《顧氏醫案》~ 十六、腫脹門(十七方)
十六、腫脹門(十七方)
1. 十六、腫脹門(十七方)
(案1)足腫腹脹,筋見臍凸,舌白、脈沉細。此虛臌也,急切難治。
(案2)慳長本是癆名,今足腫腹脹,大筋見臍突,且兼膨脹,將何療治?
(案3)內傷飲食,外感風寒,單腹脹,最恐驟變。
(案4)脾腎陽虛,水濕浸漬,浮腫下甚,神倦脈微,最易虛脫。
(案5)風水皮水,音啞短氣,治在上焦。
(案6)一身悉腫,下焦尤甚,咳嗆喘急,便溏不爽,肺風皮濕。症屬棘手,勉擬兩開太陰太陽。
五苓散合五皮飲
(案7)泄瀉便溏,腹大筋見,臍突咳嗆,脈數。膨脹癆損已成,甚為棘手。
(案8)臍凸腹脹偏左,脈細數。肝氣抑鬱所致,不易速效者。
(案9)濕濁困中,肝氣作脹。
(案10)中下陽微,囊腫腹脹,數進通陽理中罔應,豈不棘手?
(案11)莖衄甫止,遍體浮腫,脈細數澀。血化為水,邪熱走入空竅也。
(案12)瘧後變臌,勢屬難治。
柴胡,川連,杏仁,黃芩,瓜皮,薤白,半夏,枳殼,桔梗
(案13)瘧用截止,邪陷中焦,更以盪滌中傷變臌,邪無出路,正立消亡,理之極難。勉與四逆散,仿陽邪陷入陰經之例解。
(案14)瘧截變臌,必得復來,方有出路。
柴胡,青皮,神麯,茯苓,黃芩,草果,川樸,大腹皮
(案15)老年中下陽微,漸成水腫。
水泛濟生腎氣丸(三錢)
(案16)瀉後腫脹從下起,脈遲細,舌白。中下陽微,恐其悠悠忽忽而脫。
白朮,桂枝,炮姜,椒目,附子,川樸,茯苓,牛膝(案17)脈細左弦右澀,腹大囊腫,筋青臍凸,此因鬱怒傷肝、思慮傷脾所致。木來剋土,血不歸經,致成臌脹,苦寒溫熱皆與病左,且擬薛立齋法以消息之。
加味歸味湯
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