薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十八 (4)

1. 風邪搏於肌肉患疳蝕之症

陳文宿先生云：痘疹已靨未愈之間，五臟未實，肌肉尚虛，血氣未定，忽被風邪搏於肌肉膚肌之間，則津液澀滯，故成疳蝕瘡也。宜用雄黃散、綿繭散治之。久而不愈，則潰蝕筋蝕，以致殺人。竊謂雄黃散清肝殺蟲解毒，綿繭散治膿水淋漓，皆治外之良方，內無餘毒者，宜用此法。

白話文：

陳文宿先生說：天花在臉上已經出現，還沒痊癒時，五臟還沒恢復原狀，肌肉還很虛弱，氣血還沒穩定，如果突然受到風邪侵襲，風邪滯留在肌肉膚肌之間，就會出現津液阻塞的情況，因此形成瘡口腐爛的情況。這時候適合用雄黃散、綿繭散來治療。如果長期沒有痊癒，就會潰爛到筋骨，最後危及性命。我認為雄黃散可以清肝解毒、殺蟲，綿繭散可以治療膿水淋漓的情況，都是治療外在病症的良方，對身體沒有副作用，所以可以使用這個方法。

若因肝脾疳火上炎，或食甘肥而胃火內動，或手足陽明經蘊熱，或腎經虛熱，各有不同，皆元氣不足，病氣有餘，乘虛而發也。焮痛作腫，用仙方活命飲、大蕪荑湯。疳熱為患，用大蕪荑湯、四味肥兒丸。腎經虛熱，用地黃丸。當臨制宜，分五臟相勝，審乳母之氣何如，扶助胃氣為善。

白話文：

若因肝脾引起的發炎，或因飲食過量導致胃火上升，或手足陽明經絡有熱蘊積，或腎經有虛火，都有所不同，皆是元氣不足，病氣有餘，乘虛而發。如果疼痛發作腫脹，可用仙方活命飲和大蕪荑湯治療。若因疳熱導致疾病，可用大蕪荑湯和四味肥兒丸治療。若因腎經虛熱，可用地黃丸治療。醫生應根據病情，區分五臟相勝，並且斟酌乳母的身體狀況，扶助胃氣纔是治療的良策。

一女子患疳症，因浴熱湯，發熱如炎，體強如痓，此腠理間泄邪熱乘虛而內作，用十全大補湯一劑頓安。同時亦有患此症，不用補劑者，甚至不救。

白話文：

有一位女子患有疳症，因為洗了熱水澡，發熱像烈火燃燒一樣，身體虛弱而疼痛，這是由於腠裡之間洩漏邪熱，乘虛而內作，使用十全大補湯一劑，突然痊癒了。同時也有患有這種疾病的人，不用補劑，甚至不治身亡。

一小兒痘後，遍身津淫作癢，此兼因疳為患，用大蕪荑湯及蟾蜍丸而愈。後作渴，口中作痛，用蟾蜍丸、人中白散而安。

白話文：

一個得了天花的兒童，全身濕潤瘙癢，這是由於疳病並發所致，用大蕪荑湯和蟾蜍丸治癒。後來又感到口渴，口腔疼痛，用蟾蜍丸和人中白散治癒。

一小兒痘後毒蝕腮，余謂肝脾有熱助疳而患也，用大蕪荑湯、大蘆薈丸為主，以五味異功散為佐，月餘漸愈，卻以五味異功散，佐以大蕪荑湯而痊。

白話文：

一個小孩子在出過天花後，腮腺感染了病毒，我認為是肝臟和脾臟有熱，同時被疳蟲病所困擾而患病的，所以我用了大蕪荑湯和大蘆薈丸作為主藥，用五味異功散作為輔助藥物，一個月後情況漸漸好轉，但是又用五味異功散，輔以大蕪荑湯才痊癒。

一小兒臀間痘毒蝕爛，恪敷雄黃散益甚，余謂兼肝脾疳也，先用大蕪荑湯、活命飲各二劑，又用九味蘆薈丸為主，以五味異功散為佐，月餘諸症漸愈。

白話文：

有個小孩臀部間長了痘瘡潰爛，塗抹雄黃散，症狀反而加重，我認為是肝、脾兩虛，先用大蕪荑湯、活命飲各兩劑，再以九味蘆薈丸為主藥，配上五味異功散作為輔助，一個月後，症狀逐漸好轉。

一小兒患前症，發熱作渴，兩足晡熱，余謂稟腎經陰虛，不信，恪服清熱敗毒而歿。

一小兒痘出甚密，先四肢患毒膿潰而愈，後口患疳延蝕牙齦，余先用大蕪荑湯、活命飲各一劑，又用蟾蜍丸、人中白散而安。

白話文：

有個小孩子出天花，天花疹子長得非常密。先是在四肢長了有毒的膿瘡，後來膿瘡潰爛治癒了，可是嘴裡又得了口瘡，把牙齦都腐蝕了。我起先用大蕪荑湯、活命飲，各服用一劑，又用蟾蜍丸、人中白散，（痘瘡、膿瘡、口瘡）才安穩下來。

