《瘍醫大全》~ 卷十九 (3)
卷十九 (3)
1. 石榴疽門主論
陳實功曰：石榴疽生在肘尖上一寸是也。此乃少陽相火與濕熱並搏而成。初起一點黃粟小泡，根便開大，色紅堅硬，腫如覆碗，皮破泛出，疊如榴子，令人寒戰，儼同瘧疾。初起即灸九壯，內服蟾酥丸發汗，頂上以蟾酥餅貼之，膏蓋，腫處以金黃散敷之。九日後，得膿為吉，反此為凶。均如癰疽調治。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：石榴疽生長在肘尖上一寸的地方。這是少陽相火與濕熱互相搏擊而成的。初起時是一個黃粟粒大小的小水泡，根很快就會變大，顏色紅而堅硬，腫得像一個覆蓋的碗，皮破後露出裡面，層層疊疊像石榴籽一樣，讓人感到寒冷，就像患了瘧疾一樣。初起時就灸九壯，內服蟾酥丸發汗，頭頂上用蟾酥餅貼之，膏蓋，腫處用金黃散敷之。九天後，如果化膿就吉利，反之則兇險。都像癰疽一樣治療。（《正宗》）
又曰：此乃少陽相火與外濕煎搏而成也。
薛立齋曰：石榴疽生肘尖上一寸余，屬三焦天井穴。初起黃粟小泡，根腳便覺開大，色紅焮腫，堅硬疼痛，腫如覆碗，破翻如榴，寒熱如瘧，由三焦相火與外濕相搏而成。破後用菊花蕊煎湯洗之，次以菊花燒灰存性，加輕粉少許，兌勻敷之，神效。
白話文：
薛立齋說：石榴疽生長在肘尖上1寸多的地方，屬於三焦的天井穴。一開始長出黃米大小的水泡，根部很快就感覺到腫大，顏色發紅發紫，堅硬疼痛，腫脹得像一個碗蓋，破裂後翻開像石榴，寒熱交替發作，就像瘧疾一樣，是由三焦相火與外濕相搏而成。石榴疽破裂後，可以用菊花蕊煎湯清洗，然後將菊花燒成灰，保持其藥性，加入少量輕粉，均勻混合敷在患處，效果顯著。
2. 冬瓜串門主論
王肯堂曰：冬瓜串生兩臂膊間，長二三寸，紅赤高腫，疼痛而無處覓頭者是也。照癰疽門施治。（《準繩》）
3. 冬瓜串門主方
驗方（《綱目》），萆麻子搗膏貼之，一夜自愈。
又方（《準繩》），羊糞不拘多少，麻油同研敷。
4. 陳肝瘡門主論
申鬥垣曰：陳肝瘡，乃手少陽三焦經，生於左右臂上三五處，如癤腫，痛不可忍，不可挨擦。如有頭，二七可刺；無頭，身熱虛硬麵赤者，二八日死。又名蚤疽，徹手生瘡，變生於手三陰、三陽經，三年而死；癢甚者一月而死。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：陳肝瘡，是手少陽三焦經的病症，生長在左右臂上，有三到五處，像癤腫一樣，疼痛難忍，不能觸碰或摩擦。如果有膿頭，二十七天後可以刺破膿頭；如果沒有膿頭，身體發熱，肌肉僵硬，臉色發紅，二十八天後會死亡。陳肝瘡又叫做蚤疽，會在手上長瘡，然後蔓延到手三陰、三陽經，三年後死亡；如果癢得厲害，一個月內就會死亡。（《啟玄》）
5. 螻蛄串門主論
陳實功曰：此證得於思慮傷脾，脾氣鬱結而成。其患多生於兩手，初起骨中作疼，漸生漫腫，堅硬，不熱不紅，手背及內關前後連腫數塊，不能轉側，日久出如豆腐漿汁，串通諸竅，日夜淋漓，腫痛仍在，患者必面黃肌瘦，飲食減少，惟調和氣血，扶助脾胃，其中可生者，十有二三，如治之不善，妄投寒涼克伐，損傷脾胃，則活者鮮矣。施治之法，首尾宜用益氣養榮湯，加味逍遙散主之。
白話文：
陳實功說：這種病症是從思慮中傷到方法開始，方法氣體出現抑積逐推形成。這種狀況主要出現在雙手中，最初開始時，骨頭中疼痛，逐道生長為自然種，堅硬，不熱不紅。手背以及內關節來連的幾個地方出現種，不能夠移動，長時間後，出現了像是豆腐一樣的汁液，到處流動，日夜淋淋，種和疼一直存在。患者一定會面黃肌瘦，發出短促的呼吸聲。這種病症要通過調理氣血，扶助方法。方法來生長，有二到三個就能夠活下來。如果是治療不恰當，隨便的投以寒冷的克功來減弱方法，就會傷害到方法，對症狀有所幫助，還有一點，也是很小的。解決的方法，必須要使用增強氣體的養榮湯，加上一些消極的運動，從而控制住它。
（《正宗》）
又曰：是疾多生於氣血澆薄者。蓋四肢屬脾土，所以多生兩手。
