《雜病心法要訣》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 外障病證
火眼赤腫淚澀痛，硬腫多熱軟多風，瞼粟爛弦雞蜆肉，胬肉赤脈貫瞳睛，血灌瞳人高突起，旋螺尖起蟹睛疼，拳毛風淚風癢極，赤膜下垂黃膜沖。
白話文：
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火眼：眼睛紅腫、疼痛、流淚。
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硬腫多熱軟多風：硬腫多是熱証，軟腫多是風証。
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瞼粟爛弦雞蜆肉：瞼粟爛弦雞蜆肉：眼瞼上的肉芽潰爛，狀如雞肉或蜆肉。
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胬肉赤脈貫瞳睛：胬肉赤脈貫瞳睛：眼角的肉芽紅赤，脈絡貫穿瞳孔。
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血灌瞳人高突起：血灌瞳人高突起：瞳孔充血，高高突起。
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旋螺尖起蟹睛疼：旋螺尖起蟹睛疼：眼角長出螺旋狀的肉芽，疼痛劇烈。
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拳毛風淚風癢極：拳毛風淚風癢極：眼睫毛倒睫，常伴有風淚、風癢。
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赤膜下垂黃膜沖：赤膜下垂黃膜沖：眼結膜充血、下垂，黃色分泌物增多。
【注】風熱上攻，目赤腫痛多淚，隱澀難開。火眼也。腫而硬者，屬熱盛也，宜先下之。腫而軟者，屬風盛也，宜先發散。兩瞼上。下初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚疼痛，謂之瞼生風粟。兩瞼黏睛，赤爛癢痛，經年不愈，謂之爛弦風，又名赤瞎。瞼內如雞冠，蜆肉翻出，視物阻礙，痛楚羞明，謂之雞冠蜆肉。
白話文：
【解釋】因風熱之邪上攻頭目，導致眼睛發紅、腫脹、疼痛，並且眼淚增多，睜開眼睛有困難，稱之為火眼。若腫脹且堅硬，屬於熱邪盛，應先瀉熱。若腫脹而柔軟，屬於風邪盛，應先發散。生長在上、下眼瞼間，一開始如小米粒般大小，漸漸長大如米粒，有紅或白兩種顏色，不怎麼疼痛，稱之為瞼生風粟。上、下眼瞼與眼角連接處紅腫潰爛，奇癢難耐，經年不癒，稱之為爛弦風，也稱赤瞎。眼瞼內如雞冠或蜆肉翻出，遮蔽視線，疼痛畏光，稱之為雞冠蜆肉。
此皆脾經風熱為病也。兩眥筋膜努出，謂之胬肉攀睛。兩眥赤脈漸漸侵睛，謂之赤脈貫睛。兩眼混赤如朱，痛如針刺，謂之血灌瞳人。兩眼癢痛，忽然突起，謂之突起睛高。目中大痛，忽生翳膜，狀如旋螺，謂之旋螺尖起。目中大痛，忽然瞳睛努如蟹目，謂之蟹睛疼痛，又名損翳。
