《幼幼新書》~ 卷第三十一 (2)
卷第三十一 (2)
1. 蛔蟲第二
《巢氏病源》小兒蛔蟲候：蛔蟲者，九蟲內之一蟲也。長一尺，亦有長五、六寸者。或因腑臟虛弱而動，或因食甘肥而動。其動則腹中痛，發作腫聚，行來上下，痛有休止。亦攻心痛，口喜吐涎及清水，貫傷心者則死。診其脈，腹中痛，其脈法當沉若弦，今反脈洪而大，則是蛔也。
白話文：
《巢元方巢氏病源》小兒蛔蟲候：蛔蟲是一種寄生在人體內部的蟲子，長度約一尺，也有長五、六寸的。蛔蟲的活動可能由於腑臟虛弱而引起，也可能由於吃了甘甜肥膩的食物而引起。當蛔蟲活動時，會引起腹中疼痛，疼痛發作時腹部腫脹凝聚，疼痛的部位會上下移動，疼痛有時會暫時停止。蛔蟲還會攻心引起疼痛，患者會經常吐口水和清水，如果蛔蟲貫穿並損傷了心臟，患者就會死亡。診斷蛔蟲病時，要切脈搏，如果患者腹中疼痛，脈搏理應沉細如琴絃，但實際上脈搏卻洪大，這就是蛔蟲病的徵兆。
《嬰童寶鑑》：小兒蛔痛，為未五歲時食雞肉而變為蟲，蟲咬心而痛也。來去不定，故發歇也。
白話文：
《嬰童寶鑑》：小孩肚子痛，是因為五歲前吃了雞肉而變成蛔蟲，蛔蟲咬心而導致疼痛。蛔蟲的活動是沒有規律的，所以疼痛也是時發時歇的。
《石壁經》三十六種內蛔蟲咬心痛候歌：
只為從前吃食粗，蟲生脾內瘦肌膚。愛甜怕苦（《鳳髓經》云怕食）多生痛，痛便高聲病不除。形容但看人中上，從鼻並唇口亦烏。乾漆去蟲兼定痛，蛔蟲盡取痛皆無。
白話文：
在以前，如果吃的不精緻，蟲子就會寄生在脾臟內，導致身體消瘦，皮膚粗糙。喜歡吃甜的，怕吃苦的（《鳳髓經》中說，不喜歡食物），會很容易得痛症，一旦開始痛，就會尖叫，而且病症無法痊癒。觀察人的外貌，如果人中、鼻子、嘴脣、嘴巴顏色都是黑的，通常就會有蛔蟲。使用乾漆可以驅蟲同時止痛，蛔蟲全部被清除之後，病痛自然就會消失。
此因脾熱，食物太粗，是以物在脾內停，久不能化，感人血氣而化作蟲。其有數種形類不一：有如馬尾者，有如釵條者，有如瓜子者。治當調氣血，去積毒，生肌肉也；次當去其蟲，定痛，行經脈，安五臟。
白話文：
這是因為脾氣過熱，食物太粗糙，所以食物停留在脾臟內，長時間無法消化，影響人的血氣，並轉化為蟲。這些蟲的形狀種類很多：有的像馬尾，有的像釵條，有的像瓜子。治療時首先要調理氣血，去除積累的毒素，生出新的肌肉；其次要祛除體內的蟲，止痛，疏通經脈，安撫五臟。
《鳳髓經》歌括一同。有注云：宜與使君子散取蟲。（方見本門。《吉氏家傳》方同。）
白話文：
鳳髓經的歌括內容和方劑完全相同。有注釋說：宜與使君子散一起使用，用於驅除寄生蟲。（方劑見本篇，吉家的家傳方也一樣。）
白話文：
《小兒形證論》四十八候：蛔蟲咬心痛候歌為：心痛下利懊惱思。咬牙腹痛下完稀。頭旋眼花昏亦甚。熱絕心煩是主因。
之後說：此候與正蛔蟲候、吊病、盤腸、脾氣病四候皆相互切磋，只有人中黑色纔是蛔蟲候。先調氣正後取下蟲。調氣用調胃散（方劑參考熱門中），取蟲用蛔疳散（方劑參考本門）。
《顱囟經》治孩子蛔蟲咬心痛，面伏地臥，口吐清痰涎方。
白話文：
檳榔、苦楝根、鶴蝨（炒過，各半兩，研磨成粉末）
