《幼幼新書》~ 卷第二十一 (4)
卷第二十一 (4)
1. 胸膈滿痛第四
《巢氏病源》小兒胸脅滿痛候：看養小兒，有失節度而為寒熱所傷。寒氣入腹內，乘虛停積，後因乳哺，冷熱不調，觸於宿寒，與氣相擊不散，在於胸膈之間，故令滿痛也。
白話文：
《巢氏病源》中關於小兒胸脅滿痛的病候：照料小兒時，未能適當節制，導致小兒受到寒熱之氣的傷害。寒氣進入腹中，趁虛積聚，後來因哺乳，寒熱不調，觸及體內的宿寒，與內氣相擊而無法散去，停留在胸膈之間，因此引起滿痛。
《五關貫真珠囊》小兒氣痛候：因生冷所傷而成。只在臍上下、左右痛，是氣。宜木香散治之（方見本門。）
白話文：
《五關貫真珠囊》中提到，小兒氣痛的病症是因為吃了生冷的食物而造成的。疼痛的位置只在肚臍的上方、下方、左右側，這是氣痛的症狀。治療方法宜用木香散來治療（具體的配方請參閱《五關貫真珠囊》的木香散章節）。
《千金》治少小脅下有氣內痛，喘逆，氣息難，往來寒熱，羸瘦不食。馬通粟丸方
白話文：
《千金方》治療小孩子脅下生氣，內部疼痛，呼吸急促，氣息困難，寒熱交替，身體消瘦不吃東西。方名：馬通粟丸
藥方組成：
- 馬通：二兩
- 粟米：二升
- 澤瀉：二升
- 玉竹：一升半
- 甘草：半斤
製法：
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將馬通、粟米、澤瀉、玉竹、甘草等藥材一起搗碎，製成粉末。
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將藥粉與水混合，製成丸劑。
服用方法：
每天服用2次，每次服用10丸。
白話文：
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馬通：18銖
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杏仁：半兩，用熱水浸泡後去皮
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紫菀：半兩
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細辛：半兩
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石膏：6銖
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秦艽：6銖
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半夏：6銖，用熱水浸泡七次
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茯苓：6銖
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五味子：6銖
上九味末之，蜜丸如小豆、十丸，日三服。不知，加至二十丸。
《五關貫真珠囊》木香散，順氣寬中。治胸脅痞塞，心腹刺痛，脅肋脹滿，飲食減少，吞酸，嘔逆，噎悶。一切氣疾，並皆治之。
白話文：
《五關貫真珠囊》中的木香散，具有順氣寬中的功效。可用於治療胸脅痞塞、心腹刺痛、脅肋脹滿、飲食減少、吞酸、嘔逆、噎悶等症狀。它可以治療一切氣疾。
白話文：
木香、青橘皮（各 180 公克），薑黃、麥門冬（炒去泥土後再炒。各 300 公克），蓬莪朮（240 公克），甘草（切碎並炒熟），鹽（炒熟。各 660 公克）
上為末。每服一錢，沸湯點服，不計時候。
《外臺》：《甲乙經》灸法：勞宮一名五里，在掌中動脈，灸二壯。主熱病發熱，滿而欲嘔噦，三日以往不得汗，怵惕，胸脅痛不可反側，咳滿，溺赤，大便血，衄下，吐嘔，吐血，氣逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，口中爛，掌中熱，風熱善怒，中心善悲，累嘔噓唏，善笑不休。煩心，咳，寒熱，善噦，少腹積聚，小兒口中腥臭，胸脅支滿，黃疸黃目。
