《濟陰綱目》~ 卷之十一 (3)
卷之十一 (3)
1. 治胞衣不下雜方
一方，五靈脂為細末，溫酒調下二錢。
一方，取小麥合小豆煮濃汁，飲之立出。
一方，皂角刺燒為末，溫酒調下一錢。
一方，蛇蛻燒為細末，酒下二錢。
一方，黑豆一合炒熟，入醋一盞，煎三五沸，去豆分三服，酒煮亦可。
白話文：
一個處方，取竈膛中的黃土一寸，研磨成細末，用醋調和均勻，敷在肚臍上，然後用甘草湯煎服三、四杯，藥效出來後就可以了。
一方，墨三寸，為末，酒服。
一方，生地黃汁一升，苦酒三合，暖服之。
一方，灶突墨三指撮許，以水苦酒調服，立出。
一方，雞子一枚，苦酒一合，和飲之。
一方，生男吞小豆七枚，生女吞十四枚即出。
一方，浸苧水濃煮，飲三碗立下。
一方，取產母鞋底炙熱，熨大小腹上下二七次。
一方，取初洗兒湯，服下一盞，勿令產母知。
一方，栝蔞實一個，取子研細，用酒童便各半盞相和，煎至七分，去滓溫服。（如無實，根亦得。）
一方，紅花一兩，酒煮濃汁服。
白話文：
一種藥方，把鹿角鎊磨成粉末，三分細，用煮熟的蔥白湯送服。
一方，凡欲產時，必先脫常所著衣以籠灶，胞衣自下，仍易產。
一方，取夫單衣蓋井上，立出。
2. 血暈
（厥逆附）
大全，云：產後血暈者，由敗血流入肝經，以致眼黑頭旋，不能起坐，甚至昏悶，不省人事，謂之血暈，以細酒調黑神散最佳。若作暗風中風治之，誤矣。血熱乘虛逆上湊心，以致昏迷不省，氣閉欲絕者，服童便最妙。然其由有三，有用心使力過多而暈者；有下血過多而暈者；有下血少而暈者，其暈雖同，治之則異，當審詳之。下血多而暈者，昏而煩亂而已，當以補血清心藥；下血少而暈者，乃惡露不下，上搶於心，心下滿急，神昏口噤，絕不知人，當以破血行血藥（一條缺用心使力過多作暈治法，大都以清心、涼血、補益為主，如後保命集方。用童便或麥門、烏梅之類皆可。而薛氏用補中益氣者，為勞力也，若用心則硃砂安神丸亦妙，或疑內有黃連於產後不宜，則存乎用者）。古法云：產婦分娩訖，預將秤錘或黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，急於床前以醋沃之，得醋氣可除血暈，產後一月內，時作為妙。
白話文：
《大全》說：產後血暈的人，是敗血流入肝經，導致眼睛發黑，頭暈目眩，不能坐立，甚至昏迷不醒，失去知覺，這種情況叫做血暈，用細酒調配黑神散服用是最好的治療方法。如果把它當作中風來治療，那就錯了。血熱乘虛上逆於心，導致昏迷不醒，氣閉欲絕的人，服用童便最為有效。但血暈的原因有三個，一種是用力過度而昏倒的；一種是產後出血過多而昏倒的；還有一種是產後出血少而昏倒的，雖然昏倒的症狀相同，但治療方法卻不同，應該仔細辨別。產後出血多而昏倒的人，只是昏迷煩亂而已，應該服用補血清心的藥物；產後出血少而昏倒的人，是惡露不下，衝上於心，心下滿急，神昏口噤，完全失去知覺，應該服用破血行血的藥物。（還有一條是用力過度而昏倒的治療方法，大多以清心、涼血、補益為主，如後保命集方。服用童便或麥門、烏梅一類的藥物都可以。薛氏用補中益氣是針對勞力的，如果用心過度，那麼硃砂安神丸也非常有效，有人懷疑其中含有黃連，產後不宜服用，那就看用藥的人自己斟酌了。）古法說：產婦分娩完畢，預先將秤錘或黃石子、硬炭燒到通紅，放在器皿中，立即在牀前用醋澆灌，醋氣可以消除血暈，產後一個月內，隨時這樣做都很有效。
崔氏，云：凡暈者，皆是虛熱，血氣奔迸，腹中空虛所致。欲分娩者，第一須先取釅醋，以塗口鼻，仍置醋於旁，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。如覺暈，即以醋噀面，蘇來即飲醋，仍少與解之。（一云仍少與水解之。）一法燒乾漆，令煙濃熏產母面，即醒。（如無干漆，取舊漆器火燒煙燻，亦妙。）（醋解法收其神，水解法清其熱，燒乾漆者散其血迷於上也，俱妙）
