秦景明

《症因脈治》~ 卷三 (8)

1. 蟲積腹脹

【蟲積腹脹之症】肚大青筋，腹皮脹急，反能飲食，或面見白癍黑點，或喜食一物，或腹起塊扛，大便偶見長蟲，此蟲積腹脹之症也。

白話文：

【蟲積腹脹的症狀】肚子大青筋浮現，腹部皮膚脹緊，還能飲食，可能會面部出現白色痘子和黑色斑點，或者喜歡吃一種東西，或者腹部出現塊狀隆起，大便偶爾可以看到長蟲，這是蟲積腹脹的症狀。

【蟲積腹脹之因】脾氣不足，強食傷脾，不能磨化，停積於中，濕熱生蟲，而腹脹之症作矣。

【蟲積腹脹之脈】乍大乍小，乍數乍遲，或見沉滑，或見沉實，或見弦急，或見沉弦。

【蟲積腹脹之治】追蟲丸、萬應丸、使君子丸。

白話文：

蟲積腹部脹痛的治療方法：可以使用追蟲丸、萬應丸、使君子丸。

有塊扛起，下蟲積而愈。

追蟲丸

黑醜，檳榔，雷丸，南木香

白話文：

• 黑醜：一種中藥，味苦辛，性寒，有解毒消腫、活血化瘀、止痛的功效。

• 檳榔：一種中藥，味辛辣，性溫，有驅蟲、殺菌、止瀉的功效。

• 雷丸：一種中藥，味苦辛，性微寒，有清熱解毒、消腫止痛的功效。

• 南木香：一種中藥，味辛香，性溫，有行氣止痛、溫經散寒的功效。

萬應丸

黑醜，大黃，檳榔，雷丸，南木香，沉香

白話文：

黑醜：又名黑醜草、黑醜根，為菊科植物黑醜的根。具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等功效。常用於治療瘡瘍腫毒、跌打損傷、蛇蟲咬傷等。

大黃：又名黃根、苦參、土大黃，為蓼科植物大黃的根。具有瀉火通便、清熱解毒、活血化瘀等功效。常用於治療便祕、痔瘡、腹瀉、痢疾等。

檳榔：又名檳榔子、檳榔仁，為棕櫚科植物檳榔的種子。具有消積化食、健胃行氣、殺蟲止癢等功效。常用於治療消化不良、腹脹、腹痛、蛔蟲病等。

雷丸：又名雷公丸、雷丸子，為中藥方劑。具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀等功效。常用於治療瘡瘍腫毒、跌打損傷、蛇蟲咬傷等。

南木香：又名南方木香、越南木香，為木蘭科植物南方木香的乾燥根。具有理氣止痛、溫經止血、活血化瘀等功效。常用於治療腹痛、腹瀉、痢疾、月經不調、跌打損傷等。

沉香：又名沉水香、女兒香、惠安香，為瑞香科植物沉香的乾燥木質部。具有溫暖脾胃、補腎壯陽、活血化瘀等功效。常用於治療消化不良、腹部冷痛、遺精、早洩等。

使君子丸

使君子，蕪荑，鶴蝨，檳榔，百部，苦楝根皮

白話文：

• 使君子：一種木本植物，果實可入藥，有清熱涼血、解毒消腫的功效。

• 蕪荑：一種落葉喬木，樹皮和果實可入藥，有止血、止瀉的功效。

• 鶴蝨：一種草本植物，全草可入藥，有清熱解毒、利尿消腫的功效。

• 檳榔：一種棕櫚科植物，果實可入藥，有驅蟲、殺菌、止瀉的功效。

• 百部：一種草本植物，根莖可入藥，有清熱化痰、止咳平喘的功效。

• 苦楝根皮：一種楝科植物，根皮可入藥，有清熱解毒、殺蟲止癢的功效。

2. 痰飲腹脹

【痰飲腹脹之症】胸腹滿悶，怔忡喘急，短息倚肩，嘔惡痰涎，或腹中漉漉有聲，此痰飲腹脹之症也。

【痰飲腹脹之因】胃強脾弱，多食難化，停滯為痰，轉輸失職，則腹脹之症作矣。

【痰飲腹脹之脈】脈多見弦，或見沉滑，或見沉弦，或見沉伏，或見偏弦。

【痰飲腹脹之治】胸悶怔忡，痰飲也，小半夏湯、大棗。喘息倚肩，支飲也，葶藶瀉肺湯。嘔惡痰涎，平胃二陳湯。腹中漉漉有聲，導痰湯下之。

白話文：

【痰飲導致腹脹的治療方法】

1. 胸悶、怔忡：是由於痰飲引起的，可以用小半夏湯和大棗來治療。

2. 喘息、倚靠在肩上：是由於支飲引起的，可以用葶藶瀉肺湯來治療。

3. 嘔吐、有痰涎：可以用平胃二陳湯來治療。

4. 腹中漉漉有聲：可以用導痰湯來治療。

小半夏湯

熟半夏，生薑

二陳湯

熟半夏，白茯苓，廣皮，甘草

葶藶瀉肺湯

甜葶藶，大棗肉

平胃二陳湯

蒼朮，厚朴，廣皮，甘草，半夏，白茯苓

導痰湯，治痰涎壅盛，胸膈痞塞。

熟半夏，枳實，橘紅，南星，茯苓，甘草

3. 血臌腹脹

【血臌腹脹之症】腹脹不減，肚大紫筋，腿足或見血縷，小便反利，大便或黑，血在上則漱水多忘，血在下則小腹悶痛，此血臌腹脹之症也。

白話文：

生育率高在上，死亡率低在下。

【血臌腹脹之因】或因驚恐跌撲，或因惱怒悲哀，或因過食辛辣，血熱妄行，不歸故道，停積於中，則血臌腹脹之症作矣。

白話文：

血溢腹脹的原因可能是因為受到驚嚇、跌倒或撞擊，或者是由於憤怒、悲傷或哀傷，或者是由於過食辛辣食物，導致血液過熱而運行異常，不循正常道路，積聚在身體裡面，於是就會出現血溢腹脹的症狀。