上空心，熱茶下一錢，以意加減。忌黏食。
《顱囟經》治孩子或渴，此是蛔蟲渴，宜服，杏仁丸，方
杏仁（去皮尖），膩粉（各一分）
上為末，每用唾丸，空心，米飲、茶任下二丸。
《千金》治小兒蛔蟲方。
上用楝術削上蒼皮，以水煮取汁飲之。量大小多少，為此有小毒。
《千金》治小兒羸瘦，有蛔蟲方。
上用雚蘆二兩，以水一升，米二合，煮取米熟，去滓與服之。
《千金》又方
上用萹蓄三兩，水一升，煮取四合，分服之。搗汁服亦佳。
《千金》又方
上二味㕮咀，以酒一升二合，漬之一宿。漸與服，取瘥。
《千金》又方
上取豬膏服之。（一云：治蟯蟲。）
《千金》又方
上搗槐子，內下部中，瘥為度。（一云：治蟯蟲。）
《千金》又方
上用楝實一枚內孔中。（一云：治蟯蟲。）
《千金》，蘼蕪丸，治少小有蛔蟲結在腹中，數發腹痛，微下白汁，吐悶寒熱，飲食不生肌肉，痿黃，四肢不相勝方。
白話文：
《千金方》中記載的「蘼蕪丸」，主治少兒腹中有蛔蟲結塊，經常發作腹痛，排出少量白色分泌物，嘔吐、惡寒發熱，飲食後不長肉，身體衰弱發黃，四肢無力。方劑如下：
- 蘼蕪根 一兩
- 桃仁 二兩
- 柏子 一兩
- 使君子 大戟各半兩
- 檳榔 一兩
用法：將以上藥材研成粉末，用水或酒調和，做成丸劑，服下。每日三次，每次三至五丸。
白話文：
蘼蕪、貫眾、雷丸、山茱萸、天門冬、狼牙（以上各八分），羊肚皮、菊花（以上各四分）。
上八味末之，蜜丸如大豆。三歲飲服五丸，五歲以上以意漸加至十丸。加雚蘆六分，名雚蘆丸，治老小及婦人等萬病。腹內冷熱不通，急滿痛，胸膈堅滿，手足煩熱，上氣不得飲食，身體氣腫，腰腳不遂，腹內狀舉如水雞鳴，婦人月經不調，無所不治。
白話文：
將上方八味藥材研磨成細末，加入蜂蜜搓揉成如大豆般大小的藥丸。三歲的兒童服用五丸，五歲以上的兒童根據情況逐漸增加用量，直到十丸。加入六分的雚蘆，取名為雚蘆丸，用以治療老人、兒童及婦女的各種疾病。包括腹中冷熱不通、急促脹滿疼痛、胸膈堅硬滿悶、手腳發熱、胸口鬱悶不能進食、身體氣腫、腰腿不能活動、腹中狀如水雞鳴叫、婦女月經不調等疾病，無所不能治。
《千金翼》治小兒羸瘦，有蛔蟲方。
雚蘆（五兩），黍米泔（二升）
上切，以內泔中，以水三升五合，煮取二升。五歲兒服五合，日三服。兒大者服一升。
《千金翼》治蛔蟲方。
上用莢蒾煮枝汁，和作粥甚美，以飼小兒，殺蛔蟲。
《外臺》：《千金》療小兒蛔蟲方。
上用大麻子研取汁，與服之。
《外臺》：《千金》又方
上用石榴根一把，水五升，煮一升，分二服。
姚和眾治孩兒蛔蟲方。
上用葶藶子一分，生為末、以水三合煎。取一合，一日服盡。
《兵部手集》治小兒蛔蟲齧心腹痛方。
上用鶴蝨細研，以肥豬肉汁下。五歲一服二分，蟲出便止。余藥以意增減。
陶隱居治小兒蛔蟲方。
上用薏苡仁取根煮汁糜食之，甚香而去蛔蟲，大效。
《圖經》治蛔蟲方。
上用鼴鼠肉，小兒炙食之，殺蛔蟲。
《圖經》治小兒疳蛔方。
上用鸕鷀屎，紫色如花。南人用治小兒疳蛔。干碾為末，炙豬肉點與啖。有奇功。
《圖經》治小兒疳蛔咬心，心腹脹滿，黃瘦，亦下寸白蟲方。
