。
對於血虛，根據《格致餘論》的詳細記載，可以多用川芎、當歸，並佐以桃仁、紅花、薄桂、威靈仙。
在治療痛風時，取味道較淡的薄桂單獨使用，因為它能沿著手臂橫向移動，引領著南星、蒼朮等藥物到達疼痛的位置。
又方，治上中下疼痛
南星（薑製），蒼朮（泔浸），黃柏（酒炒，各二兩），川芎（一兩），白芷（半兩），神麯（炒，一兩），桃仁（半兩），威靈仙（酒拌，三錢），羌活（三錢，走骨節），防己（半兩，下行），桂枝（三錢，行臂），紅花（酒洗，一錢半），草龍膽（半錢，下行）
白話文：
南星（用薑汁炮製），蒼朮（用泔水浸泡），黃柏（用酒炒製，各二兩），川芎（一兩），白芷（半兩），神麴（炒製，一兩），桃仁（半兩），威靈仙（用酒拌勻，三錢），羌活（三錢，用於疏通關節），防己（半兩，用於下行），桂枝（三錢，用於疏通手臂），紅花（用酒洗淨，一錢半），草龍膽（半錢，用於下行）
上為末，曲糊丸梧子大。每服一百丸，空心白湯下。
張子元，血氣虛有痰，白濁，陰火痛風。
白話文：
人參（50克），白朮，熟地黃，黃柏（炒黑，各100克），山藥，海石，南星（各50克），鎖陽（25克），乾薑（燒成灰，25克，取其不流失），龜板（用酒烤，100克）
上為末，粥丸。一云酒糊丸。
臂痛方
白話文：
蒼朮（7.5 克） 半夏（5 克） 南星（5 克） 白朮（5 克） 炒酒芩（5 克） 香附（5 克） 陳皮（2.5 克） 茯苓（2.5 克） 威靈仙（15 克） 甘草（適量，另有版本添加羌活 5 克）
上㕮咀。作一服，入生薑二三片。
二妙散，治筋骨疼痛因濕熱者，有氣加氣藥，血虛者加補藥，痛甚者加生薑汁，熱辣服之。
白話文：
「二妙散」用於治療濕熱引起的筋骨疼痛。如果有氣滯，就添加氣藥；氣血虛弱，就添加補藥；疼痛嚴重，就添加生薑汁，趁熱服用。
黃柏（炒），蒼朮（米泔浸炒）
白話文：
將以上兩味藥材研成細末，用沸水沖泡，加入薑汁調勻服用。這兩味藥材都具有壯陽補氣的功效，如果身體實熱、氣血充實的人，可以適量加入一些酒輔助。如果痰液伴有熱氣，則先服用舟車丸或導水丸、神芎丸等瀉下藥淨腸通便，後再服用乘痛散。
趁痛散
白話文：
乳香、沒藥、桃仁、紅花、當歸、地龍（用酒炒）、牛膝（用酒浸）、羌活、甘草、五靈脂（用酒淘）、香附（用童便浸泡），有時候可以添加酒芩、炒酒柏。
上為末。酒調二錢服。
八珍丸，治痛風走注，腳疾。
白話文：
- 乳香 3 錢
- 沒藥 3 錢
- 代赭石 3 錢
- 穿山甲（生用）3 錢
- 羌活 5 錢
- 草烏（生用）5 錢
- 全蠍（21 個，炒熟）
- 川烏（生用）1 兩（不去除根部尖端）
上為末，醋糊丸如梧子大。每二十一丸，溫酒送下。
四妙散，痛風走注。
白話文：
威靈仙（用酒浸泡，五錢重） 羊角風（三錢重） 白芥子（一錢重） 蒼耳（一錢半重，或用蒼朮代替）
上為末。每服一錢，生薑一大片，擂汁，入湯調服，及二妙散同調服。
又方，治酒濕痰痛風。
黃柏（酒炒），威靈仙（酒炒，各五錢），蒼朮，羌活，甘草（三錢），陳皮（一錢），芍藥（一錢）
上為末。每服一錢或二錢，沸湯入薑汁調下。
治氣實表實，骨節痛方。
滑石（六錢），甘草（一錢），香附，片芩（各三錢）
上為末，薑汁糊丸，如梧子大。每服五七十丸，白湯吞下。
又方
白話文：
糯米（一杯） 金絲桃根（一束） 黑豆（半杯）
上用酒水和一碗煎，徐徐服之。大吐大瀉，一服便能行動。
治食積肩腿痛。
白話文：
龜板（浸泡於酒中，一兩） 柏葉 （浸泡於酒中） 香附 （半兩） 辣芥子 凌霄花
白話文：
將藥材研磨成細末，用黃酒調成丸子，每個大小如梧桐子一般。用茯苓、甘草、當歸、川芎等四味藥材煎煮成湯，加入陳皮、甘草，將丸子服下。
附方
