薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十八 (3)

1. 作癢抓破膿水淋漓之症

陳文宿先生云：痘瘡作癢，抓破成瘡，膿水淋漓者，由氣血衰肌肉虛也，宜用木香散加丁香、肉桂及敗草散。切忌用牛糞灰。竊謂前症皆因氣血虛弱所致，預為調護，使氣血和平，庶無此患。又必察其外症色白者，用四君之類，色赤者，用四物之類。若因鹹味，宜用蟬蛻散之類。

白話文：

陳文宿先生說：痘瘡發癢，抓破成瘡，膿水淋漓，這是由於氣血衰弱，肌肉虛弱造成的，應該用木香散加上丁香、肉桂和敗草散來治療。千萬不要用牛糞灰。我認為上述症狀都是氣血虛弱引起的，事先調理好，使氣血平和，就不會有這種疾病了。另外，一定要觀察患者的外在症狀，如果顏色發白，就用四君類的藥物，如果顏色發紅，就用四物類的藥物。如果是由於鹹味引起的，就應該用蟬蛻散類的藥物。

一小兒口乾作渴，脈浮而數，此血氣虛而有熱也，用參耆四聖散加蟬蛻而癢止，用托裡散加蟬蛻而膿貫，又用托裡散將靨，忽發熱作渴而癢，此血虛也，用八珍湯、當歸補血湯而愈。

白話文：

有一個小兒口乾作渴，脈象浮而數，這是血氣虛弱而有熱的症狀。使用了參耆四聖散加上蟬蛻，止住了搔癢。使用了託裡散加上蟬蛻，膿液貫通了。又使用了託裡散將膿液塗抹在臉上，忽然發熱作渴而搔癢，這是血虛的症狀。使用了八珍湯、當歸補血湯後痊癒了。

一小兒痘赤作癢，脈弦，按之則數，此乃肝火血燥生風，先用柴胡麥門冬散加蟬蛻而癢止，又用托裡散而痂脫。後仍癢痕，用八珍湯倍加參耆而愈。

白話文：

有一個小孩，痘疹赤紅且發癢，脈搏弦細，按壓後脈搏變快，這是由於肝火旺盛，血液燥熱生風引起的。

首先使用柴胡麥門冬散加上蟬蛻，可以止癢。然後使用託裡散，可以使痘痂脫落。之後仍有瘙癢痕跡，使用八珍湯加倍參耆，可以治癒。

一小兒痘瘡作癢色赤，心肝二脈數而弦，此風熱相搏而血熱也，用四物、黃連、柴胡、丹皮而癢止；用八珍湯、當歸補血湯而瘡愈。

白話文：

一個小孩患有天花，感到痘瘡瘙癢，痘瘡顏色發紅，脈搏又數又弦，這是風與熱的邪氣相互搏擊，導致血熱引起的，用四物湯、黃連、柴胡、丹皮來治療，瘙癢就會停止；用八珍湯、當歸補血湯治療，痘瘡就會痊癒。

一小兒痘後作癢，夜甚不寐，此脾經氣血俱虛，用四君、歸、耆數劑而止。後傷食作瀉，復癢不寐，仍用前藥及五味異功散而愈。

白話文：

一個孩子出痘後感到搔癢，晚上睡不著，這是脾經氣血虛弱的症狀，使用四君、歸、耆之類的藥劑來治療，病情得到了緩解。後來孩子又因飲食不節制而腹瀉，搔癢和失眠的症狀再次出現，繼續使用之前的藥物，並加入五味異功散，最後病情痊癒。

一小兒痘瘡愈後，身癢膿水淋漓，內熱口乾，用四君、歸、耆，及補中益氣湯，並六味地黃丸而痊。

白話文：

一個小兒在痘瘡痊癒後，渾身痕癢、膿水淋漓，內熱、口乾。用四君子湯（人參、茯苓、白朮、甘草）、當歸、黃耆，以及補中益氣湯（黃耆、黨參、白朮、陳皮、甘草、升麻、柴胡、半夏、生薑、灸甘草）和六味地黃丸治療，最後痊癒。