【血臌腹脹之脈】脈多見芤，或時見澀，或見沉數，或見細微，或見沉伏，或見牢實。

【血臌腹脹之治】腹脹不減，紫筋血縷，在上者紅花桃仁湯，在下者桃仁承氣湯，小腹硬痛者，兩方合用。

白話文：

【治療血臌腹脹】腹脹不減，又有紫紅色血筋，出現在上腹的，用紅花桃仁湯；出現在下腹的，用桃仁承氣湯；小腹又硬又痛的，兩種方劑合用。

紅花桃仁湯，治上焦蓄血。

紅花，桃仁，當歸，紅曲，楂肉，丹皮，赤芍藥，澤蘭

白話文：

• 紅花：具有活血化瘀、通經止痛的功效，常用於治療血瘀引起的痛經、閉經等症。

• 桃仁：具有活血化瘀、潤腸通便的功效，常用於治療血瘀引起的胸痹、心痛、腸燥便祕等症。

• 當歸：具有補血活血、調經止痛的功效，常用於治療血虛引起的月經不調、痛經、產後血虛等症。

• 紅曲：具有活血化瘀、消食導滯的功效，常用於治療血瘀引起的胸痹、心痛、食積不消化等症。

• 楂肉：具有消食化積、活血化瘀的功效，常用於治療食積引起的腹脹、腹痛、泄瀉等症。

• 丹皮：具有清熱涼血、活血化瘀的功效，常用於治療血熱引起的瘡瘍腫痛、熱淋澀痛等症。

• 赤芍藥：具有活血化瘀、清熱涼血的功效，常用於治療血瘀引起的痛經、閉經、血熱引起的瘡瘍腫痛等症。

• 澤蘭：具有清熱利濕、活血化瘀的功效，常用於治療濕熱引起的瘡瘍腫痛、熱淋澀痛等症。

胸痛，加鬱金，甚加韭汁。脅痛，加青皮，甚加枳殼。

白話文：

如果病人有胸痛，可以添加鬱金，如果疼痛劇烈，可以再添加韭汁。如果病人有脅痛，可以添加青皮，如果疼痛劇烈，可以再添加枳殼。

桃仁承氣湯，治下焦蓄血。

桃仁，桂枝，芒硝，甘草，大黃

白話文：

桃仁：

• 桃仁具有活血化瘀、祛瘀生新的功效。
• 可用於治療月經不調、閉經、痛經、血瘀引起的疼痛等症狀。

桂枝：

• 桂枝具有溫經通脈、解肌發表的作用。
• 可用於治療感冒、發熱、頭痛、肌肉痠痛等症狀。

芒硝：

• 芒硝具有清熱瀉火、涼血通便的功效。
• 可用於治療便祕、熱病、瘡癤等症狀。

甘草：

• 甘草具有補中益氣、和中緩急、清熱解毒的作用。
• 可用於治療咳嗽、氣喘、胃痛、腹痛等症狀。

大黃：

• 大黃具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。
• 可用於治療便祕、熱病、瘡癤等症狀。

4. 臟寒腹脹

【臟寒腹脹之症】四肢常冷，小腹脹急，冷硬如冰，小便清利，大便時瀉，不思飲食，唇口色白，言語輕微，《內經》所云正水，即臟寒生滿病之症也。

白話文：

【臟寒腹脹的症狀】四肢經常冰涼，小腹脹急，冰冷堅硬如同冰塊，小便清澈通暢，大便常常腹瀉，不想吃東西，嘴脣口色蒼白，言語無力。這是《內經》中所說「正水」，也就是臟寒產生的疾病症狀。

【臟寒腹脹之因】真陽素虛，臟氣不足，又因口食冷物，身得寒氣，則身中之天地不交，陰寒痞塞，而臟寒腹脹之症作矣。

白話文：

【臟寒腹脹的原因】如果先天的陽氣不足，臟氣不夠強壯，再加上吃冰冷的食物、身體受寒，身體中的天地之氣無法交流，陰寒之氣阻塞，就會出現臟寒腹脹的症狀。

【臟寒腹脹之脈】六脈沉遲，微細無力。左脈沉遲，肝腎虛寒；右脈沉遲，脾肺虛寒。

【臟寒腹脹之治】肝腎虛寒，腹冷如冰，大便不實，八味丸；小便不利，金匱腎氣丸。脾肺虛，不思飲食，言語輕微，理中湯；手足厥冷，四逆湯。

白話文：

【治療臟寒腹脹】

1. 肝腎虛寒：腹冷如冰，大便不實，服用八味丸。

2. 小便不利：服用金匱腎氣丸。

3. 脾肺虛弱：不思飲食，言語輕微，服用理中湯。

4. 手足厥冷：服用四逆湯。

八味丸，即六味地黃丸加肉桂、附子。

白話文：

「八味丸」是將「六味地黃丸」加上肉桂和附子所組成的方劑。

《金匱》腎氣丸，即熱八味地黃丸加車前子、牛膝。

白話文：

《金匱》腎氣丸，是從八味地黃丸中加入了車前子、牛膝。

理中湯，見前脾虛腫。

四逆湯

乾薑，甘草，附子