武之望

《濟陰綱目》~ 卷之十三 (2)

1. 發渴

熊氏，曰：產後心煩發渴，宜清心蓮子飲。

薛氏，曰：前證若出血過多，虛火上炎，用童子小便，或四物白朮、麥門、丹皮。若胃氣虛而有熱，用竹葉歸耆湯。若血虛發熱，用八珍加麥門、五味。若血脫髮熱煩躁，用當歸補血湯。若胃氣虛弱，用補中益氣湯，或七味白朮散。（若謂去血過多，而用童便以治虛火是矣，而以四物治虛，則川芎之物能不升散乎。以胃氣虛而渴，用白朮宜矣，而以血虛用白朮，亦難信也。必血虛胃氣弱者，乃可審證用藥，幸毋執一）

白話文：

薛氏說：前面說的症狀如果出血過多，虛火上炎，要用童子小便，或四物白朮、麥門、丹皮。如果胃氣虛弱而有熱，要用竹葉歸耆湯。如果血虛發熱，要用八珍加麥門、五味。如果血脫髮熱煩躁，要用當歸補血湯。如果胃氣虛弱，要用補中益氣湯，或七味白朮散。（如果說是出血過多，而用童便來治療虛火是可以的，但是用四物來治療虛勞，那麼川芎之類的藥物能不升散嗎？因為胃氣虛而口渴，用白朮是可以的，但是因為血虛而用白朮，也很難相信。一定要血虛胃氣弱的人，纔可以審慎地證斷用藥，切勿執著於一種看法）

一產婦患前證，朝寒暮熱，肚腹作痛，以手按之不痛。余以為血氣俱虛，用八珍之類治之，彼反行逐血，更加發熱煩躁，余用當歸補血湯，熱躁漸止，用八珍麥門、五味，氣血漸復。

白話文：

一位產婦患有前證，早晨寒冷而晚上發熱，肚子疼痛，用手按壓肚子時不痛。我認為她的血氣都虛弱了，用八珍湯之類的藥物治療，反而讓她的血被排斥，更加發熱煩躁，我使用當歸補血湯，發熱煩躁漸漸停止，再用八珍湯、麥門、五味子，她的氣血漸漸恢復。

李氏，曰：產後煩渴氣虛者，生脈散；血虛者，四物湯加天花粉、麥門冬；氣血俱虛作渴，頭眩腳弱，飲食無味者，用人參二錢，麥門冬一錢半，熟地七分，天花粉三錢，甘草五分，糯米薑棗煎服。（此方分兩有法，讀者不可輕放過）

白話文：

李氏說：產後煩渴、氣虛的人，可以用生脈散治療；血虛的人，可以用四物湯加上天花粉、麥門冬治療；氣血俱虛導致口渴、頭暈、腳軟、飲食無味的人，可以用人參二錢、麥門冬一錢半、熟地七分、天花粉三錢、甘草五分，加上糯米、生薑、大棗，煎服即可。（這個方子的分量有標準，讀者不要輕易更改。）

千金竹葉湯，療產後虛渴，少氣力。

竹葉（三升），人參，茯苓，甘草（各一兩），小麥（五合），麥門冬（五兩），半夏，生薑（各三兩），大棗（十五枚）

白話文：

竹葉（三升），人參、茯苓、甘草（各一兩），小麥（五合），麥門冬（五兩），半夏、生薑（各三兩），大棗（十五枚）

上㕮咀，以水九升先煮竹葉、小麥、薑、棗，取七升，去滓，入余藥再煎取二升，每服五合，日三夜一。（真人以天地之心為心，故為方亦以雲行雨施之道為教。此方以治渴補虛之藥十分為君，而又以淡滲燥血生渴之藥十之一分為使佐，此何為也。蓋以茯苓能降天之陰氣，半夏發地之陽氣，脾者土也，天氣通於地，地承天氣而施生，故佐薑棗發脾氣，以通壅滯而生津。經曰：氣和而生，津液相成，神乃自生。

白話文：

上方的藥方，用九升水先煮竹葉、小麥、薑、棗，取出七升後去除渣滓，放入其餘的藥材再煎，取二升，每次服用五合，每天服用三次，晚上服用一次。（真正的醫生以天地的心為心，因此開藥方的方式也以雲行雨施的方式為教化。這個方子將治療口渴補虛的藥物十分之一分為君藥，再將淡滲燥血生渴的藥物十分之一分為使佐，這是為什麼呢。茯苓可以降低天上的陰氣，半夏可以引發地上的陽氣，脾就是土，天氣通於地，地承接天氣並施生，因此佐以薑棗來促進脾氣的功能，以疏通壅滯並生津。醫書上說：氣和則生，津液相成，神乃自生。

