洪煒

《虛損啟微》~ 卷下 (7)

1. 理陰煎（新方）

此理中湯之變方也。凡脾腎中虛等症，宜剛燥者，當用理中六君之類；宜溫潤者，當用理陰大營之類。欲知調補，當先察此。此方通治真陰虛弱，脹滿嘔噦，痰飲噁心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯等症。

白話文：

這是理中湯的變方。凡是脾腎虛弱等症狀，適合用剛燥藥物的，應該用理中六君之類的方劑；適合用溫潤藥物的，應該用理陰大營之類的方劑。想要知道如何調補，應該先觀察這個。這個方劑可以治療真陰虛弱、腹脹嘔吐、痰飲噁心、吐瀉腹痛、婦女經期延遲、血瘀等症狀。

熟地（三五七錢或一二兩），當歸（二三錢或五七錢），炙甘草（一二錢），乾薑（一二三錢，炒黃），或加桂一二錢。

白話文：

• 熟地：3.57錢或1.2兩

• 當歸：2.3錢或5.7錢

• 炙甘草：1.2錢

• 乾薑：1.23錢，炒黃

• 可選擇性添加肉桂1.2錢

水二盅，煎七八分，熱服。若治脾腎兩虛，水泛為痰，或嘔或脹者，加茯苓一錢半，或加白芥子五分以行之。若泄瀉不止，及腎泄者，少用當歸，或並去之，加山藥、扁豆、吳茱萸、破故、肉豆蔻、附子之屬。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。若腹有脹滯疼痛，加陳皮、木香、砂仁之屬。

白話文：

將水煎煮至八成滿，趁熱飲用。如果用於治療脾腎兩虛，水泛為痰，或嘔吐或脹滿的人，可以加入1.5錢茯苓，或者加入5分白芥子來治療。如果腹瀉不止，尤其是腎泄的人，可以少用當歸，或者直接不用當歸，並加入山藥、扁豆、吳茱萸、破故、肉豆蔻、附子等藥材。如果腰腹疼痛，可以加入杜仲和枸杞子。如果腹部脹滯疼痛，可以加入陳皮、木香、砂仁等藥材。

2. 四味回陽飲（新方）

治元陽虛脫，危在頃刻者。

人參（一二兩），製附子（二三錢），炙甘草（一二錢），炮乾薑（二三錢）

白話文：

人蔘（一至二兩），炮製附子（二至三錢），炙甘草（一至二錢），炮製乾薑（二至三錢）

水二盅，武火煎七八分，溫服，徐徐飲之。

3. 六味回陽飲（新方）

治陰陽將脫等症。

人參（一二兩或數錢），製附子，炮乾薑（各二三錢），熟地（五錢或一兩），歸身（三錢，泄瀉或血動者，代以冬朮，多多益善），炙甘草（一錢）

白話文：

人蔘（一兩或數錢），制附子、炮乾薑（每種二三錢），熟地（五錢或一兩），當歸身（三錢，泄瀉或血動的人，可以冬術代替，多多益善），炙甘草（一錢）。

水二盅，武火煎七八分，溫服。如肉振汗多者，加炙黃耆四五錢，或一兩，或冬朮三五錢。如泄瀉者，加烏梅二枚，或北五味二十粒亦可。如虛陽上浮者，加茯苓二錢。如肝經鬱滯者，加肉桂二三錢。

白話文：

取兩盅水，用大火熬煮七、八分鐘，溫服。若是肉振汗多的症狀，可以再加入炙黃耆四、五錢，或一兩，或冬朮三、五錢。若是腹瀉的症狀，可以再加入烏梅兩枚，或北五味二十粒也可以。若是虛陽上浮的症狀，可以再加入茯苓二錢。若是肝經鬱滯的症狀，可以再加入肉桂二、三錢。

4. 溫胃飲（新方）

治中寒嘔吐，吞酸泄瀉，不思飲食，及婦人臟寒嘔惡，胎氣不安等症。

人參（一二三錢或一兩），白朮（一二錢或一兩，炒），扁豆（二錢，炒），陳皮（一錢，或不用），乾薑（一二三錢，炒焦），炙甘草（一錢），當歸（一二錢，滑泄者不用）

白話文：

• 人參（12-30克或50克）

• 白朮（12-50克，炒熟）

• 扁豆（10克，炒熟）

• 陳皮（5克，或不使用）

• 乾薑（12-30克，炒焦）

• 炙甘草（5克）

• 當歸（12-50克，有大便稀溏或腹瀉情形的人，不用）

水二盅，煎七分，食遠溫服。如下寒帶濁者，加破故紙一錢。如氣滯或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之屬。如兼外邪及肝腎之病者，加桂枝、肉桂，甚者，加柴胡。如脾氣陷而身熱者，加升麻五七分。如水泛為痰而胸腹痞滿者，加茯苓一二錢。如脾胃虛極，大嘔大吐，不能止者，倍用參朮，仍加胡椒二三分許，煎熟徐徐服之。