白話文：
崔氏說：凡是暈眩者，都是虛熱、血氣奔放、腹中空虛所致。欲分娩者，首先必須先取濃醋，塗抹口鼻，仍然將醋置於身旁，使聞到它的氣味，同時慢慢飲用，這是上策。如果感覺暈眩，就用醋潑灑在臉上，痊癒後就飲用醋，仍然少許與水混合後服用。（一說仍少許與水混合後服用。）另一種方法是燃燒乾漆，讓濃煙燻產婦的臉，就會清醒過來。（如果沒有乾漆，取舊漆器燒煙燻烤，也很有效。）（醋與水混合服用的方法收攝其精神，水與醋混合服用的方法清熱，燃燒乾漆的方法分散其在上面的迷惑思緒，都是妙法）
郭稽中，曰：產後血暈者何？答曰：產後氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，極甚者，令人悶絕不知人，口噤神昏氣冷。醫者不識呼為暗風，若作此治，證必難愈，但服清魂散即省。
白話文：
郭稽中說：產後血暈的原因是什麼？回答是：產後氣血突然虛弱，沒有得到安靜，血隨氣上，擾亂心神，所以眼前出現幻象，更嚴重者，會讓人昏迷不醒，口脣緊閉、神昏氣冷。醫生如果不明白，稱它是暗風，如果用這種方法治療，病情肯定難以治癒，只要服用清魂散就會好轉。
薛氏，曰：產後元氣虧損，惡露乘虛上攻，眼花頭暈，或心下滿悶，神昏口噤，或痰壅盛者，急用失笑散主之。若血下多而暈，或神昏煩亂者，大劑芎歸湯補之，或蕓薹子散，或童子小便，有痰加二陳湯；若因勞心力而致者，宜補中益氣湯加香附；若因氣血虛極，不省人事，用清魂散，惟以芎歸湯，及大補氣血之劑。凡產可用醋、漆器熏，或用半夏末，冷水和丸，入鼻孔中，並無前患。丹溪先生云：血暈因氣血俱虛，痰火泛上，宜以二陳導痰，或加減硃砂安神丸，以麥門冬湯下亦可。大凡產後口眼喎斜等證，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者，用六君子湯，至五個月，當服安胎飲，至八九個月，再加大腹皮、黃楊腦，如臨產時，更宜服保生無憂散（保生無憂散，見前臨月束胎方上），自無前患。
白話文：
薛氏說：產後元氣虧損，惡露乘虛上攻，導致眼花頭暈，或心下滿悶，神昏口噤，或痰壅盛者，應立即服用失笑散治療。如果產後血流過多而昏厥，或神昏煩亂者，宜用大劑量芎歸湯補益氣血，或用蕓薹子散，或童子小便治療。有痰者可加二陳湯；若因勞心力過度而導致的產後暈厥，宜用補中益氣湯加香附治療；若因氣血虛極，不省人事，可用清魂散治療，但以芎歸湯和大補氣血的藥方為主。凡產後可用醋、漆器燻蒸，或用半夏末，冷水和丸，塞入鼻孔中，即可避免上述產後病症。丹溪先生說：血暈症是因為氣血俱虛，痰火泛上所致，宜用二陳導痰，或加減硃砂安神丸，以麥門冬湯送服亦可。凡產後口眼歪斜等症，應以大補氣血為主，並兼以治痰。若脾胃虛弱而不能固攝者，可用六君子湯治療，至產後五個月，應服用安胎飲，至八九個月，再加大腹皮、黃楊腦，如果臨產時，更宜服用保生無憂散（保生無憂散，見前臨月束胎方），則可避免上述產後病症。
白話文：
生產後的婦人，小腹疼痛，突然牙關緊閉，無法言語，服用失笑散後，過了很久才恢復正常。之後再服用四物湯，並加入炮薑、白朮和陳皮，病就好了。
一產婦因產飲酒（產婦不宜飲酒），惡露甚多，患血暈，口出酒氣，此血得酒熱而妄行，虛而作暈也。以佛手散加乾葛二錢，一劑而痊。酒性剽悍，入月及產後不宜飲，恐致前證。產室人眾喧嚷氣熱，亦致此證。
白話文：
一位產婦因為生產後飲酒（產婦不宜飲酒），惡露很多，得了血暈的病，口中呼出的氣體有酒味，這是因為血受到酒精的熱氣而亂竄，身體虛弱而引起了昏暈。服用佛手散加上乾葛二錢，一劑藥就治癒了。酒的性情剛烈剽悍，在產後和月經期間不宜飲酒，否則恐怕會導致這種病症。產房人多吵雜，氣氛熱烈，也會導致出現這種病症。