白話文：
這都是脾經風熱引起的疾病。兩眼角的筋膜凸出，稱為胬肉攀晴。兩眼角的紅脈逐漸侵犯到眼球，稱為赤脈貫晴。兩眼混濁發紅，像硃砂一樣，疼痛得像針刺，稱為血灌瞳仁。兩眼發癢疼痛，忽然鼓起，稱為突起眼高。眼睛疼痛得很厲害，忽然生出翳膜，形狀像旋轉的螺絲，稱為旋螺尖起。眼睛疼痛得很厲害，忽然瞳孔鼓起，像螃蟹的眼睛，稱為蟹眼疼痛，也叫損翳。
此皆肝、心二經積熱也。兩瞼燥急，睫毛倒刺，謂之倒睫拳毛，兩目衝風，淚出涓涓，冬月尤甚，謂之迎風流淚，兩目連眥癢極不痛，謂之風癢難任。目中從下忽生黃膜，侵睛疼痛，謂之黃膜上衝。目中從上忽生赤膜，垂下遮睛，謂之赤膜下垂；又名垂簾翳。此皆心、肝、脾三經風熱為病也。
白話文：
上述這些症狀都是肝經和心經積累熱邪所致。雙眼乾澀發紅，睫毛倒刺，這叫做倒睫毛。雙眼迎風流淚，淚水不斷，在冬天尤其嚴重，這叫做迎風流淚。雙眼連接眼角的地方奇癢無比，但是又不疼痛，這叫做風癢難忍。眼睛下方忽然生出黃色的眼膜，侵犯眼睛而疼痛，這叫做黃膜上衝。眼睛上方忽然生出紅色的眼膜，下垂遮擋眼睛，這叫做赤膜下垂，也叫做垂簾翳。上述這些症狀都是心經、肝經和脾經風熱為病所致。
2. 內障病證
內障頭風五風變，珠白黃綠不光明，頭風痛引目無淚，相注如坐暗室中，綠風頭旋連鼻痛，兩角相牽引目疼，時或白花紅花起，同綠黑花為黑風，烏花不旋漸昏暗，黃風雀目久金睛，青風微旋不癢痛，青花轉轉目昏蒙。
白話文：
內障：頭暈、頭痛、眼睛變形，瞳孔顏色發黃發綠、不清晰。
頭風痛引目無淚：偏頭痛，眼睛紅腫疼痛，沒有眼淚。
相注如坐暗室中：兩眼模糊不清，視線昏暗。
綠風頭旋連鼻痛：眼睛經常有綠色風輪轉動，鼻竇疼痛，眼睛兩側疼痛。
兩角相牽引目疼：兩側太陽穴被牽動，眼睛疼痛。
時或白花紅花起：有時會出現白色的花狀或紅色的花狀物體。
同綠黑花為黑風：與綠色和黑色花狀物體同時出現的黑風。
烏花不旋漸昏暗：黑色的花狀物體不旋轉，逐漸昏暗。
黃風雀目久金睛：黃風吹過眼睛，眼球發黃，眼睛久視後變得很清明。
青風微旋不癢痛：青風輕微旋轉，沒有瘙癢和疼痛。
青花轉轉目昏蒙：青色的花狀物體旋轉，眼睛昏昏沉沉。
【注】內障之病，每因頭風五風變成。初病瞳珠漸漸變色，睛里隱隱似翳，或白或黃或綠，雖與不患之眼相似，然無精彩光明射人。病頭風者，發則頭痛引目無淚，或左目，或右目，或先左目，或後右目，相注不定，如坐暗室之中，此頭風傷目之漸也。綠風者，頭旋兩角連鼻相牽引，目疼痛時，或見起白花、紅花，此綠風傷目之漸也。
白話文：
內障這種病，大多是因頭風五風演變成。發病初期，瞳孔漸漸變色，眼睛裡隱隱約約好像有一層翳，或白或黃或綠，雖然和沒有患病的眼睛相似，但卻沒有光彩光明射向別人。患有頭風的人，發作時會頭痛引致眼睛無淚，可能是左眼，可能是右眼，或者先左眼後右眼，不定時發作，就像身處在黑暗中，這是頭風傷害眼睛的徵兆。患有綠風的人，頭暈目眩，眼睛兩角連鼻子都受到牽引，眼睛疼痛時，有時會看見飄白花、紅花，這是綠風傷害眼睛的徵兆。