一小兒痘痕作癢，服祛風藥，遍身皆癢，膿水淋漓，口噤發搐，而面色皎白，此氣血俱虛，余用大補湯、參耆四聖散而愈。

白話文：

一個小孩子的痘痕發癢，吃了祛風藥，結果全身都發癢，膿水淋漓，嘴巴緊閉，身體抽搐，面容蒼白，這是氣血俱虛引起的。我用大補湯和參耆四聖散治療，病人就痊癒了。

一小兒痘瘡已愈，而犯色欲，遍身作癢，痘痕赤色，氣息奄奄，脈洪數無力，左尺為甚，先用大補湯，內用人參五錢，數劑形氣稍復，佐以大劑加減八味丸料，又五十餘劑而痊。

白話文：

一個小孩的痘瘡已經痊癒，但是卻沉迷於色慾，全身發癢，痘痕發紅，十分衰弱，脈搏洪數而無力，左尺脈特別明顯。

首先使用大補湯，內服人參五錢，經過幾劑藥，症狀有所好轉。

之後再使用大劑量加減八味丸料，服用五十多劑後，痊癒。

一小兒痘將靨，身癢，脈浮數，按之無力，此真氣不能榮於腠理，用補中益氣湯漸愈，因功課勞心自汗，用六味湯而愈。後煩躁面赤，自汗如雨，用當歸補血、十全大補二湯而愈。

白話文：

一個小孩長痘快要化膿，身體發癢，脈搏浮而數，按壓時無力，這是因為正氣不能榮於皮膚腠理引起的。用補中益氣湯治療後漸漸好轉。由於功課繁重，勞心出現自汗，改用六味湯治療而痊癒。後來又出現煩躁、臉紅、自汗如雨的症狀，改用當歸補血湯和十全大補湯治療後痊癒。

一小兒汗出如雨，手足發熱，作渴飲冷，右關洪數有力，此胃經實熱也，用清胃散一劑頓退。因食膏粱復癢，發熱飲冷，用瀉黃散末一錢渴止；又用白朮散去木香而痊。

白話文：

有一個小兒汗出如雨，手足發熱，想喝冷飲，右關脈洪數有力，這是胃經實熱的症狀，用清胃散一劑，頓時退燒。因為吃了油膩的食物，再次出現瘙癢，發熱想喝冷飲，用瀉黃散末一錢，口渴症狀消失；又用白朮散去木香而痊癒。

一女子靨後身癢，脈浮大。此脾肺氣虛也，朝用補中益氣湯，夕用黃耆六一湯而愈。經行復癢發熱，用加味逍遙、八珍湯而痊。

白話文：

一個女子在臉頰上長了酒窩後，身體開始發癢，脈象浮而大。這是由於脾肺氣虛造成的。早上服用補中益氣湯，晚上服用黃耆六一湯，病情好轉。但在月經期間，瘙癢和發熱的症狀又復發了。於是改用加味逍遙湯和八珍湯，病情痊癒。

一男子痘愈而入房，身癢昏憒，脈大而無倫次，按之如無，用獨參湯十五劑而蘇，又大補湯二十餘劑脈斂，又二十餘劑脈微細而畏寒，此火歸經，又五十餘劑而痊。

白話文：

一位男性患了痘疹，症狀好轉後，便與妻子同房，之後身體發癢、頭昏昏沈沈，脈搏強大且紊亂，按壓時感覺像沒有脈搏一樣。服用獨參湯15劑後，情況有所好轉。又服用大補湯20多劑，脈搏逐漸穩定。之後又服用20多劑，脈搏變得微弱細小，並且怕冷，這是火氣歸經的症狀。再服用50多劑藥物後，終於痊癒了。

