附子瀉心湯

FU ZI XIE XING TANG

中藥方劑名稱:附子瀉心湯

方劑名稱:附子瀉心湯 更多圖表
拼音名稱:FU ZI XIE XING TANG
出處典籍:傷寒雜病論
熱性指數:
29
寒性指數:
26
寒熱分析(系統預設體質,非個人化):

本方劑偏寒,由於您的經絡體質在本月份屬於上熱下寒,酌量使用可解體內熱氣,不適合服用過量。了解更多現代人的經絡體質...

複方歸經比例:
心經 16%
脾經 13%
肝經 11%
大腸經 11%
胃經 11%
小腸經 7%
心包經 7%
三焦經 7%
腎經 5%
膽經 4%
肺經 3%

主治功效:

熱痞兼表陽不足證。症見心下痞滿,按之柔軟不痛,心下或胸中煩熱。口渴。惡寒汗出,舌淡苔薄黃.脈浮重

現代用於中風,疝氣,盜汗不止,上熱下寒,消化道出血…等附子瀉心湯,是仲景為熱痞又兼表陽不固,惡寒汗出而設,其應用當以邪火內鬱,又兼陽虛為辨證要點,所用亦廣,大凡大黃黃連瀉心湯證又見陽氣不足,寒熱錯雜,虛實互呈之證,均可應用。其煎煮之法,三黃漬之,附子另煎,合而各施其職,寒熱並治,臨證當予重視。

傳統服藥法:

大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩,附子1兩(炮,去皮,破,別煮取汁)。瀉熱消痞,扶陽固表。
上4味,切3味,以麻沸湯3升漬之,須臾,絞去滓,納附子汁,分2次溫服。
熱痞兼陽虛證:肖琢如治寧鄉某生,得外感數月,屢變不愈,延診時,自雲:胸滿,上身熱而汗出,腰以下惡風,時夏曆六月,以被圍繞,取視前所服方,皆時俗清利,搔不著癢之品,舌苔淡黃,脈弦,與附子瀉心湯。閱二日復診,雲藥完二劑,疾如失矣,為疏後方而歸。

方劑組成解釋:

《傷寒論》原文指出:「心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。」
此足太陽手少陰藥也。吳鶴臬曰:心下痞,故用三黃以瀉痞,惡寒汗出,故用附子以固陽,非三黃不能去痞熱,無附子恐三黃益損其陽,寒熱並用,斯為有制之兵矣。

附子瀉心湯由大黃黃連瀉心湯加附子而成,其配伍寒溫並用,補瀉兼施,以治心下熱痞,兼見陽虛表氣不固者,誠如尤在涇所曰:「此證邪熱有餘而正陽不足,設治邪而遺正,則惡寒益甚,或補陽而遺熱,則痞滿愈增,此方寒熱補瀉,並投互治」。為使清熱消痞,扶陽固表,並奏其功,採用了極為特殊的煎服法,當尤為重視。三黃苦寒,以沸水浸漬少頃,絞去滓,取其輕清之氣薄,以瀉心下熱結而消痔,別煮附子,以溫經扶陽而固表,令惡寒汗出愈。二者雖寒熱異氣,生熟異性,合和分溫再服,各司其職,共奏消塔固表之功。

《傷寒論》經方條文:

  • 傷寒論(宋本)

    心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。

    附子瀉心湯方

    大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩 附子一枚,炮,去皮,破,別煮取汁

    右四味,切三味,以麻沸湯二升漬之,須臾,絞去滓,內附子汁,分溫再服。

  • 傷寒論(宋本)

    傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,脇下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。

    生薑瀉心湯方

    生薑四兩,切 甘草三兩,炙 人參三兩 乾薑一兩 黃芩三兩 半夏半升,洗 黃連一兩 大棗十二枚,擘

    右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

    附子瀉心湯,本云:加附子。半夏瀉心湯、甘草瀉心湯,同體別名耳。生薑瀉心湯,本云:理中人參黃茶湯,去桂枝朮,加黃連,並瀉肝法。

  • 傷寒論(宋本)

    附子瀉心湯方:大黃二兩;黃連;黃芩;各一兩;附子一枚,炮,去皮,破,別煮取汁。

相關文獻:

附子瀉心湯(《白喉全生集》。)出處:《白喉全生集》。組成:大黃4錢(酒炒),黃連6分,制附片3錢,僵蠶(薑汁炒)2錢,桔梗2錢,銀花2錢,黃芩1錢5分,生薑3片。主治:白喉。
附子瀉心湯(《傷寒論》。)出處:《傷寒論》。別名:瀉心湯組成:大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩,附子1兩(炮,去皮,破,別煮取汁)。功效:瀉熱消痞,扶陽固表。主治:陽虛熱結,心下痞悶,惡寒汗出,脈沉者。

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