《證治匯補》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 面病
大意
頭面者。諸陽之會也。十二經絡。皆上於面而走空竅。（經文）所以面病俱屬三陽之經。（匯補）
面痛
面痛皆屬於熱。但暴病多實。久病多虛。飲食妨礙。皆因膏粱風毒。食臥少安。無非胃虛有火。（匯補）
面腫
面腫曰風。（內經）因食後冒風。風熱相搏。上攻頭面。能食者。為風虛。更兼麻木。不食者。為風熱。必見紅赤。（入門）
面浮
勞力過度。飲食失節。脾氣輸化不及。肺金傳布失度。故眼下腫如臥蠶狀。將有水腫之虞。若脈浮虛無力。是脾氣不足。宜培脾實土。沉實有力。是肺氣不順。當降氣瀉水。（匯補）
面熱面寒
手足陽明經氣盛。則身已前皆熱。（入門）手足陽明經氣虛。則身已前皆寒。（靈樞）故風熱上衝。則面獨熱。寒濕上逆。則面反不能耐寒。（入門）
面瘡
風漬皮膚。痰客臟腑。則面骭黯。脾受濕熱。肺受風邪。則面瘡瘍。或痛癢。或紅腫。或如粟米。或變五色。又有肺受火邪。咳嗽膿血。面生紅瘡者。乃腎水不升。肺火獨旺也。（匯補）
治法
高者抑之。客者散之。血熱者宜涼。氣虛者宜補。不可專任苦寒降火。若清火補氣而不效者。又當開鬱。
用藥
胃火。清胃散。加黃芩、山梔。風邪。葛根湯。加薄荷、荊芥。調脾。六君子湯。加升麻、乾葛。
【附頰顋】
如腫連連翹者。胃火也。腫及兩頤者。膽邪也。仍以能食為風虛。不食為風熱。（入門）若濕熱為腫。火盛為痛。兩耳前後俱腫者。名曰發頤。甘桔湯加薄荷、荊芥、連翹、防風、黃芩、牛蒡主之。
面病選方
清胃散（方見火症），六君子湯（方見中風），甘桔湯（方見惡寒）
2. 頭風
大意
頭風。即首風也。新浴中風。即為首風。（內經）頭風與頭痛無異。淺而近者名頭痛。深而遠者名頭風。（繩墨）
內因
因風寒入於腦髓也。蓋頭為諸陽之會。必其人素有痰火。或櫛沐取涼。或醉飽仰臥。賊風入腦。致令鬱熱悶痛。婦人多患此者。因無巾幘以遇風寒也。（入門）
外候
其狀頭汗惡風。當先一日則病甚。頭痛不可以出內。至其風日則病稍愈。（內經）有頭皮浮頑不自覺者。有口舌不知味者。或耳鳴。或目痛。或眉稜之間。有一處不若吾體。皆其漸也。（入門）
頭風偏正
正頭風者。滿頭皆痛。甚則項強。身體拘急。常兼左右。偏頭風但在半邊。在左多血虛有火。或風熱。在右多氣虛痰鬱。或風濕。（匯補）
頭風分辨
血虛者。朝輕夕重。氣虛者。朝重夕輕。風熱痛者。遇熱則發。風濕痛者。陰雨則甚。濕痰痛者。綿密無間。眩暈吐逆。火鬱痛者。喜暖畏光。面赤口渴。（匯補）
頭風瞎眼
木生於春。病在肝。目者肝之竅。肝風動則邪害孔竅也。故有年久頭風。便燥目赤眩暈者。乃肺金乘肝。氣鬱血壅而然。宜清上徹下之法。（入門）世人不知此理。專行苦寒。使火無發越。上攻於目。或專行辛散。使血耗火炎。上瘀於目。宜乎頭風之必害眼也。（匯補）
治法
宜涼血瀉火為主。佐以辛溫散表從治。外感發者。散風而邪自去。內傷發者。養血而風自除。（匯補）
用藥
痰主大棗。加蒼朮、南星。熱。加酒芩、連、梔。血主四物。倍川芎、荊芥。風。加防風、甘菊。欲辛散。少加細辛、薄荷。以開上焦火鬱。欲清徹。少加酒大黃。以清上利下。
【附雷頭風】
內郁痰火。外束風熱。故頭痛而起核。或腦響如雷鳴。宜清震湯主之。蓋雷者震也。震仰盂。用青荷葉者。象震之形與色也。勢重者。先用探吐攻下之法。次用清痰降火之劑。（匯補）
【附大頭風】
冒天地不正之氣。邪伏經絡。上攻清道。故頭大如斗。甚則潰裂出膿。治以消毒飲。更視三陽經部分而分治之。俟大便結。然後議下。此先緩後急之法也。設或便未結而遽行之。未有不暗傷元氣。邪走內地。而變端百出矣。（匯補）
頭風選方
二陳湯，治頭風濕痰有餘之症。（方見痰症）
四物湯，治頭風血虛不足之症。（方見中風）
透頂散，治頭風腦寒。
細辛（三莖），瓜蒂（七枚），丁香（三粒），糯米（七粒），腦子，麝（各豆大一粒）
為末。隨左右頭風搐鼻內。良久。出涎升許。即愈。
川芎散，治頭風鬱熱。
青黛（二錢五分），蔓荊，川芎（各一錢二分），鬱金，芒硝（各一錢），石膏（一錢三分），細辛根（七分），薄荷（二錢），紅豆（一粒）
上為末。搐病人鼻內。
捷徑法，偏正頭風。用蓖麻子五錢。去殼。大棗十五枚。共打研如泥。用箸卷之。去箸納鼻中。良久取下。清濁涕即止。此治痰涎邪氣鬱於頭而成病者。如火鬱而成者。用萊菔汁。仰臥注鼻中。左痛注右。右痛注左。又方。用白芥子五錢。蓖麻子五粒。川芎、白芷末各一錢。同搗成膏。貼患處。其痛即減。
清震方（保命），治雷頭風病。
升麻，蒼朮（各四兩），荷葉（一片）
水煎。
新制方，治雷頭風病。能清上導下。
半夏（一兩），大黃（二兩），天麻，黃芩（各六錢），薄荷（三錢），甘草（三錢）
水泛丸。臨臥。清茶吞二錢。以痰利為度。
消毒飲（東垣），治大頭風病。
黃芩，黃連（各半兩），人參，橘紅，玄參，甘草（各二錢），連翹，大力子，桔梗，板藍根，馬屁勃（各一錢），白殭蠶，升麻，防風，薄荷，當歸（各二錢）
便閉。加大黃一錢微利之。