奉化陸嚴治新昌徐氏婦病，產後暴死，但胸膈微熱。陸診之曰：此血悶也，用紅花數十斤，以大鍋煮之，候湯沸，以木桶盛之。將病者寢其上熏之，湯氣微，復加之，有頃，婦人指動，關日遂蘇。此與許胤宗治王太后之意同。
白話文：
奉化陸嚴為新昌徐氏婦產後暴死治療，死時胸膈微熱。陸嚴診斷說：這是血悶造成的，於是用幾十斤紅花，用大鍋煮沸，然後將藥湯盛在木桶裡。讓病人躺在藥湯上面燻蒸，等藥湯的蒸汽微弱時，再加入藥湯，一會兒，婦人手指開始動了，關日遂甦醒過來。這種治療方法與許胤宗治療王太后的方法相同。
仲景，云：產婦鬱冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。所以大便堅，嘔不能食也，小柴胡湯主之，病解能食。七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。
白話文：
_仲景_說：產婦鬱悶冒汗，其脈象微弱，嘔吐不能進食，大便反而堅硬，但頭部卻出汗。之所以會這樣，是因為血虛而厥逆，厥逆就必然會冒汗，冒汗的人想要解除，就必須大汗淋漓，因為血虛下厥，孤陽上出，所以頭部出汗。所以產婦喜歡出汗，是因為陰血虛少，陽氣獨盛，所以應該出汗，陰陽才能恢復平衡。所以大便堅硬，嘔吐不能進食，要用小柴胡湯為主，病情解除就能進食。七八天後又發熱的，這是因為胃中有實熱，要用大承氣湯為主。
今按鬱冒，即暈也。觀此，則產後血暈，有汗、下、和解三法，當分表裡虛實，精而別之。
清魂散，產後血暈者，氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，極甚者，令人悶絕，不知人，口噤，神昏，氣冷，宜先取乾漆，或漆器燒煙，鼻中熏之，頻置醋炭房內，次進此藥即醒。
白話文：
清魂散，適用於產後血暈的患者，由於氣血突然虛弱，沒有得到安靜，血隨氣上，迷亂心神，因此眼前生花，嚴重的可能會令人昏悶絕望，不認識人，嘴巴緊閉，精神昏迷，氣息微弱，應該先取乾漆，或將漆器燒成煙，用鼻子薰之，頻繁的放置於醋炭房內，接著服用此藥就會清醒。
白話文：
澤蘭葉、人參（各 15 公克），川芎（30 公克），荊芥穗（60 公克），甘草（10 公克）
白話文：
上藥咀，每次服用四錢，水煎服熱，不拘時間。如果肚子刺痛，加上以酒炒的白芍藥，更嚴重的加上桂心。口乾煩渴，加上烏梅、麥門冬。發冷發熱，加上乾薑、白芍藥。水停留在心下，稍微有嘔吐或反胃，加上茯苓、生薑。虛煩不得眠，加上人參、竹葉。
保命集方，治產後血暈危困，此下多血虛也，補之。
白話文：
當歸（炒），赤芍藥（炒），各半錢，生地黃汁（一大盞）
上銼，水煎三五沸，溫服，如覺煩熱，去當歸，（當歸辛溫，煩熱者恐不投，故去之）入童便半盞，服之。
以上治去血過多，昏暈之疾。
醋墨，才產便服，免致昏暈。
松煙墨或京墨，不拘多少，用炭火煅紅，以米醋淬之，再煅再淬，如此七次，研極細，才產畢即用一二錢，以童子小便調下，淡醋湯溫酒亦可。（酒不如醋，醋不如童便）
白話文：
松煙墨或京墨，無論多少，用炭火燒紅，再用米醋淬火，再燒再淬，這樣重複七次，研磨得極為細膩，產生後立即使用一兩錢，用童子的尿液調和，淡醋汁或溫熱的酒也可以。（酒不如醋，醋不如童便）
獨行散，治產後血暈，昏迷不省，衝心悶絕。
白話文：
將五靈脂的一半生曬，一半炒熟，製成粉末。每次服用二錢，用溫酒調和灌服，藥液進入喉嚨疼痛就會立刻痊癒。如果沒有痊癒，就再加入炒過的蒲黃，二者等分，將之稱為失笑散。另外一個方劑中，加入荊芥，二者等分，用童便調和服用。
奪命散，治產後血暈，血入心經，言語顛倒，健忘失志，及產後百病。
白話文：