白話文：
《外臺》：
《甲乙經》中的灸法：勞宮穴，又名五里穴，位於手掌中的動脈處，灸兩壯。主治熱病發熱，胸悶欲嘔，三日以上不得汗，驚悸，胸脅痛，不能翻身，咳嗽咳滿，小便赤黃，大便出血，鼻出血，嘔吐，吐血，氣逆，噯氣不止，咽喉疼痛，食不下，口渴，口中腐爛，手掌發熱，風熱善怒，心中憂傷，常常嘔吐、嘆息，總是笑個不停，心煩，咳嗽，寒熱往來，善於嘔吐，少腹積聚，小兒口中腥臭，胸脅支滿，黃疸、黃目。
2. 心痛第五
《聖惠》：夫小兒心痛者，本非起於心。即邪客於心主之脈。夫少陰者心也，五臟六腑之所主也，精神之所舍，其臟堅固，邪不能幹。干之即傷心，傷心即神去，神去即死矣。故諸邪在於心者，皆在於心包絡脈。包絡者心之別脈也，故少陰不病。夫心痛者，邪氣上逆，痞而不散，或傷寒氣，邪冷搏於經絡，故發心痛也。
白話文：
《聖惠》：小兒心痛，根本上並不是由於心臟本身出了問題，而是由於邪氣侵犯了心臟主導的脈絡。少陰就是指心臟，它是五臟六腑的統帥，也是精神的住所，因此心臟堅固厚實，邪氣無法侵犯。如果邪氣侵犯了心臟，就會傷及心臟，傷及心臟就會導致精神消散，精神消散就會導致死亡。因此，所有侵犯心臟的邪氣，通常都停留在心包絡脈上。心包絡脈是心臟的分支脈絡，所以少陰心臟本身並不會生病。心痛的原因是邪氣上逆，導致心臟鬱結不散，或者傷寒之氣、寒邪搏擊經絡，從而引發心痛
茅先生論：小兒生下五個月日，上至七歲，有結癖在腹成塊，如梅核大，來去或似卵大，常叫疼痛不住者。亦分數類：在心頭痛者，為抱心氣；在左脅下痛者，為痃氣：在右脅下痛者，為癖氣：在臍下痛者，為吊氣。在心頭痛者，下金鈴散（方見本門中）夾勻氣散與服；（方見胃氣不和門中。
白話文：
茅先生的論述：小兒出生五個月到七歲，腹部有硬塊，大小如梅核，有時如雞蛋般大，常常疼痛不止。這種情況又分為幾類：在心臟部位疼痛的，稱為「抱心氣」；在左脅下疼痛的，稱為「痃氣」；在右脅下疼痛的，稱為「癖氣」；在肚臍以下疼痛的，稱為「吊氣」。在心臟部位疼痛的，可以服用金鈴散（配方請參閱本門），搭配勻氣散一起服用；（配方請參閱胃氣不和門）。
白話文：
（病症）在右脅下面疼痛的患者，服用下蓬莪朮散加上健脾散，便可痊癒；（病症）在肚臍下面疼痛的患者，服用下芸臺散加上茴香散，即可痊癒。如果出現面色發黑、視力模糊、吐出黑色血液、口鼻冰冷、手腳冰涼，並且不肯進食等症狀，則難逃死亡。（我的藥方也在《痃癖》和《吊氣》兩門中註解說明過。）
《嬰童寶鑑》云：小兒悒心，啼有時歇者，心痛。
《嬰童寶鑑》云：小兒心痛，是邪氣攻於胃管也。
《葛氏肘後》小兒卒心痛，腹脹堅如石，滿氣喘息方。
白話文：
取上等粗鹽，大小如同雞蛋，用三升的水煮沸三次，攪拌至鹽溶解，取一半的量，分成三份服用。此方法可立竿見影，非常有效。
《外臺》，範汪芫花湯，主卒心痛連背，背痛連心，心腹並懊。痛如鬼所刺，絞急欲死者。
白話文：
《外臺》，範汪芫花湯，主治突然發生的胸痛連背部，背痛連胸部，心腹同時絞痛。疼痛像被鬼刺一樣，疼痛劇烈，急迫得似乎要死。
上搗，下篩，取四方寸匕，著二升半苦酒中合煎。得一升二合，頓服盡。須臾當吐，吐之便愈。老小從少起，此療強實人良。若虛冷心痛，恐未必可服。
白話文：
將藥材搗碎，篩取一「方寸」大小的量，然後和二升半的苦酒一起煎煮。煎好後，一次性服下全部藥液。服用後不久就會嘔吐，嘔吐後就會痊癒。無論老人或小孩，只要從小服此藥，對身體強壯的人效果很好。但是如果身體虛冷、心痛的患者，恐怕未必適合服用。
《聖惠》治小兒心痛，但覺兒將手數數摩心腹即啼，是心痛不可忍。宜服，芍藥散方
白話文：
《聖惠》醫書中記載，用於治療小兒心痛的芍藥散，適用於孩子時常用手反覆撫摸心腹部，一摸就哭泣，是因為心痛難以忍受。
白話文：
赤芍藥，人參（去掉參鬚和蘆頭），白朮，黃芩，川大黃（稍微炒過並切碎），當歸（以上各種一錢）
上件搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小，分減溫服。
《聖惠》治小兒心痛，手足不和。木香散方
白話文：
木香、白朮、桔梗、赤茯苓（各6克），高良薑（3克）