白話文：
用醋林子單獨搗碎成末，倒入一匙酒調勻，服用後效果很好。（藥材產於邛州山間野林溝壑中，它的樹木高大，枝葉繁茂。三月裡開白色的花朵，花朵四處開放，九月、十月果實纍纍，數十個果實長成一簇，由青色轉為熟透的紅色，果實略微像櫻桃，但果蒂短，味道酸。當地人大多用鹽和醋醃製後食用。）
《聖惠》治小兒蛔蟲攢心，閤眼撲手，心悶。貫眾散，方
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候。量兒大小分減溫服。
《聖惠》治小兒多吐蛔蟲。鶴蝨散，方
鶴蝨，川大黃（銼碎，微炒。各一分），川朴硝（半兩）
上藥搗，粗羅為散。都以水一大盞，煎至七分，去滓。三歲兒溫服半合，日三服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒蛔蟲咬心疼痛。檳榔散，方
白話文：
-
檳榔：3錢
-
酸石榴根：3錢
-
狼牙草：2.5錢
-
赤芍藥：2.5錢
-
川朴硝：2.5錢
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候。量兒大小分減溫服。
《聖惠》治小兒蛔蟲發作，心痛多吐。青葙子散，方
白話文：
青葙子、苦參（切成碎末）、黃連（去除須毛）、萹竹、狼牙草（各取三分），雄黃（半兩，研磨成細末），雷丸，桃仁（用滾水浸泡，去除外皮和尖端，去除雙仁，用麩皮炒至微黃。各取一兩）
上件藥搗，細羅為散。一、二歲兒不計時，以稀粥飲調下半錢。兒稍大，以意加之。若下部癢，綿裹少許內之，日二度。如不癢，即勿用。《嬰孺》方同名苦參散。
白話文：
上個方子中的藥搗成細末，做成散劑。一、二歲的小孩，不拘時間限制，用稀粥調服半錢藥。孩子大一點，酌情增加藥量。孩子如果患有肛門瘙癢，用棉花包裹少量的藥粉塞入肛門，每天兩次。如果沒有肛門瘙癢，就不需要用藥。《嬰孺》方中同名苦參散。
《聖惠》治小兒蛔蟲咬心痛。生乾地黃散，方
白話文：
生乾地黃、鶴蝨、酸石榴根（切碎）、檳榔（各半兩）、苦楝根（一分，切碎）
上件藥搗，細羅為散。三、四歲兒空心，以熱茶調下半錢。午後再服，取蟲下為度。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒腹藏有蛔蟲。苦楝根散，方
白話文：
苦楝根、鶴蝨、薏苡根（銼碎）、檳榔、牽牛子（微炒，各一兩）、糯米（一分，微炒）
上件藥搗，細羅為散。三歲兒每服以粥飲調下半錢，日三服。看兒大小臨時加減。
《聖惠》治小兒蛔蟲咬心痛。桃仁散，方
白話文：
桃仁：用熱水浸泡，去除皮和尖端，再將兩顆仁用麩皮炒香。
木香：半兩。
狗脊：半兩。
白蕪荑：半兩。
狼牙草：半兩。
苦楝根皮：銼碎，半兩。
鶴蝨：半兩。
檳榔：半兩。
上件藥搗，細羅為散。三歲兒每服煎苦楝根湯調下半錢，日三、四服。量兒大小臨時加減。
白話文：
把上述的藥材研成細末。三歲以下的兒童每次服用半錢，用水煎煮苦楝根湯當藥引，每天服用三次或四次。藥量的多寡視每個兒童體型而異，視情況臨時或增或減。
