吳金壽

《三家醫案合刻》~ 卷三 (4)

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卷三 (4)

1. 豬肚丸

未過五旬,形脈色俱衰,叩之連喪三子,得不如是耶,況復傷其孫乎!此非藥餌所能療者也。

川貝母,生地,茯苓,麥冬

脈得數而且弦,此陰虧症也,並非外感。今以虛火升而頭痛,漸有金水兩傷之勢,靜攝乃得,藥餌其次也。

熟地女貞子,麥冬,龜板,元參,澹秋石

棗漿為丸,開水送下。

肺為水主,熱淫則融,融則水源竭矣。土為金母,不承則金無生。土金水三藏日澌,苟無玉液,神精安能返?既憊之有形,雖擬禁方,亦據古人之常談耳。

2. 葦莖湯

心陰虛則易汗,肺陰虛則多嗽,肝陰虛則火升,腎陰虛則發熱,脾陽虛則便溏,非一真陰乎,怯症之漸也。但知頭痛醫頭之為良醫,不知履霜堅冰至,君子其為憂危之心也。

白芍,小生地,麥冬,棗,桂枝木,炙甘草青蒿梗,雲苓

診得脈細數而微,舌乾黃,下利,身焦燥而不潤,此為下多傷陰,熱邪因之而內陷,大可慮也。治法輕以清其邪,苦以泄其熱,未識應否。

川連,小生地,人中黃,淡豆豉木通金銀花

飲食不和者,太陰虧也。葛稚川肘後方,有一味治虛勞之法,少陰厥陰虧者,鹿角散。太陰虧者,神麯散。今用神麯散。

真陳六神麯研細炒香四兩,每食後,用開水調服二錢。

中焦為氣血津液朝會之所,今診得胃氣不能脈中流布,其亦元氣中餒也。酸以攝泄,辛以流動,惟甘以培養,因增腫患而卻之。擬方備閱。

橘白,灼艾,醒頭草,麥冬,木瓜五味子

厥有十四,泄為一法,鎮為一法。蓋因曲直太過,不特下侮土,並其上不畏金,鎮法恐其格不相入,宜因其勢而利導之,然後潤之滋之,鮮有不濟者。

羚羊角,金鈴肉,生甘草,淡吳萸,黑穭豆,生白芍,雲茯苓,川鬱金

仲景書云:瘧脈自弦一句,開盡人天眼目,今三部九候之中,並無一毫弦象可見。與正氣相戰者,非比春之風夏之暑,南方之瘴也,於此推之,思過半矣。

草果仁,炒厚朴陳皮,白茯苓,製蒼朮,炙草

脈愈按愈大,可知陰氣不足,瘧邪得以深入,漏蘆鱉甲補陰太過,非花甲勞心之體所宜。汗泄過多,陽氣亦虛,胃間伏邪,水飲不入,種種皆所不勝也,豈宜再從汗解耶?病者小心,醫者慎之。

人參,蔻仁,淡黃芩,生牡蠣,生地,陳皮,小青皮,生首烏,新谷,薑汁

明系肝風上冒,右尺脈碎亂搏指,此乙癸同源,腎肝同病也。但少陰之脈,不至於巔,惟厥陰能至,以肝為重,腎次之。

羚羊角,生地,半夏,白芍,當歸身,陳皮,茯苓,菊花女貞子

此由金水不相承挹,故咳久不愈,切勿理肺,肺為嬌藏,愈理愈虛,證不可泛然滋陰。

北沙參,整玉竹,云茯神,川石斛甜杏仁,生扁豆

短氣失音,喉中時作水雞聲,右脈如革,面浮色痿,肺胃應之,心下痞硬,補瀉紛更,動無一效,甚於水冷,劇於春候。擬進葦莖越婢成湯,進飲三劑。

石膏,桂枝木,白芍,杏仁冬瓜子,生米仁

木屬濕溫。犯在三焦,先斥腠理,誤傷手太陰足太陽之氣,必致漸入虛損一途,非病之過,治之過也。必移入高明靜虛之室,治以百日之遙,庶幾得之。擬言開太陽,益太陰。

乾薑(同五味子搗爛),茯苓,地骨皮桑葉,生扁豆,生甘草

絃動無情之脈,即名胃少,雖非難經所謂但弦無胃,而久病有此不宜,莫因失血而久進純陰之藥,陽氣抑而陰無所恃也。拙見且進甘溫。

建中湯加人參、炙綿耆、歸身。

病在奇經,治他經不應,要知血行清道,便知清氣不肅,所以鼻紅昏暈二者皆出督脈,好異無用,以古法之法治之自效。

生地,犀角,廣圓核,側柏葉

上蜜丸,早服五錢,晚服三錢,開水下。

暑者,熱中之陰邪也,心先受之,侵入胞絡,怠惰不語,神昏肢冷,為不治。今脈遲軟,漸有是機,四末漸冷,竟有內閉外脫之虞。急用通陽救逆之法,仿右大順散之義,未識何如。

桂枝,半夏,焦白芍,炙甘草

右脈芤搏,耳聾,血下溢,寒熱不已,陰絡所傷,而厥陰不攝,當從至陰中宣出熱邪,是存陰第一義也。

青蒿,白知母,生白芍,炒黃柏,鱉甲,鮮荷葉

元米一合,泡湯為水。

右脈一息七重弦,左脈一息六至緊,咳而不得息,陰氣已弱,金水同受病,且議景岳六君煎投之。