一小兒痘毒蝕陷，敷雄黃散，服加味解毒散而愈。

一小兒臉患之作痛，用仙方活命飲，又敷雄黃散、大蕪荑湯而愈。

韶粉散，治痘瘡毒氣未散，瘡痂雖落，其瘢猶黯，或凹或凸，此藥塗之。

白話文：

韶粉散，主治痘瘡毒氣未散，瘡痂雖然已經脫落，但是留下的疤痕依然晦暗，或凹或凸，此藥塗抹即可。

韶粉（一兩），輕粉（一兩）

上煉豬脂油拌勻如膏塗之。如痘痂欲落不落，當用後方。

羊𩩅骨髓

上入輕粉研成膏塗之。如痘癢搔成瘡及瘡痂欲落不落，用上等白蜜塗之，其痂自落，亦無瘢痕，神效。

白話文：

把上好的輕粉研磨成膏狀，塗抹在痘痘上。如果痘痘因為搔癢而形成傷口，或者傷口的痂皮想掉卻掉不下來，可以用上等的白蜜塗抹傷口，痂皮就會自行脫落，而且不會留下疤痕，非常有效。

雄黃散，治痘毒牙齦生疳蝕瘡。

雄黃（一錢），銅綠（二錢）

上研細，量瘡大小乾摻。

綿繭散，治痘毒蝕瘡，膿水不絕。

出蛾綿繭（不拘多少）

上用生礬末碎貫繭內，以炭灰燒礬汁干，取出為末，干貼之。

九味蘆薈丸，治痘毒成疳，齒蝕爛齦，或透頰腮，或肝脾疳熱結核，耳內生瘡，兩目生翳，耳中出水，或小便出津，拗中結核，或大便不調，肢體消瘦等症。

白話文：

九味蘆薈丸，治療痘毒化為瘡、破壞牙齒和牙齦、或者穿透腮頰、或者肝脾疳熱結塊、耳內生瘡、眼睛生翳膜、耳朵流膿、或者小便中帶有液體、胯骨中結塊、或者大便不正常、四肢消瘦等症狀。

胡黃連，宣黃連（炒），蘆薈，木香，白蕪荑（炒），青皮，白雷丸，鶴蝨草（各一兩），麝香（三錢）

白話文：

胡黃連、宣黃連（炒過）、蘆薈、木香、白蕪荑（炒過）、青皮、白雷丸、鶴蝨草（各一兩）、麝香（三錢）

上各另為末，糊丸麻子大。每服半錢，空心米湯下。仍量兒用之。

大蕪荑湯（一名梔子茯苓湯），治痘瘡上攻，口齒成疳，發熱作渴，大便不調，發黃脫落，面黑便清，鼻下生瘡，乳食嘔吐等症。

白話文：

大蕪荑湯（又名梔子茯苓湯），用於治療痘瘡上攻，口齒形成疳瘡，發熱口渴，大便不調，發黃脫落，面黑便清，鼻下生瘡，乳食嘔吐等症狀。

山梔仁（三分），黃柏，甘草（炙。各二分），大蕪荑（五分），黃連，麻黃根（一分），羌活（二分），柴胡（三分），防風（一分），白朮，茯苓（各五分），當歸（四分）

白話文：

山梔子仁（三分），黃柏、甘草（炙製，各二分），大蕪荑（五分），黃連、麻黃根（一分），羌活（二分），柴胡（三分），防風（一分），白朮、茯苓（各五分），當歸（四分）。

上水煎服。

導赤散

生地黃，木通，甘草（各等分）

上為末，每服一錢，淡竹葉水煎。

敗草散，治痘瘡撾搔成瘡，膿血淋漓，用屋爛草，或蓋牆爛茅，年遠者佳，如無，曠野生者尤佳，為末搽之。如遍身患者，須多摻鋪席上，令兒坐臥，其瘡即愈。

白話文：

敗草散：治療痘瘡抓搔所致的瘡口，膿血淋漓。使用屋頂上腐爛的茅草，或是牆上腐爛的茅草，年限越久越好。如果沒有，則使用曠野中生長的腐爛茅草也很好。將茅草搗成粉末，直接塗抹在瘡口上。如果痘瘡遍佈全身，則需要將粉末撒在席子上，讓孩子坐在上面，瘡口即可痊癒。

丹粉散，治痘毒膿水淋漓。

輕粉，黃丹（各一錢），黃連末（三錢）

上研勻搽患處。

立效散，治一切胎毒瘡疥及風疹痛。

大黃，黃柏，山梔，寒水石（煅。各等分）

上為末，用清油燭調搽。若破而膿水淋漓，用當歸膏。

大楓膏，治一切瘡疥。

大楓子肉（研膏），黃連（各二兩），真輕粉，枯礬，蛇床子（各一兩），柏油（六兩）

白話文：

• 大楓子肉：研磨成膏狀。

• 黃連：兩兩。

• 真輕粉：一兩。

• 枯礬：一兩。

• 蛇牀子：一兩。

• 柏油：六兩。

上各另為末，入大楓膏和勻，更入柏油杵百餘即成膏矣。每用少許塗患處。

加味小柴胡湯（方見癍疹）

加味逍遙散（方見欲靨不靨）

人參平肺散

犀角地黃湯（二方見頂陷心煩）

柴胡梔子散（方見作癢抓破）

三黃散（方見癍爛）

八珍散（方見頂陷灰白）

地黃丸（方見發熱屬陰陽）

十全大補湯（方見腹脹氣促）

補中益氣湯

當歸補血湯

五味異功散

竹葉石膏湯四（方見泄瀉咬牙）

四味肥兒丸

加味解毒散

人中白散

東垣消毒救苦湯四（方見夾疹痘）

蟾蜍丸

清胃散

仙方活命飲三（方見痘癰）