《聖惠》治小兒腹內有蛔蟲，時時㽲痛。胡粉丸，方
白話文：
-
胡粉（三分）：一種由珍珠磨成的粉末，具有清熱解毒、收斂止血的功效。
-
獖豬膽（三枚）：獖豬是一種野豬，其膽汁具有清熱明目、消炎止痛的功效。
-
麝香（一分）：一種雄性麝鹿的香腺分泌物，具有活血化瘀、祛風止痛的功效。
-
牛黃（一分）：一種牛的膽結石，具有清熱解毒、消炎止痛的功效。
白話文：
將上列的藥材全部研磨成粉末，並用膽汁浸泡，然後用蒸過的米飯做成綠豆大小的藥丸。五歲以下的孩童每次服用要以溫水送服七粒藥丸，隨著孩童的年齡增長，藥丸的劑量也要適當增加相應的比例。
《聖惠》治小兒蛔蟲咬心，㽲痛，四肢逆冷，乾嘔不吐，面色青，宜服，化蟲乾漆丸，方
白話文：
聖惠方中記載，用來治療小兒蛔蟲咬心、腹痛、四肢逆冷、乾嘔不吐、面色青的方劑是化蟲乾漆丸，其組成如下：
主藥：
- 乾漆：9克
- 吳茱萸：3克
輔藥：
- 人參：3克
- 茯苓：3克
- 白朮：3克
- 甘草：3克
- 川芎：3克
- 當歸：3克
製法：
將乾漆、吳茱萸研成細末，與其他人參、茯苓、白朮、甘草、川芎、當歸等藥材混合均勻，製成丸劑。
用法：
口服，一次3-5克，一日2-3次。
功效：
驅蟲、止痛、溫中、補氣血。
乾漆（二錢），膽子礬（一錢）
白話文：
將上列的藥搗碎，過篩成細末，用蔥白湯和麵粉，煮成粥糊，和藥末製成如麻子般大小的藥丸。二、三歲的兒童，以石榴皮煎的湯送服兩粒藥丸，每日三次。三、四歲的兒童服用三粒藥丸。《萬全方》中的藥方相同，但兩種藥材的用量相等。
《聖惠》又方
胡粉（一分），膩粉（半兩）
上件藥細研令勻。五歲每服以粥飲調下半錢。量兒大小以意加減。若用羊子肝一具，煮熟細切，以藥末拌和與兒食之更佳。
白話文：
把前述藥物研磨成粉末，攪拌均勻。五歲的兒童每次服用半錢，用粥調服。根據孩子的年齡大小酌情增減藥量。如果能用一整顆羊肝，煮熟切碎，拌入藥末，讓孩子食用，效果會更好。
《聖惠》治小兒蛔蟲動作，多吐清水。蕪荑仁散，方
蕪荑仁（三分），狼牙草（半兩），白蘞（一分）
上件藥搗，細羅為散。每服空腹，以溫酒調下半錢。量兒大小加減服之。
《聖惠》治小兒蛔蟲咬心痛，或吐清水。麝香散，方
麝香（一錢，研入），萆薢，苦楝根（各一兩，銼）
上件藥搗，細羅為散。以獖豬膽三枚，取汁和令勻。曝乾後，卻研為末。每服以蕪荑湯調下半錢。看兒大小以意增減。
白話文：
前述的藥材，搗碎、研磨成細粉末。使用三枚獖豬膽，取出膽汁，與藥粉均勻混合。將混合物曬乾後，再次研磨成細末。每次服用半錢，以蕪荑湯送服。根據兒童的年齡和體質，適當增減藥量。
《聖惠》治小兒蛔蟲攻臟腑㽲痛，下蟲，檳榔散，方
檳榔，苦楝根皮（銼），東引石榴根皮（銼，各半兩），麝香（一錢，細研）
上件藥搗，細羅為散，入研了藥令勻。五歲兒每服以熱茶調下半錢。量兒大小以意加減。
《聖惠》又方
醋，石榴根（半兩，入土五寸，東引者），檳榔（一枚）
上件藥切碎，以水一大盞，煎取七分，去滓。入粟米半合煮稀粥，空心與食，蟲下快利，立瘥。量兒大小加減服之。