白話文：

把水加到兩個杯子中，煎煮到七分熟，趁熱服用。如果出現寒帶濁的症狀，可以加入一錢破故紙。如果有氣滯或兼有胸腹疼痛的症狀，可以加入藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子等藥物。如果有外邪侵襲或肝腎疾病的症狀，可以加入桂枝、肉桂，病情嚴重的，可以加入柴胡。如果有脾氣陷而身熱的症狀，可以加入五到七分的升麻。如果有水泛為痰而胸腹痞滿的症狀，可以加入一到二錢茯苓。如果脾胃虛弱，大嘔大吐，無法止住的症狀，可以加倍使用參朮，再加入二到三分的胡椒，煎煮成熟後慢慢服用。

5. 鎮陰煎（新方）

治陰虛於下，格陽於上，則真陽失守，血隨而溢，以致大吐大衄，六脈細脫，手足厥冷，危在頃刻，而血不能止者，速宜用此，使孤陽有歸，則血自安也。如治格陽喉痹上熱者，當以此湯冷服。

白話文：

治療陰虛於下，陽氣被阻滯於上，則真陽失守，血液隨之溢出，導致大吐大衄、六脈細弱無力，手足厥冷，危在頃刻，而血流不止的，應該迅速使用此湯，使孤立的陽氣有所歸依，那麼血自然就會安靜下來。如果治療陽氣被阻滯於喉部，上熱的，應當將此湯冷服。

熟地（一二兩），牛膝（二錢），甘草（一錢，炙），澤瀉（錢半），肉桂（一二錢），製附子（五七分或一二三錢）

白話文：

• 熟地：120 公克

• 牛膝：10 公克

• 甘草：5 公克（炙甘草）

• 澤瀉：7.5 公克

• 肉桂：6-12 公克

• 製附子：3.5-12.3 公克

水二盅，速煎服。如兼嘔惡者，加乾薑炒黃一二錢。如氣脫倦言，而脈弱極者，宜速速多加人參，隨宜用之。

白話文：

將兩碗水放入鍋中煮沸，然後快速將藥方服用。如果還有嘔吐不適的症狀，可以加入一到兩錢炒過的乾薑。如果患者氣息微弱，說話無力，脈搏非常微弱，應該迅速增加人參的劑量，並依據患者個別情況使用。

6. 壽脾煎（新方）

一名攝營煎。治脾虛不能攝血等症，凡憂思鬱怒、結勞，及誤用攻伐等藥，犯損脾陰，以致中氣虧陷，神魂不寧，大便脫血不止，或婦人無火崩淋等症。凡兼嘔惡，尤為危候，速宜用此。單救脾氣，則統攝固而血自歸源。此歸脾湯之變方，其效如神。若犯此症，而再用寒涼，則胃氣必脫，無不即斃者。

白話文：

一名「攝營煎」。治療脾虛不能攝血等症，凡是因為憂思、鬱怒、結勞，以及誤用攻伐等藥物，損傷脾陰，導致中氣虧陷，神魂不寧，大便脫血不止，或者婦女無火崩淋等症。凡兼嘔吐噁心，尤其是危險的徵兆，速宜用此方。單獨救護脾氣，則統攝固攝，而血自歸源。這是在歸脾湯的方劑上變化而來，其療效如神。如果犯此症，而再用寒涼的藥物，那麼胃氣必然脫離，沒有不立即死亡的。

白朮（二三錢），當歸（二錢），山藥（二錢），棗仁（錢半），炙甘草（一錢），遠志（三五分，制），炮乾薑（一二三錢），蓮肉（二十粒，去心炒），人參（隨宜一二錢，急者用一兩）

白話文：

• 白朮（23錢）：具有健脾益氣、燥濕止瀉、消炎止痛的功效。

• 當歸（2錢）：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。

• 山藥（2錢）：具有健脾益氣、補肺益腎、益精固澀的功效。

• 棗仁（1.5錢）：具有補血安神、養心益智、健脾益氣的功效。

• 炙甘草（1錢）：具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效。

• 遠志（0.35錢，製）：具有益氣補血、養心安神、健脾益腎的功效。

• 炮乾薑（1.23錢）：具有溫中止瀉、散寒發汗、溫肺化痰的功效。

• 蓮肉（20粒，去心炒）：具有補脾益腎、清心安神、養陰益氣的功效。

• 人參（依個人體質酌加1-2錢，急症可加至1兩）：具有補氣養血、益氣生津、安神益智的功效。

水二盅煎服。如血未止，加烏梅二個。凡畏酸者，不可用，或加地榆一錢半亦可。滑脫不禁者，加醋炒文蛤一錢。下焦虛滑不禁，加鹿角霜二錢為末，攪入藥中服之。氣虛甚者，加炙黃耆二三錢。氣陷而墜者，加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者，加補骨脂一錢炒用。陽虛畏寒者，加製附子一二三錢。

白話文：

將兩碗水煎成一碗後服用。如果血還沒止住，再加入兩個烏梅。凡是畏酸的人，不可使用，或加入一錢半的地榆也可以。滑脫不禁的，加入用醋炒過的文蛤一錢。下焦虛滑不禁的人，加入用鹿角霜磨好的粉末二錢，攪入藥中服用。氣虛甚的人，加入炙過的黃耆二三錢。氣陷而墜的人，加入用炒過的升麻五六分。或用白芷也可以。兼有腹瀉的人，加入炒過的補骨脂一錢。陽虛畏寒的人，加入用附子炮製過的一二三錢。

血去過多，陰虛氣餒，心跳不寧者，加熟地七八錢，或一二兩。