《本經逢原》~ 卷二 (32)
卷二 (32)
1. 蜀漆
苦辛溫，有毒。
《本經》主瘧及咳逆，寒熱腹中症堅積聚，邪氣蠱毒鬼疰。
白話文：
現代白話文：
《本草經》記載，此藥味苦、辛、溫，有毒。
用途：
- 治療瘧疾和咳嗽逆氣
- 寒熱交替、腹中症塊堅硬難消
- 邪氣、蠱毒和鬼祟作祟
白話文：
發現蜀漆就是常山花的幼苗，所以《本經》記載蜀漆可以治療瘧疾、咳嗽、氣逆、寒熱、積聚和蠱毒，它的功效和常山類似。《金匱要略》中記載有蜀漆散，用蜀漆、雲母、龍骨和醋漿水服用，可以治療只發冷不發熱的瘧疾。如果患的是溫瘧，則在蜀漆散中加入一錢蜀漆，用酸漿水服用，酸味可以收斂蜀漆的辛散之氣。
2. 藜蘆
辛苦寒，有毒。反五參。服之吐不止者，飲蔥湯即止。
《本經》主蠱毒，咳逆，泄痢腸澼，頭瘍疥瘙，惡瘡殺諸蠱毒，去死肌。
白話文：
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發明，藜蘆服錢匙則惡吐，而《本經》治蠱毒咳逆泄利腸澼，是指積氣內盛者而言，積去則咳與利止矣。又通頂令人嚏。按：常山吐瘧痰，瓜蒂吐熱痰，烏附尖吐濕痰，萊菔子吐氣痰，藜蘆則吐風痰者也。凡胸中有老痰或中蠱毒，只可借其宣吐，切勿沾口，大損胃中津液也。若咳逆泄利腸澼等證，苟非實邪壅滯，慎勿輕試。不可因《本經》之言而致惑也。《別錄》治喉痹不通、鼻中息肉併為散，吹鼻孔效。
白話文：
藜蘆服用一錢匙就會引起嘔吐。而《本經》中記載它可以治療蠱毒、咳嗽、嘔逆、腹瀉、腹痛和腸胃積滯，是指積聚在體內的氣過多，積氣消除後，咳嗽和腹瀉就會停止。它還可以通頂穴，讓人打噴嚏。
按：常山可以吐出瘧疾痰，瓜蒂可以吐出熱痰，烏附尖可以吐出濕痰，萊菔子可以吐出氣痰，藜蘆則可以吐出風痰。凡是胸中有老痰或中了蠱毒，只可以藉助它來宣吐，千萬不要沾染在口中，會嚴重損傷胃中的津液。如果是咳嗽、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀，如果不是實邪壅滯，要謹慎不要輕易嘗試藜蘆。不能因為《本經》上的記載而迷惑，誤用藜蘆。
《別錄》記載藜蘆可以治療咽喉閉塞、鼻息肉，把它碾成粉末，吹入鼻孔會有效果。
3. 附子
辛熱，大毒。反半夏、栝蔞、貝母、白蘞。古方以一兩一枚者為力全，近時專取大者為勝。用鹽過多，雖一兩五六錢，制熟不及七八錢，且容易腐爛。若欲久藏，須同灶灰入罐中，置近火處，庶可經久。其性熱有毒。必正節、角少、頂細、臍正者為上，頂粗、有節、多鼠乳者次之，傷缺偏縐者為下。
白話文：
辛辣燥熱，大有毒性。與半夏、栝蔞、貝母、白蘞相剋。古時候醫方用一兩大小的附子效果最好，現在都專門用大的附子。用鹽過多，雖然一兩有五六錢重，但炮製後不及七八錢重，且容易腐爛。如果想長期存放，必須和竈灰一起放入罐子中，放在靠近火的地方，這樣才能保存很久。附子性熱有毒。必須是形狀端正、節數少、頂端細、臍正的附子為上品，頂端粗糙、有節、有許多鼠乳的附子為中品，破損缺失、偏曲不平的附子為下品。
有兩岐者名烏喙，此稟氣不正，專主大風頑痹。附子生用則散陰寒，熟用則助真元。生用去皮臍，熟用甘草、童便制。若欲久藏，一味甘草濃煎汁煮，汁盡為度。入陽虛補劑，用黃連、甘草制。凡中其毒，生萊菔汁及黃連解之。近時烏附多產陝西，其質粗、其皮厚、其色白、其肉鬆、其味易行易過，非若川附之色黑、皮薄、肉理緊細，性味之辛而不烈，久而愈辣，峻補命門真火也。
白話文：