黑風者，證同綠風，時時見起黑花，此黑風傷目之漸也，烏風者，亦同黑風，但不旋暈而見烏花，漸漸昏暗，此烏風傷目之漸也。黃風者，久病雀目，瞳睛金色，此黃風傷目之漸也。青風者，頭微旋不癢不痛，但見青花轉轉，日漸昏蒙，此青風傷目之漸也。
白話文：
黑風：症狀與綠風相同，經常看到黑影浮動，這是黑風損害眼睛的徵兆。
烏風：症狀也與黑風相似，但不會頭暈目眩，而是看到烏黑的東西，逐漸昏暗模糊，這是烏風損害眼睛的徵兆。
黃風：長久患有雀目的人，瞳孔變成金黃色，這是黃風損害眼睛的徵兆。
青風：頭部微微旋轉，不癢不痛，但能看到青色的東西旋轉，日漸昏花模糊，這是青風損害眼睛的徵兆。
菊花通聖散，洗刀散
白話文：
消除火眼通聖菊的障礙，並減少其他症狀。
風盛加防風麻黃加倍，熱盛加連翹倍硝黃。
疼痛使翳膜損傷眼睛，洗刀更細獨活。
元參、木賊、白蒺藜、草決明、蟬蛻和蔓青葙。
白話文：
菊花通聖散，就是防風通聖散加上菊花。洗刀散，就是本方再加細辛、羌活、獨活、蔓荊、青葙子等藥。
3. 內外障治
外障無寒一句了，五輪變赤火因生，內障有虛心腎弱，故如不病損光明，火能外鑑水內照，養神壯水自收功，五風內變諸翳障，眼科自有法能攻。
白話文：
外障沒有寒症的話，五輪變紅火，內障由於心腎虛弱，因此如果沒有受到病損傷害視力，火能看到外面和照亮裡面，保養精神、壯大水就自然見效，五風在內部變化，各種眼膜障礙，眼科自有方法治療。
【注】外障目病，子和曰：目不因火不病。所以五輪變赤，氣輪白睛，火乘肺也。肉輪目胞，火乘脾也。風輪黑睛，火乘肝也。水輪瞳人，火乘腎也。血輪兩眥，火自甚也。故能治火者，一句便了也。治火之法，在藥則鹹寒吐之下之，在針則神庭、上星、囟會、前項、百會刺之，翳者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，腫者可使立消矣。內障目病，雖亦無寒，然有虛也。
白話文：
註解：外障目疾，唐代名醫和彥道說：眼睛不因為熱火而生病。因此五輪變紅，是肺氣受火而變的；肉輪眼瞼，是脾氣受火而變的；風輪黑眼珠，是肝氣受火而變的；水輪瞳孔，是腎氣受火而變的；血輪兩眼角，是體內之火過盛而變的。所以能治好熱火的，一句話就解決了。治火的方法，用藥就選用鹹寒的，使之吐下，用針灸就針刺神庭、上星、囟會、前項、百會等穴位，翳膜可立即使它退去，疼痛可立即使它消失，視力模糊可立即使它明朗，腫脹可立即使它消退。內障眼疾，雖然也沒有感受寒邪，但也有虛弱的。
虛或兼熱，亦屬虛熱，故不赤腫疼痛，如不病眼人，但不精彩光明也。心虛則神不足，神者火也，火內暗而外明，故不能外鑑而失其光明也。腎虛則精不足，精者水也，水外暗而內明，故不能內照而失其光明也。心虛者，則養心神；腎虛者，則壯腎水，自可收功於不明也。
白話文：
虛證或兼有熱證，也屬於虛熱，所以不會出現紅腫或疼痛。就像沒有眼病的人，眼睛不會紅腫疼痛，但視力不佳而且黯淡。心臟虛弱，則精神不足，精神屬於火，火光內在暗淡，而外在明亮，因此無法看到外面，失去光明。腎臟虛弱，則精氣不足，精氣屬於水，水光外在暗淡，而內在明亮，因此無法照見內在，失去光明。心臟虛弱的人，應保養心神；腎臟虛弱的人，應增強腎水，自然可以改善視力模糊的狀況。