一婦人痘方愈，因勞發癢，服消風散，口噤流涎，余謂此日元氣復傷，不信，乃服前藥，更四肢發搐，余用十全大補、加味逍遙而愈。

白話文：

一位婦女，痘瘡才剛痊癒，因為勞累而發癢，服用消風散以後，嘴不能說話、流口水。我告訴她，這是因為元氣還未恢復所以才生病，她不信，就繼續服用之前的藥，結果四肢抽搐。我使用十全大補、加味逍遙的藥方，她的病才痊癒。

一小兒痘愈後作癢，服消風散，四肢發搐，口噤流涎，余謂脾土虧損，而肝木所克，果歿。

一小兒痘膿未滿，面赤作癢，余謂氣血虛而有熱，欲行溫補。不信，乃服清熱之藥而歿。

柴胡麥門冬散，治肝膽經有熱，靨後不解。

柴胡，麥門冬（各一錢），人參，玄參，龍膽草（各五分），甘草（炒）

白話文：

• 柴胡 (1錢)

• 麥門冬 (1錢)

• 人參 (5分)

• 玄參 (5分)

• 龍膽草 (5分)

• 甘草 (炒，5分)

上水煎，量兒大小服。

參耆四聖散，治痘瘡不能長滿生膿，或色白作癢。（方見腹脹氣促）

五味異功散，治痘瘡元氣虛弱，肌肉消薄，榮衛短促而患瘡瘍，不能消散；或脾肺氣虛，不能生肌收口。大凡諸症，因脾氣虛而不能愈者，皆宜服之，調補元氣則自愈矣。（方見寒戰咬牙）

白話文：

五味異功散，適用於痘瘡患者元氣虛弱，肌肉消瘦，氣血虛弱而患瘡瘍，不能消散；或脾肺氣虛，不能生肌收口。凡因脾氣虛而不能治癒的各種疾病，均宜服用，調補元氣即可自愈。（處方在「寒戰咬牙」）

黃耆六一湯，治瘡瘍後氣虛作渴，愈後作渴，尤宜服之。

白話文：

黃耆六一湯，適用於瘡瘍癒合後，因氣虛而出現口渴的患者及癒後口渴患者，特別適合服用。

黃耆（炙，六錢），甘草（炙，一錢）

上水煎服。

柴胡梔子散，治肝膽經有熱，瘡毒不愈，或發熱不止。

柴胡，山梔，牡丹皮（各一錢），川芎，芍藥，茯苓（各七分），白朮（炒），甘草（各五分），當歸，牛蒡子（炒，各七分）

白話文：

柴胡、山梔、牡丹皮，各一錢。

川芎、芍藥、茯苓，各七分。

炒過的白朮和甘草，各五分。

當歸、炒過的牛蒡子，各七分。

上水煎，母子同服。

十全大補湯

獨參湯，、

參耆四聖散，治痘瘡不起，不能長滿生膿；或作癢。（方見腹脹氣促）

補中益氣湯，治痘瘡中氣虛弱；或因克伐，以致身癢，惡寒發熱，煩渴體倦，飲食少思，或不能結痂作癢者。

白話文：

補中益氣湯，是用於治療痘瘡患者中氣虛弱的藥方。此方也可治療因克伐（痘瘡與其他疾病相互影響）導致的身體瘙癢、惡寒、發熱、煩渴、身體疲倦、胃口不佳或痘瘡無法結痂發癢的情況。

當歸補血湯（二方見寒戰咬牙）

加味逍遙散（方見欲靨不靨）

四君子湯（方見不靨悶亂）

六味地黃丸（方見痘瘡發熱屬陰陽）

四物湯（方見痘瘡出遲）

瀉黃散（方見靨後發熱咽痛）

托裡散（方見痘癰）

加減八味丸（即六味丸加用五味子、肉桂）

白話文：

加減八味丸（在原六味丸的基礎上，再加入五味子和肉桂）

八珍湯（即四君、四物二方相合）

清胃散（方見痘癰）