《傷寒論(宋本)》~ (2)
(2)
1. 大承氣湯 (208)
陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裏也。手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承氣湯主之；若汗多，微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令致大泄下。
白話文：
陽明病，脈搏遲緩，儘管出汗也不怕冷，身體一定很沉重，呼吸困難，腹部脹滿而且喘氣，有潮熱的現象，除此之外想嘔吐，可以攻下。手腳濕冷而且出汗，這是大便已經乾硬了，使用大承氣湯治療；如果出汗很多，微微發熱怕冷，說明外邪還沒解除，潮熱還沒退，不能使用大承氣湯；如果腹部脹滿不通，可以使用小承氣湯，輕微和緩脾胃功能，不要造成大瀉。
白話文：
大承氣湯配方 大黃四兩，用酒清洗，厚朴半斤，烤炙後去皮，枳實五枚，烤炙，芒硝三合
右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，內大黃，更煮取二升，去滓，內芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服。得下，餘勿服。
白話文：
取上述四種藥材，用一斗水，先煮前兩種藥材，取得五升水，過濾掉藥渣，加入大黃，繼續煮取二升水，過濾掉藥渣，加入芒硝，再用小火煮沸一兩分鐘，分兩次溫熱服下。如果服下後腹瀉，剩下的不要再服用了。
小承氣湯方
大黃四兩，酒洗，厚朴二兩，炙，去皮，枳實三枚，大者，炙
右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。初服當更衣，不爾者盡飲之，若更衣者，勿服之。
白話文：
小承氣湯配方 大黃四兩，用酒清洗，厚朴二兩，烤炙後去皮，枳實三枚，大的，烤炙
取上述三種藥材，用四升水，煮取一升二合水，過濾掉藥渣，分兩次溫熱服下。第一次服藥時要更換衣服，不然的話要全部喝完，如果更換衣服了，就不要再服藥了。
2. 大承氣湯 (209)
陽明病，潮熱，大便微鞕者，可與大承氣湯，不鞕者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯。湯入腹中，轉矢氣者，此有燥屎也，乃可攻之；若不轉矢氣者，此但初頭鞕，後必溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，必大便復鞕而少也，以小承氣湯和之。不轉矢氣者，慎不可攻也。
白話文：
陽明病患者發熱得很嚴重，大便有點不通暢，可用大承氣湯治療。如果大便不是很不通暢，就不可以給大承氣湯。假設好幾天（六七天）沒有大便了，恐怕是有便祕，判斷的方法是用小承氣湯。喝了小承氣湯之後，感覺到屁變多，代表有便祕，這時候可以用大承氣湯治療便祕。如果喝了小承氣湯之後，屁沒有變多，代表一開始只是大便有點不通暢，後面一定會變得很通暢，不應該用大承氣湯治療，否則會導致肚子脹滿，吃不下東西。如果患者想喝水，給他喝水會吐。發燒過後，如果大便又變得很不通暢，可以用小承氣湯緩和。如果屁沒有變多，就不能治療。
3. 譫語、鄭聲 (210)
夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也；直視、譫語、喘滿者死，下利者亦死。
白話文：
如果是因為身體實在的話會出現胡言亂語，如果是因為虛弱則會出現鄭聲（語重心長的聲音）。直視、胡言亂語、呼吸急促且感覺胸滿的人會死，腹瀉的人也會死。
4. 重發汗 (211)
發汗多，若重發汗者，亡其陽，譫語，脈短者死，脈自和者不死。
白話文：
如果流汗過多，特別是再次大量流汗，會失去陽氣，胡言亂語且脈搏變短的人會死，脈搏自然和緩的人不會死。
5. 大承氣湯 (212)
傷寒，若吐、若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視。脈弦者生，澀者死。微者，但發熱譫語者，大承氣湯主之，若一服利，則止後服。
白話文：
在傷寒病中，如果上吐下瀉後症狀仍未解除，好幾天都不大便，最長可以持續十幾天。每天下午發作潮熱，但沒有怕冷的症狀，口中喃喃自語，好像看見鬼一樣。如果病情嚴重，發作時會不認得人，沿著衣服摸索牀鋪，坐立不安，微微喘氣，目光直視。脈搏弦滑的人可以活命，脈搏澀滯的人會死亡。病情較輕，只有發熱、胡言亂語的，可以用大承氣湯治療。如果服用一次後見效，就停止服用。
6. 小承氣湯 (213)
陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之。若一服譫語止者，更莫復服。
白話文：