其五風內變諸翳，如圓翳、冰翳、清翳、澀翳、散翳、橫翳、浮翳、沉翳，偃月、棗花、黃心、黑風等翳，俱列在眼科，方書自有治法，難以盡述，此特其大概耳。
白話文：
各種內風引起的眼睛疾病，例如圓翳、冰翳、清翳、澀翳、散翳、橫翳、浮翳、沉翳、偃月翳、棗花翳、黃心翳、黑風翳等各種眼病，都屬於眼科疾病，方書中有治療方法，難以全部敘述，這裡只簡單介紹一下。
4. 牙齒口舌總括
牙者骨余屬乎腎，牙齦手足兩陽明，齒長豁動為腎憊，牙疼胃火風寒蟲。不怕冷熱為風痛，火腫喜冷得寒疼，寒不腫蛀喜熱飲，蟲牙蝕盡一牙生。
白話文：
牙齒為骨多的部分，屬腎；牙齦與手足，都屬手陽明和足陽明經脈；牙齒變長、豁動，是腎虛的表現；牙齒疼痛是由胃火、風寒或蟲引起的。
不怕冷熱是風引起的牙痛；牙齦腫脹喜愛寒冷是受了寒氣引起的牙痛；不腫但蛀牙是喜歡喝熱飲引起的；蟲蛀牙，直到整顆牙齒都被蛀光才長出新的牙。
【注】牙齒者，骨之餘，屬乎腎也。若無故齒長，疏豁而動，則為腎衰憊也。上牙齦屬足陽明，下牙齦屬手陽明。牙痛皆牙齦作痛，惟寒牙痛，則為客寒犯腦，多頭連齒痛，為寒邪也，故喜熱飲，不腫不蛀也。余者，皆為胃火、邪風、濕熱也。火牙疼多腫喜飲冷，得寒則更疼者，讎仇之意也。蟲牙則一牙作痛，蝕盡一牙，又蝕一牙作痛也。
白話文：
牙齒是骨頭的餘氣，與腎有關。如果沒有緣由地牙齒變長、鬆動，就表示腎臟衰竭。上牙齦屬於足陽明經，下牙齦屬於手陽明經。牙痛都是因為牙齦疼痛，只有寒性牙痛，是外感的寒邪侵犯了頭部，常伴有頭痛、牙痛，是由於寒邪引起的，所以喜歡喝熱的飲料，不腫脹也不蛀牙。其餘的，都是胃火、邪風、濕熱引起的。火性牙痛大多腫脹喜歡喝冷飲，遇冷則更疼，是仇恨的原因。蟲牙則一個牙齒疼痛，蛀蝕一個牙齒，又蛀蝕一個牙齒疼痛。
骨槽風，牙疳瘡
骨槽齦頰腫硬疼，牙齦腐爛出血膿，牙疳腫硬潰血臭，皆因痘疹癖疾成。
【注】骨槽風者，牙齦連頰硬腫疼痛，牙齦腐爛，出血膿也。牙疳，以骨槽潰後腫硬不消，然出臭血，而不出膿水也，且皆痘疹癖疾之後而成也。
白話文：
骨槽風：牙齦連接臉頰的地方腫脹疼痛，牙齦腐爛，出血流膿。
牙疳：骨槽潰爛後腫脹硬結不消，並且排出有臭味的血，但不出膿水，並且都是痘疹、癖疾之後形成的。
清胃血分火牙痛，生地歸連升牡饒，氣分宜加荊防細，積熱涼膈入升膏。
【注】胃火牙痛，赤腫出血者，則為血分，宜用清胃散，即生地、當歸、黃連、升麻、牡丹皮出。饒者，倍加升麻。丹皮也。若腫痛牙齦不出血者，則為氣分，宜加荊芥，防風、細辛，以散其熱。若腸胃積熱，腫痛爛臭，宜用涼膈散加升麻、石膏，以下其熱可也。
白話文：
如果因為胃火牙痛，牙齒又紅又腫，甚至出血，表示屬於血分證，可以用清胃散來治療，例如 生地、當歸、黃連、升麻、牡丹皮這幾種藥材。如果病情嚴重，可以酌情增加升麻的劑量，加牡丹皮也能退熱。
如果牙齦腫痛，但是牙齒沒有出血，則屬於氣分證，需要使用荊芥、防風、細辛等藥材來治療，以幫助發散牙齒周圍的熱氣。
如果腸胃有積熱，導致牙齦腫痛、浮腫腐爛，又惡臭，可以使用涼膈散加上升麻、石膏，以清熱治療。