控涎丹，治一身及兩脅走痛，痰挾死血者。
白話文：
甘遂（裹麵煨熟），大戟（經過處理），真白芥菜子（炒熟），三者等量
上為末，加桃仁泥糊丸，如梧子大。每服五七丸，漸加至十丸，臨臥薑湯下。
龍虎丹，治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。
草烏，蒼朮，白芷（各一兩，碾粗末拌發酵，盦過入後藥），乳香，沒藥（各二錢，另研），當歸，牛膝（各五錢）
白話文：
草烏、蒼朮、白芷（各一兩，研磨成粗粉，拌入發酵劑，發酵後加入後續藥材） 乳香、沒藥（各二錢，另行研磨） 當歸、牛膝（各五錢）
上為末，酒糊丸如彈大。每服一丸，溫酒化下。
白話文：
全身的骨節疼痛，白天安靜時疼痛輕微，晚上加劇，就像被老虎咬噬一樣，稱為「白虎歷節風」。可以加減使用地仙丹、青龍丸或乳香丸等藥物治療。
又有痛風而痛有常處，其痛處赤腫灼熱，或渾身壯熱，此欲成風毒，宜敗毒散。凡治臂痛以二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。
白話文：
還有一種痛風，疼痛有固定的部位，疼痛部位發紅腫脹、灼熱，或全身發熱，這可能是風毒開始形成，應當用敗毒散治療。凡是治療胳膊疼痛的，可以用二陳湯加入炒熟的黃芩、蒼朮、羌活。
如肢節痛，須用羌活，去風濕亦宜用之。如肥人肢節痛，多是風濕與痰飲，流注經絡而痛，宜南星、半夏；如瘦人肢節痛，是血虛，宜四物加防風、羌活；如瘦人性急燥而肢節痛發熱，是血熱，宜四物湯加黃芩、酒炒黃柏；如肢節腫痛脈滑者，當用燥濕，宜蒼朮、南星，兼行氣藥木香、枳殼、檳榔，在下者加漢防己；若肢節腫痛脈澀數者，此是瘀血，宜桃仁、紅花、當歸、川芎及大黃微利之；如倦怠無力而肢節痛，此是氣虛，兼有痰飲流注，宜參、朮、星、半。丹溪無肢節痛條，此文又純似丹溪語，姑書以俟知者。
白話文：
肢體關節疼痛
症狀： 肢體關節疼痛 治療： 使用羌活，既能祛風濕，又適用於此症。
症狀： 肥胖者肢體關節疼痛 原因： 多為風濕痰飲流注經絡引起。 治療： 使用南星、半夏。
症狀： 消瘦者肢體關節疼痛 原因： 血虛。 治療： 使用四物湯加防風、羌活。
症狀： 消瘦者性情急躁，肢體關節疼痛發熱 原因： 血熱。 治療： 使用四物湯加黃芩、酒炒黃柏。
症狀： 肢體關節腫痛，脈搏滑利 原因： 濕氣過重。 治療： 使用蒼朮、南星，配合木香、枳殼、檳榔等行氣藥。肢節腫痛位於下肢者，加漢防己。
症狀： 肢體關節腫痛，脈搏澀而數 原因： 瘀血。 治療： 使用桃仁、紅花、當歸、川芎和大黃，少量瀉下。
症狀： 肢體關節疼痛，伴有疲倦無力的感覺 原因： 氣虛，同時有痰飲流注。 治療： 使用參、朮、星、半。
註解：
此段文字沒有出現在丹溪子的著作中，但文風與丹溪子類似，暫且記載於此，以待有識之士考證。
白話文：
小續命湯和地仙丹在中風類中都有記載。
舟車丸，見中濕類。
導水丸，見痢類。
神芎丸，見發熱類。
敗毒散，見瘟疫類。
乳香丸
白附子（炮），南星，白芷，沒藥，赤小豆，荊芥，藿香（去土），骨碎補（去毛），乳香（另研，各一兩），五靈脂，川烏（炮，去皮臍尖），糯米（炒，各二兩），草烏頭（炮，去皮尖），京墨（煅，各五兩），松脂（半兩，研）
白話文：
炮製過的附子，南星，白芷，沒藥，紅豆，荊芥，藿香（去除泥土），骨碎補（去除毛），乳香（另外研磨，各一兩），五靈脂，炮製過的川烏（去除皮和臍尖），炒過的糯米（各二兩），炮製過的草烏頭（去除皮和尖），煅燒過的墨水（各五兩），松脂（半兩，研磨）
上為末，酒糊丸梧子大。每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘時。忌熱物。