有兩種不同的烏頭藥材，名為「烏喙」，這種藥材的氣質不純正，專門用來治療大風疾和頑固的痹症。附子生用可以驅散陰寒之氣，熟用可以幫助人體的真元。生用時要去掉皮臍，熟用時要和甘草、童便一起炮製。如果想要長時間儲藏，可以用甘草濃煎汁液煮，直到汁液用盡為止。將附子加入補陽虛的藥劑中，用黃連和甘草炮製。凡是中毒的人，可以用生萊菔汁或黃連來解毒。最近，烏附大多產自陝西，它的質地粗糙、皮厚、顏色白、肉鬆、味道容易流散，不像川附的顏色黑、皮薄、肉質緊密細膩，辛辣而不強烈，時間越久越辣，是峻補命門真火的良藥。
《本經》主風寒咳逆，邪氣寒濕，痿躄拘攣，膝痛不能行步，破症堅積聚，血瘕金瘡。
白話文：
《本經》主治風寒咳嗽、邪氣寒濕、萎縮麻痺、攣縮、膝蓋疼痛不能行走、破傷風、堅硬積聚、血瘀金瘡。
發明，附子氣味俱厚而辛烈，能通行十二經無所不至，暖脾胃而通噎膈，補命門而救陽虛，除心腹腰膝冷痛，開肢體痹濕痿弱，療傷寒呃逆不止，主督脈脊強而厥，救寒疝引痛欲死，斂癰疽久潰不收及小兒脾弱慢驚，並須制熟用之。附子為陰證要藥，凡傷寒陰證厥逆直中三陰，及中寒夾陰，雖身熱而脈沉細或浮虛無力者，非此不治。或厥冷腹痛，脈沉細，甚則唇青囊縮者，急須生附以峻溫散之。《本經》治風寒咳逆，當是陰寒呃逆，亥豕之謬。詳《本經》所主諸證，皆陰寒之邪乘虛客犯所致。其主金瘡者，是傷久氣血虛寒不能收斂，非血出不止之金瘡也。《別錄》又主腰脊風寒，腳氣疼弱，心腹冷痛等病，總取溫經散寒之力耳。附子稟雄壯之質，有斬關奪將之能，能引補氣藥行十二經，以追復散失之元陽。引補血藥入血分以培養不足之真陰。引發散藥開腠理以驅逐在表之風寒；引溫暖藥達下焦以祛除在裡之冷濕。附子以白朮為佐，乃除寒濕之聖藥，然須並用生者方得開通經絡。若氣虛熱甚宜少用熟附，以行參、耆之力。肥人多濕亦宜少加烏附行經。附子得乾薑、炙甘草名四逆湯，主少陰經寒證。得桂枝、甘草、薑、棗名桂枝附子湯，治風濕相搏，身體疼煩不能轉側。得白朮、甘草、薑、棗名朮附湯，治風虛頭重眩極。得麻黃、細辛名麻黃附子細辛湯，治少陰病發熱、脈沉。得大黃、芩連名附子瀉心湯，治心下痞而惡寒汗出。得大黃、細辛名大黃附子湯，治脅下偏痛，發熱、脈弦緊。得參、朮、苓、芍名附子湯，治少陰病始得之，背惡寒。得茯苓、白朮、芍藥、生薑名真武湯，治少陰病腹痛，小便不利，四肢疼痛自利。得乾薑、蔥白名白通湯，治少陰病，利下，脈微。若厥逆無脈，乾嘔而煩，面色赤，加蔥白以通陽氣，此皆得配合之神妙，能起死回生於反掌間。生熟各隨本方。趙嗣真云：生附配乾薑補中有發，熟附配麻黃髮中有補，宜生、宜熟不出此中妙用也。至於崔氏八味丸用為少陰響導，後世認為補藥，誤矣。東垣治陰盛格陽，面赤目赤，煩渴引飲，脈來七八至，但按之即散者，用乾薑附子湯，加人參半斤，服之得汗而愈。時珍云：陰寒在下，虛陽在上，治之以寒，則陰氣愈盛，治之以熱，則拒而不納。熱藥冷服，下咽之後，冷性即消，熱性便發，病氣隨愈，此熱因寒用之法也。附子性沉著，溫脾逐寒，烏頭性升發，溫脾去風。若寒疾即用附子，風疾即用烏頭，二藥俱走而不守，故墮胎為百藥長。然妊娠脈弦，發熱，胎脹，惡寒，小腹如扇，《金匱》用附子湯以安其胎，此神聖之妙用也。若傷寒發熱頭痛，皆除熱傳三陰而見厥逆脈沉，此厥深熱深之候證。必先發熱頭痛七八日或十餘日後而見厥冷脈沉，此為陽厥，大便必不瀉而閉。及溫疫熱伏，厥逆與陰虛內熱火鬱於內而惡寒者，誤用不旋踵告變矣。附子乃退陰回陽必用之藥。近世疑而不用，直待陰極陽竭而用已遲矣。且夾陰頭痛，足冷，上熱下寒，陰邪內盛，陽氣外衰，急需人參健脈，以益其原，佐以附子溫經散寒，舍此不用，將何救之。