白話文：
把上列藥物切碎，加一大碗水，煎煮至剩七分之一，去渣。加入半合粟米煮成稀粥，空腹食用，可快速驅蟲，立即痊癒。根據兒童體型大小調整藥物劑量。
《聖惠》治小兒蛔蟲咬心痛神效方。
上用乾漆一兩搗碎，炒令煙出，細羅為散。每服以新汲水一合，生油一橡斗子，空心調下一字。不過三服，當取下蟲即瘥。
白話文：
把上好的乾漆一兩搗碎，炒到冒煙，細細研磨成粉末。每次服用時，用新汲取的冷水一合，生油一橡斗子的量，空著肚子調和成糊狀，一次喝完。不過三服藥，就會把體內的寄生蟲排出來，疾病就會痊癒。
《聖惠》又方
上用薏苡根二兩去土，銼。以水一大盞，煎取半盞，去滓。一、二歲兒每服一合，三、四歲至五、六歲兒二合，空心服之。隨兒大小以意加減。
白話文：
取薏苡根二兩，洗淨後去除泥土，然後切碎。加入一大杯水，煎至剩半杯，去除渣滓。一、二歲的孩子每次服用一杯，三、四歲至五、六歲的孩子服用兩杯，空腹服用。根據孩子的年齡和體質酌情增減用量。
上杵丸之。先宿不食，以黍米泔濃汁半升下一丸，大人服盡，五歲兒服其半，小兒減藥及泔汁。泔汁冷飲，熱即發。
白話文：
用研杵擂丸藥。服藥前一天晚上不要吃東西，用半升黍米泔濃汁送服一丸藥，成人服用完所有藥丸，五歲兒童服用一半，小孩酌情減少藥量和泔汁。泔汁要冷飲，熱了藥效就失效了。
張渙，木香桃仁丹，方，治蛔蟲攻心，痛不可忍。
木香，桃仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒香熟），黑狗脊，鶴蝨（揀淨。各一兩），檳榔（一分），苦楝根皮（半兩）
白話文：
木香，桃仁（用沸水浸泡，去掉皮尖、雙仁，麩炒至香熟），黑狗脊，鶴蝨（挑選乾淨，各一兩），檳榔（一分），苦楝根皮（半兩）
白話文：
前面的藥方搗碎，研磨為細末。用野豬膽汁和成黍米大小的丸子。每次服用十粒，用加入麝香的水送服，不限時間。
白話文：
水銀：
- 是一種液態的銀白色金屬，在常溫下揮發，有劇毒。
- 在中醫中，水銀被視為一種重要的藥物，具有解毒、殺菌、抑菌等作用。
- 水銀的藥用價值很高，但由於其毒性，必須在醫生的指導下使用。
白扁豆：
- 是一種豆科植物，其果實為扁圓形，白色或淡黃色。
- 白扁豆味甘、性平，具有健脾益氣、消暑止渴、解毒利尿等作用。
- 白扁豆常被用於治療脾胃虛弱、暑熱口渴、嘔吐腹瀉、水腫等疾病。
巴豆霜：
- 是一種中藥材，由巴豆的種子製成。
- 巴豆霜味辛、性寒，具有瀉下逐水、消積導滯的作用。
- 巴豆霜常被用於治療便祕、腹脹積滯、水腫等疾病。
白附子：
- 是一種中藥材，由烏頭的根莖製成。
- 白附子味辛、性熱，具有溫陽散寒、止痛消腫、回陽救逆等作用。
- 白附子常被用於治療陽虛寒症、寒痰喘咳、泄瀉腹痛、陰寒嘔吐等疾病。
使君子（一分），檳榔（一個），輕粉（一字），定粉（一錢），茴香，黃丹，苦楝根（末，炒。各半錢）
白話文：
-
使君子（1份）
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檳榔（1個）
