潘楫

《醫燈續焰》~ 卷十六 (3)

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卷十六 (3)

1. 鼻衄

小兒鼻衄者,因肺胃熱盛,迫血妄行,出於上竅。春、冬衄者,宜用生地黃汁,加生蒲黃末少許,砂糖井花水浸服之。秋、夏宜用車前草一握,洗淨,同生姜一處研取汁,入白蜜一匙。先拌查塞鼻,次用新汲水和蜜並車前薑汁飲之。又生蘿蔔搗汁,仰頭滴入鼻即止。次以新汲水和蜜蘿蔔汁飲之。又宜服膠黃散

2. 語遲

應語不語曰語遲。由母受驚怖,內動兒臟,邪乘於心。舌乃心苗,心氣不和,舌痿無力故也。(宜菖蒲丸,或灸心俞三壯。)

3. 無辜疳

巢氏云:古謂天上有鳥,名無辜,晝伏夜游。小兒衣衲,夜露失收,鳥從上過。小兒親體,染其毒氣,遂致面黃髮直,壯熱,能飲食而不生肌肉,累積月日而死,故名無辜。漢東王先生非之曰:此由八邪所乘。八邪者何?謂飢、飽、勞、役、風、驚、暑、積也。若然,是皆有因而成,不得名無辜矣。

楫謂夜露陰沉,百邪皆出。狐貍梟鵬之類,何所不有。衣染其氣,小兒氣虛體薄者,理應成病。以其不在八邪之內,無辜而得,故名無辜,非獨因鳥名也。(宜肥兒丸布袋丸之類。)

4. 鶴節

小兒稟賦不足,血氣不榮,肌肉瘦瘁,骨節聳露,如鶴膝之節,乃腎虛不生骨髓耳。(宜錢氏地黃丸。)

5. 哺露

小兒哺乳,不節不消,致脾胃衰弱。弱則愈不能消,令肌肉尪羸,骨如柴露,吸吸苦熱。以其得之乳哺,故曰哺露。(宜大啟脾丸、肥兒丸。)

6. 丁奚

小兒脾胃尚弱,若哺食過度不消,水穀之精減少,不榮肌肉,日漸瘦削。其頸項四肢,骨立零丁,而腹則獨大如奚囊也,故名丁奚。與哺露大同小異。其證吐泄不時,色慘潮熱。或黃瘦,顱開囟陷,手足如筒。(宜參苓白朮散、大啟脾丸之類。)

7. 滯頤

俗名口水。流滯於頤下,故名。由脾虛冷液多,不能收攝耳。亦有脾虛挾熱而流者,宜審證施治。(虛冷宜益黃散,熱宜瀉黃散之類。)

8. 啼哭

有驚啼、夜啼、躽啼。驚啼者,精神不定,睡臥不安,如驚而啼,屬臟熱。夜啼者,入夜即啼,陰寒相感,屬臟寒。躽啼者,腹中痛甚,張氣促眉,身躽而啼,屬食不消,或有積滯。(驚啼宜安神丸涼膈散。夜啼宜花火膏、蟬花散、茅先生抹唇膏。躽啼宜白朮當歸煎丸之類。)

9. 龜胸、龜背

龜胸者,母食五辛,或兒食宿乳,熱熏於肺,肺氣不寧,以致咳逆上氣,壅滿胸中。久則胸亦高腫,如龜之胸也。龜背者,是強兒坐,或坐風中,邪乘於脊,或乘於督脈,不能解散,漸如傴僂而背高如龜狀也(龜胸者,宜瀉白散、外治塗龜尿法。龜背者,宜羌活防風及龜、鹿膠等藥外,亦宜塗龜尿。)

10. 解顱、囟陷、囪填

解顱者,小兒數歲,囟不合而頭顱開也。囟陷者,囟門深陷也。囟填者,囟門腫起也。皆屬腎虛髓少,骨氣不實,多主夭折。間有臟腑有熱,熱上衝而成者,然腎虛固本病也。(宜補中益氣湯、錢氏地黃丸、小兒錮囟藥之類。)

11. 行遲

腎主骨、主髓。虛則髓少骨柔,故行遲耳(宜錢氏地黃丸麝茸丹之類。)

12. 齒遲

亦腎虛也。夫齒為骨之餘,藉髓榮養。腎髓虛少,不能充骨,又安能及齒,故久不生也(宜六味地黃丸。)

13. 發遲、發黃

亦少陰腎臟虛耳。腎主藏精,其華在發。少陰氣血不足,即發疏薄不生。亦有因頭瘡而禿落者。(宜千金楸葉方、榆末散、聖惠黑豆膏選用。)

錢氏曰:小兒長大不行,行則腳弱。齒久不生,生則不固。發久不生,生則不黑。皆屬氣血虛也,宜大劑補之。(發黃宜千金冀大豆方。)