萬全

《幼科發揮》~ 卷之一 (7)

1. 變蒸兼證

變蒸之時。有外感風寒者。宜發散。惺惺散主之。按摩法亦可用也。有內傷乳食者。宜須消導。胃苓丸生之。輕則節之可也。有被驚嚇及客忤者。安神丸至聖保命丹。如變蒸而後發病。以治病為主。慎勿犯其胃氣。咳嗽。甘草桔梗湯加阿膠。吐瀉。理中湯加藿香葉。驚風。琥珀抱龍丸。

白話文：

在天氣轉變、蒸暑之時，如果有外感風寒的人，應該採用發散的治療方法，可用惺惺散來治療，按摩療法也可以用。如果有內傷乳食的人，應當消導，可用胃苓丸治療，症狀輕的也可以節制飲食來治療。如果有受到驚嚇或客忤的人，可用安神丸或至聖保命丹治療。如果在天氣轉變、蒸暑之後發病，治療上應以治病為主，要謹慎不要損害胃氣。咳嗽的人，可以使用甘草桔梗湯加阿膠治療。吐瀉的人，可以使用理中湯加藿香葉治療。驚風的人，可以使用琥珀抱龍丸治療。

瀉青丸。導赤散。如受病後而變蒸。以養正補脾為主。錢氏異功散加對病之藥。惺惺散。四君子湯加蘇葉。加防風。

白話文：

瀉青丸：是一種中藥丸劑，具有瀉熱、清熱的功效。

導赤散：一種中藥散劑，具有導赤、清熱的功效。

如受病後而變蒸：如果有外感風熱而發病，導致身體內出現蒸熱、發熱的症狀。

以養正補脾為主：治療上以補益正氣、健脾化濕為主。

錢氏異功散：錢姓大夫的異功散，是一種中藥方劑，具有益氣健脾、化濕清熱的功效。

加對病之藥：根據患者的具體症狀，在異功散中加入相應的藥物。

惺惺散：一種中藥散劑，具有益氣養血、安神醒腦的功效。

四君子湯：一種中藥合劑，具有益氣補脾、健運脾胃的功效。

加蘇葉：在四君子湯中加入蘇葉，增強解表散寒、理氣化濕的功效。

加防風：在四君子湯中加入防風，增強解表散寒、祛風止痛的功效。

湖廣按察司憲長。有子九月發熱。恐是痘疹。差人來取予。往視之。非痘。是變蒸也。公曰。何以辨之。予曰。以日計之。有當變蒸之期。以證察之。亦無痘疹之症。公問。痘何證也。予曰。痘者五臟之液毒也。故五臟各見一證。呵欠驚悸心也。項急頓悶肝也。咳嗽噴嚏肺也。

白話文：

湖廣按察司的憲長，有個兒子九月時發燒，擔心是出痘。派人來請我。我去看過後，說不是出痘，是變證。憲長問，怎麼知道的？我說，根據日子推算，正是變證發生的時候。再根據症狀觀察，也沒有出痘的症狀。憲長問，出痘有什麼症狀？我說，出痘是由五臟的液毒引起的，所以五臟各有一種症狀。呵欠驚悸是心臟的症狀。項急頓悶是肝臟的症狀。咳嗽噴嚏是肺臟的症狀。

吐瀉昏睡脾也。身體皆涼腎也。今公子無之。知非痘。乃變蒸將退也。次日果安。公喜曰。汝術甚精。贈以白金五兩。應付而歸。

白話文：

嘔吐拉肚子昏睡是脾臟的病症。身體都發涼是腎臟的病症。現在公子沒有這些症狀。知道不是痘瘡。而是發汗退燒將要好的跡象。第二天果然安好了。公公高興地說。你的醫術非常精湛。送給他白銀五兩。收下後就離開了。

