《傷寒論(宋本)》~ 辨霍亂病脈證并治第十三 (382~391) (3)
辨霍亂病脈證并治第十三 (382~391) (3)
1. 下利證別生死 (362)
下利、手足厥冷、無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死；少陰負趺陽者，為順也。
白話文：
腹瀉、手腳冰冷、沒有脈搏，就算灸了也不會溫熱，如果脈搏沒有恢復，反而出現微喘，就會死亡；少陽脈在下面，陽脈在上，這是順序正常的。
2. 下利圊膿血之證 (363)
下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必圊膿血。
白話文：
下痢且寸脈反覆浮起而有力，尺脈中間自覺澀滯，必定是腸子裡有膿血。
3. 下利禁忌 (364)
下利清穀，不可攻表，汗出必脹滿。
白話文：
拉肚子、消化不良，不可發汗，汗出必定脹滿。
4. 下利脈象預後 (365)
下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發熱，不死。
白話文：
大便拉得厲害，脈搏又細又緊，是因為下痢太嚴重；脈搏很強，表示腹瀉還沒停止；脈搏微弱而快速，表示腹瀉即將自然停止，雖然有發燒，也不會死亡。
5. 戴陽 (366)
下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。
白話文：
下痢、脈搏沉緩、臉色略微發紅、身體微熱、拉出未消化的食物的人，一定要發出大量汗水才會康復，病人會微微昏厥是因為臉上太陽穴虛弱的緣故。
6. 下利脈症預後 (367)
下利，脈數而渴者，令自愈；設不差，必圊膿血，以有熱故也。
白話文：
腹瀉、脈搏快速、口渴者，讓他們自行痊癒。如果沒有好轉，必定會拉出膿血，因為有熱的緣故。
7. 下利證別生死 (368)
下利後，脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者生；脈不還者死。
白話文：
腹瀉嚴重，以致沒有脈搏，四肢冰冷，過了傍晚脈搏出現，四肢回暖的人可以活命；脈搏沒有回來的人會死亡。
8. 下利死證 (369)
傷寒，下利日十餘行，脈反實者，死。
白話文：
得到傷寒後，每天腹瀉十幾次，脈搏強而有力，表示病情嚴重，會死亡。
9. 通脈四逆湯 (370)
白話文：
若出現下痢排清穀，體內感到寒冷而表面上感到發熱，出汗後手腳冰冷的情況，應使用通脈四逆湯治療。
通脈四逆湯配方：
- 甘草二兩，炙
- 附子一枚大的，生的，去皮，破成八片
- 乾薑三兩，體質較強者可用四兩
將以上三種藥材加入三升水中煮沸，煮至只剩一升二合，去除渣滓。分溫再次服用，如果脈搏恢復正常則病情有所改善。
10. 白頭翁湯 (371)
白話文：
容易生疥瘡、惡瘡的人，可以服用白頭翁湯來治療。
白頭翁湯配方
- 白頭翁（兩）
- 黃檗（三兩）
- 黃連（三兩）
- 秦皮（三兩）
以上四種藥材，以七升水燉煮，煮到只剩兩升，濾掉渣滓，溫熱後服用一升。如果還沒好，再服用一升。
11. 四逆湯 (372)
白話文：
腹瀉、腹脹、身體痠痛的人，先溫暖身體內部，再治療身體外部。溫暖內部可用四逆湯，治療外部可用桂枝湯。
12. 白頭翁湯 (373)
下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。
白話文：
下痢，想喝水，是因為體內有熱的緣故，用白頭翁水煎湯來治療。
13. 小承氣湯 (374)
下利，譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。
白話文：
拉肚子的胡言亂語的病人，是內熱造成的，要服用小承氣湯治療。
14. 梔子豉湯 (375)
下利後更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。
白話文：
下痢後覺得更燥熱，按壓心窩處感覺濕潤，這是虛火造成的，適合服用梔子豉湯。
15. 嘔家自癒之機 (376)
嘔家有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。
白話文：
身體有膿瘍的人，不能只治療嘔吐， 膿瘡自然就會好了。
16. 四逆湯 (377)
嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。
白話文：
嘔吐且脈搏微弱，小便頻繁，身體稍有發熱，出現手腳冰冷症狀者難以治療，採用四逆湯治療。
17. 吳茱萸湯 (378)
乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。
白話文：
乾嘔、吐涎沫、頭疼，可使用吳茱萸湯治療。
18. 小柴胡湯 (379)
嘔而發熱者，小柴胡湯主之。
白話文：
嘔吐後發燒，使用小柴胡湯治療。
19. 胃中寒冷 (380)
傷寒，大吐、大下之，極虛，復極汗者，其人外氣怫鬱，復與之水以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。
白話文：
傷寒，大吐大瀉之後，身體極度虛弱，又大量出汗，是因為體內氣血鬱結，又給他服用水藥發汗，所以導致嘔吐。原因在於胃中寒冷所致。
20. 噦而腹滿之治 (381)
傷寒，噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之即愈。
白話文：
傷寒情況下，若出現嘔逆（噦）並且腹部脹滿，觀察病人的具體症狀以判斷哪個部位出現了問題。針對具體不適的部位進行治療，可以迅速緩解症狀。