白話文：
附子，氣味都濃烈而又辛辣，能夠通行全身十二經絡，無處不到。它可以溫暖脾胃，治療噎膈病，補益命門而拯救陽虛，消除心腹、腰膝的冷痛，治療四肢的痹濕痿弱，治療傷寒呃逆不止，治療督脈、脊柱強直而厥逆的疾病，拯救因寒疝引起的劇烈疼痛而危及生命的病人，收斂久潰不收的瘡瘍，以及治療小兒脾弱、慢驚的疾病，但都必須經過炮製後才能使用。附子是治療陰證的重要藥物，凡是傷寒陰證、厥逆、直中三陰，以及傷寒夾陰的疾病，即使身熱而脈象沉細或浮虛無力，不用附子就不能治癒。或者厥冷腹痛，脈象沉細，嚴重時嘴脣發青、陰囊收縮的，急需用生附子才能峻烈溫散。
《本經》中說附子可以治療風寒咳逆，應該是陰寒呃逆，亥豕之謬。詳看《本經》中所主治的各種證狀，都是陰寒之邪乘虛客犯所引起的。它可以治療金瘡，是因為傷口久治不愈，氣血虛寒不能收斂，並不是血出不止的金瘡。《別錄》中又說附子可以治療腰脊風寒，腳氣疼痛無力，心腹冷痛等疾病，總的來說都是取其溫經散寒的作用。
附子秉承雄壯的性質，有斬關奪將的能力。它能引導補氣藥物運行於十二經絡，以追回散失的元陽。它也能引導補血藥物進入血分，以培養不足的真陰。它能引發散藥打開腠理，以驅逐表面的風寒邪氣。它也能引導溫熱藥物到達下焦，以祛除體內的寒濕。
附子和白朮搭配使用，是祛除寒濕的聖藥，但必須同時使用生附子才能疏通經絡。如果氣虛熱重的人應該少用炮附子，以發揮參、耆的作用。肥胖的人多濕，也應該少加烏附子，以運行經絡。附子配上乾薑、炙甘草，名為四逆湯，主治少陰經寒證。它配上桂枝、甘草、生薑、大棗名為桂枝附子湯，主治風濕相搏，身體疼痛煩躁，不能轉側。它配上白朮、甘草、生薑、大棗名為朮附湯，主治風虛頭重眩極。它配上麻黃、細辛名為麻黃附子細辛湯，主治少陰病發熱，脈象沉。它配上大黃、黃芩、黃連名為附子瀉心湯，主治心下痞滿而惡寒出汗。它配上大黃、細辛名為大黃附子湯，主治脅下偏痛、發熱、脈弦緊。它配上人參、白朮、茯苓、芍藥名為附子湯，主治少陰病初起，背部惡寒。它配上茯苓、白朮、芍藥、生薑名為真武湯，主治少陰病腹痛，小便不利，四肢疼痛自利。它配上乾薑、蔥白名為白通湯，主治少陰病，利下，脈微。如果厥逆無脈，乾嘔煩躁，面色發紅，加蔥白以通陽氣，這些都是附子配伍的妙用，能在瞬間起死回生。生熟附子各隨本方。趙嗣真說：生附子配乾薑，補中有發。熟附子配麻黃，發中有補。宜生、宜熟不出此中妙用。至於崔氏八味丸用附子作為少陰的響導，後世認為是補藥，這是錯誤的。
東垣治療陰盛格陽，面赤目赤，煩渴引飲，脈來七八至，但按之即散的疾病，用乾薑附子湯，加上半斤人參，服用後出汗而痊癒。李時珍說：陰寒在下，虛陽在上，用寒藥治療，則陰氣愈盛，用熱藥治療，則拒而不納。熱藥冷服，下嚥之後，冷性即消，熱性便發，病氣隨愈，這就是熱因寒用之法。附子的性質沉著，溫脾逐寒。烏頭的性質升發，溫脾去風。如果寒疾就用附子，風疾就用烏頭。這兩種藥都走而不守，所以墮胎是百藥之長。但是，妊娠脈弦，發熱，胎脹，惡寒，小腹如扇，《金匱》中用附子湯以安其胎，這就是神聖之妙用。如果傷寒發熱頭痛，都是除熱傳三陰而出現厥逆脈沉，這是厥深熱深之候證。一定先發熱頭痛七八天或十幾天後出現厥冷脈沉，這就是陽厥，大便一定不瀉而閉。以及溫疫熱伏，厥逆與陰虛內熱火鬱於內而惡寒的疾病，誤用附子，不久就會發生變故。附子是退陰回陽的必用藥物。近世疑而不用，直待陰極陽竭而用已遲矣。況且夾陰頭痛，足冷，上熱下寒，陰邪內盛，陽氣外衰，急需人參健脈，以益其原，佐以附子溫經散寒，舍此不用，將何救之。