此大意也，真人素有一體同仁之教，豈不知半夏茯苓之過，而反用之歟。後之學者，效之去之，各存乎其人焉）

竹葉歸耆湯，治胃氣虛熱，口乾作渴，惡冷飲食者。

竹葉（一錢半），黃耆（二錢），人參，白朮，當歸（各一錢），麥門冬（去心，七分），甘草（炙，五分）

白話文：

竹葉（1.5錢），黃耆（2錢），人參、白朮、當歸（各1錢），麥門冬（去籽，0.7錢），甘草（炒過的，0.5錢）

上銼，水煎服。

熟地黃湯，治產後虛渴不止，少氣，腳弱，眼眩，飲食無味。

熟地黃（酒洗，一錢半），人參，麥門冬（去心，各二錢），栝蔞根（四錢），甘草（炙，五分）

白話文：

熟地黃：1.5錢，用酒洗過。

人參：2錢

麥門冬：2錢，去除中間的芯。

栝蔞根：4錢

甘草：0.5錢，經過烘烤。

上㕮咀，作一服，加糯米一撮，生薑三片，棗二枚，水煎服。（少用地黃，多用人參，便是妙法。糯米養陰）

七味白朮散，治中風虛弱，津液短少，口乾作渴，或因吐瀉所致。

人參，白朮（炒），白茯苓，甘草（炙），藿香，木香，乾葛（各一錢）

白話文：

人參、白朮（炒製過的）、白茯苓、甘草（炙過的）、藿香、木香、乾葛（各一錢）

上銼一服，水煎服。（白朮治中氣虛弱，以致津液短少者宜之，蓋為胃氣不能致津液於脾也，乾葛、木香、藿香皆發脾氣，而木香於小兒更宜，於產後須量用）

白話文：

將藥材研成一劑，水煮後服用。（白朮治療中氣虛弱，導致津液不足的人很合適，這是由於胃氣不能將津液傳輸到脾臟引起的。葛根、木香和藿香都能夠發揮脾氣的功能，木香特別適合小孩子，產後服用時須控制劑量）

清心蓮子飲，治產後心煩發渴。

麥門冬（去心），黃芩，地骨皮，車前子，甘草（炙，各一錢半），人參，黃耆（蜜炙），白茯苓，石蓮肉（各七分半）

白話文：

麥門冬（去核），黃芩，地骨皮，車前子，甘草（炒至微焦，各1.5克），人參，黃耆（用蜂蜜烘烤），白茯苓，石蓮花肉（各0.75克）

一方加遠志、石菖蒲（各一錢。）（方名清心，理宜保肺以生水，導赤以瀉火也。考諸藥性，能知其理，用遠志、石菖蒲以治煩，恐有未當處）

白話文：

一方加入了遠志、石菖蒲（各一錢。）（方名清心，道理上以保護肺部來生水，引導赤色以瀉火。考察藥物性質，就能知道其中的道理，用遠志、石菖蒲來治療煩躁，恐怕有不恰當的地方。）

上另用麥門冬二十粒，水二盅煎一盞，水中沉冷，空心溫服。發熱，加柴胡薄荷。

白話文：

另外再用20粒麥門冬和2碗水一起煎煮，煮出一碗湯藥，把藥湯冷卻後空腹服用。如果有發燒，再加入柴胡和薄荷一起煮。

產寶方，療產後大渴不止。（大渴妙藥，亦有補土生金之理）

蘆根（切，一升），麥門冬（生，四兩），栝蔞根人參，茯苓，甘草（各三兩），大棗（二十枚）

白話文：

蘆根（切成小段，一升），麥門冬（用生的，四兩），栝蔞根、人參、茯苓、甘草（各三兩），大棗（二十顆）

上以水九升煮取三升，分三服，頓服，四劑即瘥，忌菘菜。

栝蔞根湯，療產後血渴。

栝蔞根（四兩），麥門冬（去心），人參（各三兩），生乾地黃，甘草（各二兩），土瓜根（五兩），大棗（二十枚）

白話文：

栝蔞根（120克），麥門冬（去心），人參（各90克），生乾生地黃，甘草（各60克），土瓜根（150克），大棗（20枚）

上㕮咀，以水八升煮取二升半，分三服。（血渴者，血虛而渴也，故加生地。此二方不惟產後宜服，與消渴證亦相宜）

白話文：

上㕮咀，加入八升水煮沸取二升半，分三次服用。（血渴的人，是因為血虛而口渴，所以加生地。這兩種方法不僅產後宜服，對於消渴症也相宜。）

黃芩散，治產後血渴，飲水不止。

黃芩，麥門冬（各等分）

上㕮咀，每服三錢，水一盞煎八分，溫服無時。

當歸補血湯，治產後血脫，煩躁引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無者。（原東垣治脫血方也，移之以治產後煩渴，非有見者不能）

白話文：

當歸補血湯，治療產後出血、煩躁盜汗、晝夜不止、脈搏洪大而虛弱、重按毫無脈象的症狀。（這是原先東垣治脫血的方子，用來治療產後煩渴，不是有見地的人是做不到的）

當歸（二錢），黃耆（炙，一兩）

上銼作一服，水煎服。

一方，療血渴及產後渴。（以下三方，一清心，一涼血，一生血，如一山一水，一琴一鶴，各得其趣）

用蓮子心取為細末，米飲調下二錢，效。

一方，治產後出血太多，虛煩發渴。

用真正蒲黃末二錢，白湯調下，如渴燥甚，井華水下。

一方，治產後中風煩渴。

用紅花子五合，微炒研碎，以水煎濃，徐徐呷之。

桃花散，治產後不煩而渴。

新石灰（一兩），黃丹（五錢）

上為細末，渴時用井水調下一錢。（丹出於鉛，內含真水，且以鎮墜浮火，故能止渴，而石灰最為燥烈之物，何以用之，而況以產後乎。曰不煩而渴時，用井水調下一錢，須當窮其故也）

白話文：

上面為細小的末，口渴時用井水調和一錢服用。（丹藥是從鉛中提煉出來的，裡面含有真水，並且可以鎮壓浮火，所以可以止渴。而石灰是最燥熱的物質，為什麼要用它製作丹藥？更不用說產後服用。他說如果不口渴，用井水調和一錢服用，必須要徹底瞭解它的原因。）