白話文：
溫暖的風吹來，風牙疼痛，使用歸芎細辛、蓽茇藁芷、露蜂房等藥材治療。如果是寒冷引起的牙痛，則在藥方中加入羌活、麻黃、附子等藥材。用一半的藥量含在口中，漱口後吐出唾液，連續多次即可痊癒。
【注】不甚腫痛，不怕冷熱，為風牙痛，宜用溫風散。即當歸、川芎、細辛、蓽茇、藁本、白芷、露蜂房也。不腫痛甚，喜飲熱湯，為寒牙痛，宜本方再加羌活、麻黃、川附子溫而散之。二方俱服一半，含漱一半，連涎吐之自好也。
白話文：
【翻譯】如果牙齒疼痛不厲害，也不怕冷熱，那麼就是風牙痛，應該使用溫風散來治療。溫風散的組成包括當歸、川芎、細辛、蓽茇、藁本、白芷和露蜂房。如果牙齒疼痛厲害，並且喜歡喝熱湯，那麼就是寒牙痛，應該在溫風散的基礎上再加入羌活、麻黃和川附子，溫熱並驅散寒氣。這兩種藥方都應該服用一半，含漱一半，連唾液一起吐出來，疼痛就會自然而然地好了。
【注】諸牙，謂諸牙痛也。均宜一笑丸，即川椒七粒為末，巴豆一粒去皮研勻，飯為丸，綿裹咬痛處，吐涎即止。均宜用玉池散，即藁本、白芷、地骨皮、槐花、細辛、當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草、煎湯，熱漱冷吐。蟲牙亦宜此咬漱。更須用韭子或蔥子，置小爐中燒之，擱在大水碗內，覆以漏斗，口向蟲牙痛處熏之，其蟲極小，皆落水碗之中，累效。
白話文：
【註】諸牙，指各種牙齒疼痛。均宜服用一笑丸，即取川椒七粒研成細末，巴豆一粒去皮研成細末，用米飯調和成丸劑，用棉花包裹咬在疼痛處，吐出口水即止痛。均宜用玉池散，即取藁本、白芷、地骨皮、槐花、細辛、當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草，煎成湯藥，趁熱漱口，漱完後吐出藥液。蟲牙也可用上述方法咬嚼漱口。另外，還可以用韭子或蔥子，放在小爐中燒，放在一個裝滿水的碗裡，用漏斗蓋住，口對著蟲牙疼痛處燻，蟲子非常小，都會掉到水碗裡，屢試屢效。
牙疳雖有專科治，然皆未曉累攻神，能食便軟猶當下，雄荑黃薈二連芩。
【注】牙疳一病，殺人最速，雖有專科，然皆未曉累攻之法。累攻者，今日攻之，明日又攻之，以腫硬消，黑色變，臭氣止為度。若不能食，或隔一日，或隔二三日攻之，攻之後漸能食，不必戒口，任其所食。雖大便溏，仍量其輕重攻之，自見其神。若竟不思食，難任攻下，則死證也。
白話文：
牙齦腫痛這個病，可以說是最快的可以致人於死的病症，雖然有專科醫生，但是他們都不懂得連續用藥攻治的方法。什麼是連續用藥攻治呢？就是今天用藥攻治，明天又繼續攻治，一直到腫脹、硬結消散，黑色變成其他顏色，臭味停止為止。如果病人不能吃東西，那麼可以隔一天或者隔二、三天再攻治一次。每次攻治過後，病人漸漸的能吃東西了，就不必禁止病人吃東西，由著病人想吃什麼就吃什麼。儘管大便稀薄，仍然根據病情的輕重來攻治，自然就會看到顯著的療效。如果病人一點也不想吃東西，又不能攻下泄瀉，就是不治之症了。
白話文：
攻藥使用蕪荑消疳湯，也就是雄黃、蕪荑、生大黃、蘆薈、川黃連、胡黃連、黃芩。