上件藥搗，粗為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，稍熱頻服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒心痛不可忍。桃仁散方
白話文：
桃仁（用湯浸泡，去除外皮、尖端和雙仁，再用麩皮炒至微黃），赤芍藥，桔梗，桂心（以上各半兩），甘草（一分，烤至微紅，切碎）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，溫服。量兒大小以意加減。
《聖惠》治小兒心痛，發歇不定。蓬莪朮散方
蓬莪朮，人參（去蘆頭），桂心，黃芩，木香，地黃，甘草（炙微赤，銼。以上各一分）
白話文：
蓬莪朮、人參（去除蘆頭）、桂心、黃芩、木香、地黃、甘草（炙微赤，銼。以上各一份）
上件藥搗，細羅為散。每服不計時候，以橘皮湯調下半錢。量兒大小，以意加減服之。
白話文：
將上列的藥材搗碎，細細羅為散劑。每次服用，不分時段，用橘皮湯送服半錢。根據小孩的大小，酌量加減服用。
白話文：
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金鈴子（炒熟，去皮刺）
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蓬莪朮（炒熟，各一兩）
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茴香
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木香（炒熟）
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荊三稜（炒熟，各半兩）
上件為末。每服一錢、半錢，用熱酒調下。
《張氏家傳》治男子、女人、小兒脾疼，久腫，心氣痛患。
白話文：
木香: 2 塊，每塊約 1 皁子大小。
丁香: 3 到 7 粒。
乳香: 半塊，約 1 皁子大小。
胡椒: 49 粒。
巴豆: 去皮，以儘量不滲出油脂為佳。
斑蝥: 去除外殼、頭部、腿部和翅膀，每種各 2 到 7 隻。
五靈脂: 1 塊，約中指大小。
白話文：
將以上七味藥材磨成細末，以醋糊製成如芥菜籽大小的丸藥。每次服用三丸，用菖蒲湯送服，婦女用艾醋湯送服，小兒服用兩丸至三丸。若出現頭暈、心悸、氣攻、疼痛難忍的情況，服用一劑即可見效。
白話文：
石菖蒲（炒），肉桂（炒。各半兩），五靈脂（二兩），白附子（炮過，土內去火毒），木香（炒。各一兩），蘿蔔子（炒）
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石菖蒲（炒）：將石菖蒲炒至微黃，去除其辛烈之氣，增強其芳香之性。
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肉桂（炒）：將肉桂炒至微黃，去除其辛辣之氣，增強其溫暖之性。
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五靈脂（二兩）：取五靈脂二兩，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
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白附子（炮過，土內去火毒）：將白附子炮製過，並在土中埋藏一段時間以去除其毒性，增強其壯陽、補腎之性。
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木香（炒）：將木香炒至微黃，去除其辛烈之氣，增強其行氣止痛之性。
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蘿蔔子（炒）：將蘿蔔子炒至微黃，去除其辛辣之氣，增強其化痰止咳之性。
上為細末，每服半錢，熱酒調下。