《丹台玉案》~ (2)
(2)
1. 黃膽門(附黃腫 附黃汗)
黃膽之症．皆濕熱所成．濕氣不能發泄．則鬱蒸而生熱．熱氣不能宣暢．則固結而生濕．濕得熱而益深．熱因濕而愈熾．二者相助而相成愈久而愈甚者也．然求其濕熱之所由生．未有不由於大醉大飽．及醉飽後貪睡久卧．與努力行房．而得者．或醉飽後入水洗洛．寒氣斂束．密其腠理．汗不得出．以致濕熱相感．而成此病焉．外不得汗．內不得瀉．熏蒸濡染流入皮膚．上達面目．下至足趺．中及手臂．前腹後背．皆如塗金．小便赤如薑黃．猶之罨鹽罨醬．因濕熱而變其色也．大法上半身黃甚．則宜發汗．下半身黃甚．則宜利小便．以分消其濕而兼以退熱之劑．然又必觀其所傷之物．而消化之．非徒治其濕熱而已．其疸有五．酒疸．黃疸．黃汗．谷疸．女勞疸．須有種之分．病源起之於濕熱．欲知其不治之症．何以辨之．曰黃疸變黑如煙塵者死．小便如膏者死．腹脹者死．飲食太少死．若眼漸白．小便長者病將退也．
【脈雲】
五疸實熱脈必洪數．其或微澀．症屬虛弱．
【立方】
茵陳清濕湯 治濕熱傷脾．四肢困倦．身體麻木．飲食不化．小便不利．
茯苓（去皮） 茵陳（各一錢） 麥芽 山梔（炒黑） 蒼朮（炒） 白朮（各二錢土炒） 黃芩（酒炒） 黃連（酒炒） 枳實（炒） 豬苓 陳皮 防己（各八分）
加燈心三十莖．食前服．
濟生茵陳湯 治黃汗染衣．內有積熱．不能流通．小便不利．
茵陳（一兩） 大黃（七錢） 山梔（五錢炒黑） 水煎熱服．
瀉濕湯 治酒疸作渴者．
黃柏（一錢五分） 黃連 豬苓 澤瀉（各八分） 青皮 茵陳 山梔 龍膽草（各一錢）
水煎服．
參桂通濕湯 治疸症脈虛便赤．
白朮 人參（各八分） 豬苓 茵陳 澤瀉 木通（各一錢） 山梔（一錢五分） 桂枝（五燈心三十莖．空心服．
又方 治諸疸．取小麥 杵汁絞飲．晝夜飲三四次愈．
調元滲濕湯 治腎疸．目與渾身金色．小便赤澀．
羌活 白朮 防風 獨活（各八分） 升麻（四分） 蒼朮 豬苓 柴胡 茯苓（各一錢）澤瀉 乾葛 甘草 人參 黃柏 神曲（各六分）
水煎空心服．
梔子大黃湯 治酒疸．心中懊 ．或作心痛．
淡豆豉（五錢） 大黃（四錢） 山梔 枳實（各三錢） 薑二片．煎八分．空心服．
清利湯 治黃膽腹脹．小便不利．表和里實．以此下之．
大黃（六錢） 芒硝（四錢） 山梔仁 黃柏（各二錢）
水
2. 附：黃腫
人有病黃腫者，不可誤以為黃膽。蓋黃膽者，遍身如金，眼目俱黃，而面無腫狀。又呼曰黃之起由於濕熱蒸染。而黃腫之症，則濕熱未甚，而多因蟲積食積之為害也。或偶吞硬食過多，礙其脾家道路，經久不消，脾胃失運化之權，濁氣上騰。故面部黃而且浮，手足皆無血有蟲者。
又吐黃水，毛髮直指肌膚不澤，且好食生米，茶葉之類者是也。若腫及四肢者難治。
腫及腹者不治。飲食減少者不治，以其無胃氣也。
大溫中丸 專治黃胖。
香附（一斤童便浸） 甘草（二兩） 針砂（一斤炒紅醋 三次） 苦參（春夏二兩秋冬一兩）
濃 浸） 白朮 茯苓（各三兩）
俱為末。醋糊為丸。如桐子大。面黑筋骨露，氣實者米飲下。六十丸。面肥白與氣虛羸弱者白朮湯下四十丸。
調脾湯 一婦年六十。面黃倦甚。足酸口苦，脈散而大此濕傷也。
白朮 陳皮 蒼朮 木通（各一錢） 黃芩 砂仁 人參 川芎（各一錢二分） 黃柏 甘草（各八分）
水煎食前服。
神效丸 治男婦大小黃病。
皂礬（八兩加面一斤和作餅入火內煨焦為度） 蒼朮（米泔浸） 濃樸（薑汁炒） 陳皮 甘草（各六兩） 川椒（十兩去目閉口者）
上為末。用紅棗三斤。煮熟去皮核。胡桃三斤去殼。同搗成膏。和藥丸如桐子大。每服七八十丸酒服。初服時覺此藥甘美。服至病將愈，便覺藥臭矣。