《痘疹精詳》~ 卷九 (3)
卷九 (3)
1. 麻疹順症
2. 麻疹險症
頭面兩頤難透者重。兩頤如紫雲成片者重。紅紫慘暗,乾焦不潤者重。疹中夾斑氣逆者重。咽喉腫痛不食者重。移熱大腸變痢者重。
3. 麻疹逆症
發熱五六日不見標者逆。黑暗乾枯一出即沒者不治。鼻青糞黑者不治。鼻扇口張,目無神光者不治。胸高氣喘,心前扇動者不治。頭面不出者不治。
4. 麻前治法
痘為陰毒,其勢稍緩,或死或生,尚判於成漿之日,麻為陽毒,其勢甚烈,為存為亡,早定於方出之時。故發熱三日,麻當現於皮膚,若腠理緊閉,不能出現,則毒作內攻,須臾告變,故痘則慮難成漿,麻則懼其不出,此麻前痘後,最為緊要,古今之通義也。
5. 宣毒發表湯加減法
麻與傷寒究竟殊,妄施汗下反多虞,過用寒涼亦冰毒,惟有發表湯相符。
釋:麻初發熱,與傷寒相似,但麻疹則面頰赤,咳嗽噴嚏,鼻流清涕,目淚汪汪,呵欠喜睡,或兼吐瀉,為不同耳,若以傷寒治,而妄施汗下,則增其熱,則咳血煩躁,目疼咽痛之症生矣。下則虛其里,而滑泄滯下之症起矣。更有慮其毒盛,而過用寒涼,則毒必冰伏,多致內攻,喘悶而斃矣。故此時治法,以宣毒發表湯為主,縱有雜症,照本方加減可也。
宣毒發表湯
方歌:宣毒發表升葛前,荊防枳桔薄牛連,木通竹葉隨甘草,寒熱芩麻著意權。
錄方:前胡,竹葉(各一錢),乾葛(八分),木通(七分),防風,桔梗,連翹(去心),荊芥(用穗),牛蒡(各六分,炒研),枳殼(五分,麩炒),升麻,薄荷,甘草(各三分,生,去皮)
6. 風寒閉塞
麻當初出感風寒,身熱無汗頭疼難,升麻葛根湯對病,蘇芎牛蒡服自安。
釋:