本縣胡正瞿。有子二月。發熱不乳。予見之。雖似變蒸非變蒸。時乳母皆肥健。必因傷乳發熱也。令損之。次日熱退而安矣。

白話文：

本縣有一位名叫胡正瞿的人，他的兒子才兩個月大。孩子發燒不喝奶。我為他看症，雖然症狀類似風寒感冒，但仔細診斷後，發現並不是風寒感冒。當時孩子的乳母身體都肥胖健康，必定是因為乳汁不適合孩子的體質而引發發燒。我讓乳母減少餵奶量，第二天孩子的燒就退了，身體也恢復正常了。

2. 幼疾

（兒生一歲後。至七歲後。變蒸已足。脈雖難診。口則能言。病多傷食之證。八歲以後。有脈可診。證與大人同。但用劑小耳。）

白話文：

小孩出生後到一歲，其生理機能已經發育完全，脈象雖然難以診斷，但已會說話，因此多是傷食的病症。八歲以後，脈象就可以診斷了，病症和大人相同，只是用藥劑量要小。

有因氣動而病生於內者。如盤腸內吊蛔蟲癖塊之類。有因氣動而病生於外者。重舌木舌。鵝口口瘡。癰疽瘡癬之類。有不因氣動而病生內者。如傷飲食生冷之類。有不因氣動而病生於外者。如四時感冒。金刃湯火傷之類。

白話文：

有些疾病是因氣血運行而引起的，如腸胃內有蛔蟲、癖塊等。有些疾病是因氣血運行而引起的，如重舌、木舌、鵝口、口瘡、癰疽、瘡癬等。有些疾病不是因氣血運行而引起的，如飲食不當、生冷食物引起的疾病。有些疾病不是因氣血運行而引起的，如四時感冒、金刃湯火傷等。

上四因之病。治見各證之下。

一小兒周歲。因初食雞肉太早。自此成積。日漸羸瘦。不思乳食。其父以詳告予。予取藥治之。養脾消積丸先服。三日後服丁香脾積丸。雞肉湯下。取下雞肉一片。猶未化也。再進養脾丸而愈。

白話文：

一個一歲的小孩，因為太早吃雞肉。從此積食難消。日漸消瘦。不願意吃奶。他的父親詳細地告訴了我。我取來藥方治他的病。先服養脾消積丸。三天後，服丁香脾積丸。用雞肉湯送服。取出吃剩的雞肉一片。還沒有消化掉。再進養脾丸而痊癒。

家傳養脾消積丸，消宿食。去陳積。神效。

白朮（一兩），陳皮（七錢五分），蒼朮（五錢），厚朴（薑汁炒五錢），枳殼（麵炒五錢），半夏（五錢），青皮（五錢），神麯（五錢），麥芽（五錢），山楂（五錢），炙甘草（三錢），上為細末。蒸餅為丸黍米大。每服二三十丸。米飲送下。

白話文：

白術（6克），陳皮（4.5克），蒼術（3克），厚朴（3克，用薑汁炒過），枳殼（3克，用麵粉炒過），半夏（3克），青皮（3克），神麴（3克），麥芽（3克），山楂（3克），炙甘草（1.8克）。

以上藥材研成細末，用蒸過的餅做成藥丸，藥丸的大小以黍米的體積為標準。每次服用20~30丸，用米湯送服。

育嬰延齡解毒丸，能解胎毒。初生小兒宜服。

兒斷臍帶連胞。不拘長短。剪取新瓦上焙乾。每一錢加生甘草末二錢。黃連末一錢。硃砂飛半錢。共和勻。生白砂糖調和。瓷罐收貯。每服一豆許。納兒口中。以乳送下。一日一次。藥盡而止。

白話文：

孩子剪斷臍帶後，連著的地方不管長短，剪下後放在新的瓦片上烤乾。每次取一錢，加入二錢生甘草粉、一錢黃連粉、半錢飛硃砂，調勻後，再加入生白砂糖調和，放在瓷罐裡保存。每次取一豆大小的藥粉，讓孩子含在口中，再喝下母乳，一天一次。等到藥吃完即可停止服藥。