李東垣曰：螻蛄串，所謂螻蛄者，蟲名也，形似蜻蜒，翅短而尾長，善近風喜水，故患此者，不破則易已，如潰不斷其膿水，勢必貫串上延肩井，下串臂肘，一串二，二則串三。失治則膿血侵蝕，筋骨慘痛。此緣五臟受濕，六腑蓄熱，故外傷皮膚，遂成斯毒。
白話文：
李東垣說：螻蛄串，所謂螻蛄，是一種蟲子的名字，形狀像蜻蜒，翅膀短而尾長，喜愛風和水。因此患有螻蛄串的人，如果不及時治療，很容易痊癒。如果潰爛後膿水不斷，勢必貫串向上延至肩井，向下串至臂肘，一串成二，二串成三。如果治療不當，膿血就會侵蝕筋骨，造成疼痛。這是因為五臟受濕，六腑蓄熱，所以外傷皮膚，遂成此毒。
朱丹溪曰：螻蛄串生於臂內中廉，屬包絡經，由思慮傷脾，脾傷則運化遲，故生濁液，流於肌肉，脾氣鬱滯不舒，凝結而成。初起筋骨如中流矢，疼痛漸增，漫腫堅硬，不紅不熱，連腫數塊，臂膊不能轉動；日久其腫塊漸次潰破，孔孔時流白漿，內潰串通諸孔，外勢腫破不消，膿血淋瀝如漏。虛證來添如面黃食少削瘦，甚則午後寒熱交作，而成敗證也。
白話文：
朱丹溪說：螻蛄串發生在手臂內側，屬於包絡經，是由於思慮過度傷了脾，脾受傷則運化遲緩，於是產生濁液，流到肌肉裡，脾氣鬱滯不舒，凝結成塊。剛開始的時候，筋骨就像被箭射中一樣，疼痛逐漸加重，腫脹堅硬，不紅不熱，連著腫了幾塊，手臂不能轉動；時間久了，腫塊逐漸潰爛，孔孔流出白色的膿液，內部潰爛的孔洞互相貫通，外表的腫塊潰爛後不消除，膿血像漏水一樣流出來。虛症的症狀有：面色黃、食慾不振、消瘦，嚴重的午後寒熱交作，成為敗證。
白話文：
初期宜服用逍遙散，其次用人參養榮湯，調和氣血，扶助脾胃，十個病人之中可以保全三、四個。
6. 肘後毒門主論
胡公弼曰：肘後毒乃風毒流走，氣血凝滯，脈通五指，結成肘毒。（《青囊》）
7. 肘癰門主論
《心法》曰：肘癰生於肘之圍繞，由心肺風火凝結而成。形小為癤，形大為癰。
8. 手足魚臍瘡門主論
申鬥垣：魚臍瘡形似魚臍，生於肘肚者，是手少陰心經多氣少血，少海、靈道上是也。生於小腿肚者，是足少陽膀胱經多血少氣，承山、飛揚二穴上下是也。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：魚臍瘡的外形像魚的肚臍，長在肘窩的，是手少陰心經氣多血少的緣故，少海、靈道兩個穴位就在這裡。長在小腿肚上的，是足少陽膀胱經血多氣少的緣故，承山、飛揚兩個穴位就在這附近。（《啟玄》）
9. 腕癰門主論
王肯堂曰：腕癰生於手屈之處，俗名手牛押屈，此手三陰經風熱聚毒之所致也。（《準繩》）
李東垣曰：腕癰生於手腕背，而屬手三陽，由風火凝結而成，乃皮肉澆薄之處。若遷延日久不潰，或漫腫平塌，既潰，腐爛露骨者逆，難於收功。
白話文：
李東垣說：腕癰生長在手腕的背面，屬於手三陽經，是由風火凝結而成，是皮肉薄弱的地方。如果延誤時間很久不潰爛，或腫脹平坦，潰爛後腐爛露出骨頭的，病情嚴重，難以治癒。
10. 兌疽門主論
陳實功曰：兌疽生於手之動脈處，腫痛寒熱，痛徹手膊，舉動不便者是。
朱丹溪曰：兌疽生手腕裡面橫紋後，前稍動脈之間，左右同，乃肺經門戶。若發疽或潰深，則肺氣大泄，最為險候。
白話文：
朱丹溪說：兌疽長在手腕裡面的橫紋後，前面接近動脈之間，左右兩邊都一樣，是肺經的門戶。如果發疽或潰爛很深，肺氣就會大量泄漏，是最危險的徵兆。
11. 瘑瘡門主論
王肯堂曰：瘑瘡生於手足間，相對如新茱萸，癢痛折裂搔破，則黃水淋漓，有孔如瘑，久而生蟲。（《準繩》）
白話文：
《心法》一書上說：瘑瘡生長在手指和手掌中間，形狀像茱萸果，左右手相對稱生長，也有成片生長的。一開始是黃白色膿泡，癢痛不停，破裂後流出黃色的汁液，有時好轉，有時復發，非常難以根治。它是由風濕侵襲皮膚腠理而形成的。應該用潤膚膏塗抹。如果時間久了，裡面一定會生蟲，要用藜蘆膏擦拭。此外，還要戒除辛辣食物。
12. 瘑瘡門主方
白話文：
取八兩豬油並煎熬去除渣質，之後加入一兩松香加熱融化並離火，最後再加入一兩枯礬與雄黃攪拌均勻，等溫度適宜時塗抹於患處。