陽明經病的人，大多會大量流汗，津液外洩，導致胃中燥熱，大便一定會變硬。大便硬的話，就會出現精神錯亂的現象（胡言亂語）。針對這種情況，可以使用小承氣湯來治療。如果服用一帖後，精神錯亂的現象就停止了，就不要再繼續服用了。
7. 小承氣湯 (214)
白話文：
陽明病，說胡話、出汗、脈搏滑而快，用小承氣湯治療。由於與承氣湯服用後，腹中產生氣體，再追加服用一碗；如果沒有產生氣體，就不追加服用。隔天仍然沒有大便，脈搏變弱且澀，表示體內虛弱，比較難治療，不能再服用承氣湯。
8. 大承氣湯 (215)
陽明病，譫語有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五、六枚也；若能食者，但硬爾。宜大承氣湯下之。
白話文：
陽明病，有譫妄、煩熱等症狀，卻吃不下東西，這表示胃裡一定有五、六枚乾燥的糞便；如果病人還能吃東西，只是感到食物很硬，這時候適合用大承氣湯通便。
9. 熱入血室 (216)
陽明病，下血、譫語者，此為熱入血室。但頭汗者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出則愈。
白話文：
陽明病證患者出現下血、胡言亂語的情況，是熱邪入侵血分的緣故。但是如果患者還有頭部出汗的現象，可以針刺期門穴，並根據患者實際情況進行瀉法，等到虛汗自然流出，病情就會好轉。
10. 大承氣湯 (217)
汗出，譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也。須下者，過經乃可下之。下之若早，語言必亂，以表虛裏實故也。下之愈，宜大承氣湯。
白話文：
大量的出汗以及胡言亂語，是因為胃部有熱燥的糞便，這是一種風氣。如果必須瀉下，必須等到糞便通過後才能瀉下。如果過早瀉下，言語必定紊亂，這是因為表虛裏實的緣故。瀉下的治療方法，建議使用大承氣湯。
11. 發汗致譫語 (218)
傷寒，四五日，脈沉而喘滿。沉為在裡，而反發其汗，津液越出，大便為難，表虛裡實，久則譫語。
白話文：
傷寒過了四、五天，脈象沉細而呼吸急促。脈象沉細表示病邪在體內，但卻反而發出汗來，津液過度外泄，會導致大便困難，出現表虛裡實的狀況。如果拖延過久，病人可能會出現胡言亂語的現象。
12. 三陽合病 白虎湯 (219)
三陽合病，腹滿、身重，難以轉側，口不仁、面垢、譫語、遺尿。發汗，則譫語；下之，則額上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎湯主之。白虎湯方知母六兩石膏一斤，碎甘草二兩，炙粳米六合右四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓。溫服一升，日三服。
白話文：
三陽合病，症狀為腹脹、身體沉重、難以翻身、口齒不清、臉色暗淡、精神錯亂、尿失禁。發汗會導致精神錯亂；瀉下會導致額頭出汗、手腳冰冷；如果自發出汗，可用白虎湯治療。
白虎湯配方：
- 知母，六兩
- 石膏，一斤
- 甘草（切碎），二兩
- 炙燒過的粳米，六合
將以上四種材料放入一斗水中，將米煮熟後過濾取湯。溫熱後服用一升，每日三次。
13. 大承氣湯 (220)
二陽并病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語者，下之則愈，宜大承氣湯。
白話文：
陽明和陽氣病同時發作，陽明病症狀已經停止，但還有潮熱，手腳濕冷流汗，大便困難並出現胡言亂語的症狀，這時候採用攻下的方法就可以治癒，可以使用大承氣湯。
14. 梔子豉湯 (221)
陽明病，脈浮而緊，咽燥，口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗則躁，心憒憒，反譫語，若加溫針，必怵惕，煩躁不得眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上胎者，梔子豉湯主之。
白話文：
陽明病，脈象浮且緊，喉嚨乾澀，口苦，肚子脹滿有氣喘，發燒冒汗，不畏寒，反而怕熱，身體沉重。如果發汗，就會焦躁不安，心神恍惚，反而說胡話；如果再用溫針治療，必定會感到驚恐害怕，煩躁不安，無法入眠。如果瀉下，則胃中空虛，外邪會侵犯膈肌，心中煩悶，舌苔有白苔者，可用梔子豉湯治療。
15. 白虎加人參湯 (222)
白話文：
如果口渴想喝水，口乾舌燥，可以用白虎加人參湯來治療。
白虎加人參湯
材料：
- 白芷：6 兩
- 石膏（搗碎）：1 斤
- 甘草（炙）：2 兩
- 粳米：6 合
- 人參：3 兩
做法：
- 將所有材料放入一斗水（約 10 公升）中。
- 煮至米飯熟透。
- 將湯汁濾出，去除渣滓。
- 溫熱服用一升（約 500 毫升），一天三次。