奪命散，用於治療產後血暈，血氣進入心經，出現言語錯亂、健忘失去意志的情況，以及產後的各種疾病。
上為末，才產下便用童便與細酒各半盞，煎一二沸，調下二錢，良久再服。其惡血自下行，更不衝上，或只用白湯調下。
白話文：
用上面的藥方，在嬰兒出生後，立即用童尿和細酒各半杯，煮沸一到兩次，加入兩錢的藥粉，等候一段時間後服用。惡血會自動排出，不再往上衝。也可以只用白開水服用。
四味散，治產後一切諸疾，才方分娩，一服尤妙。
當歸，玄胡索，血竭，沒藥（各等分）
上為細末，每服二錢，用童子小便一盞，煎六分，通口服。如心膈寒，倍當歸。氣悶喘急，倍玄胡索。惡露不快，倍血竭。心腹撮痛，倍沒藥。
白話文：
將藥材磨成細末，每次服用二錢，加入一杯童子小便，煎成六分，分幾次口服。如果出現心臟或膈膜的寒氣，加倍當歸的劑量。如果出現氣悶和喘急，加倍玄胡索的劑量。如果惡露排放不順暢，加倍血竭的劑量。如果中腹出現疼痛，加倍沒藥的劑量。
黑神散，治產後惡露不盡，或胎衣不下，血氣攻衝，心腹痞滿，或臍腹堅脹撮痛，及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾。
白話文：
黑神散，用於治療產後惡露不盡，或胎衣不下，血氣攻衝，心腹痞滿，或臍腹堅脹撮痛，以及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾。
白話文：
當歸、芍藥、熟地黃、乾薑（炮製）、桂心、蒲黃、甘草（炙製，各四兩），黑豆（炒熟去皮，半升）。
上為細末，每服二錢，酒童便各半盞，同煎調服。樓氏曰：黑神散，寒多及秋冬者宜之，若性急形瘦及夏月宜審之。
白話文：
上等為細末，每次服二錢，酒和童便各半盞(約20ml)，一起煎煮調和服用。樓氏說：黑神散，寒氣多和秋冬季節的人適合服用，如果性情急躁、身體瘦弱和在夏季服用，需謹慎服用。
紅花散，治產後血昏、血暈、血崩，及月事不勻，遠年乾血氣。
白話文：
乾荷葉（乾荷葉善於破血），牡丹皮，川歸，紅花，蒲黃（炒，各等分）
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乾荷葉：具有清熱涼血、化瘀止血的功效，常被用於治療各種出血性疾病。
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牡丹皮：具有清熱涼血、活血化瘀的功效，常被用於治療各種出血性疾病和婦科疾病。
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川歸：具有補血活血、調經止痛的功效，常被用於治療各種血虛性疾病和婦科疾病。
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紅花：具有活血化瘀、通經止痛的功效，常被用於治療各種瘀血性疾病和婦科疾病。
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蒲黃（炒）：具有清熱涼血、化瘀止血的功效，常被用於治療各種出血性疾病。
此方具有清熱涼血、活血化瘀的作用，常被用於治療各種出血性疾病和婦科疾病，但由於藥物具有活血化瘀的作用，因此孕婦和月經期間女性應慎用。
上為細末，每服半兩，酒煎和渣溫服。如胎衣不下，榆白皮湯調半兩，立效。
白話文：
將藥研磨成細末，每次服用半兩，用酒煎煮後，將藥渣一起服用，趁溫熱時服用。如果胎衣沒有順利排出，可以用榆白皮湯送服半兩藥末，效果很明顯。
白話文：
鹿角散，用來治療產後血暈，這是因為虛火載血，逐漸暈眩上來。用鹿角燒成灰，去除火毒，研磨成極細的粉末，用優質的酒和童便調和服用，喝一口就能清醒，這藥可以行血。（補救的方劑，特別妙在服用方法）