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輕粉（1份）
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定粉（1錢）
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茴香（適量）
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黃丹（適量）
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苦楝根（研磨成粉，炒過。各半錢）
上為末，每服一錢或二錢。臨臥時煎肉汁湯調下。須進三、二服，蟲下再調氣。
白話文：
製成藥末，每次服用一錢或二錢。在睡覺前，用肉湯調和服用。必須連續服用三到四次，等腸道裡的寄生蟲排出來後，再調理氣血。
《趙氏家傳》：凡小兒因熱著後吐逆不止，或躁渴，飲水無度，入口即吐，至四、五日不止。雖吐逆稍定，或發驚癇，或有用手向口探取之狀，此蓋蛔蟲攻心所致。俗醫不曉此，只取止吐、治驚藥治之，必不驗。又蛔蟲三兩日向上攻心，吐逆不止。五、七日皆垂頭向下，故令小兒疾病無處可曉，皆蛔所作也。據此形證，當須用
白話文：
《趙氏家傳》：所有小兒因為受熱而導致嘔吐不止，或者煩躁口渴，喝水無度，一入口就吐，四、五天都無法停止。即使嘔吐稍微停止了，卻可能發生驚癇，或者出現用手伸向嘴裡探取東西的樣子，這都是蛔蟲攻心的結果。一般的醫生不瞭解這個，只用止吐、治驚的藥物來治療，卻未必有效。還有，蛔蟲三兩天會向上攻心，導致嘔吐不止。五、七天都低著頭向下，因此導致小兒疾病無處可查，都是蛔蟲造成的。根據這些症狀，應該服用驅蟲藥。
安蛔藥治之。未驗仍取蛔藥，無不愈者。小兒或患傷寒不能得汗，亦由此蟲所攻，仲景所謂蛔厥者是也。凡有蛔者，眼多有赤脈。京師徐助教方，安蛔驚癇
白話文：
使用驅除蛔蟲的藥物來治療。如果沒有效果，就繼續服用蛔蟲藥，沒有不痊癒的。小兒有時患傷寒不能發汗，也是由蛔蟲侵襲引起的，仲景所說的蛔厥就是這種情況。凡是患有蛔蟲的人，眼睛裡大多有紅色的血絲。京師徐助教的藥方，可以驅除蛔蟲和驚癇。
乾漆（一兩半，炒煙盡，為細末），雄黃（半兩，研）
上同研勻，以新汲水及油一兩滴，調下一錢。若未驗，服取蛔蟲藥。
《吉氏家傳》，使君子散，取小兒蛔蟲方。
上用使君子不計多少，火上炒乾為細末。每服半錢，大者一錢，五更空心飯飲下。
長沙醫者丁時發傳治小兒蛔蟲㽲刺，心腹疼痛方。
上用石榴皮一兩，以水一大盞，煎四分，去滓，分作二服。
長沙醫者丁時發傳治蛔疳方：孩兒蛔咬痛攢心，忽發來時面帶青，唇黑兒如灰土色，使君四味可通靈。
使君子散
使君子（七個），輕粉，蕪荑，鶴蝨（各半錢）
上件為末，每服半錢，五更米飲調下。
長沙醫者鄭愈傳治小兒蛔蟲攻腹痛，無時嘔逆涎沫。取蟲散，方
使君子肉，東引石榴根皮，鶴蝨（各二錢），輕粉（半錢）
上為末。每服一錢或半錢，煮雞肉汁下。五更早兩服。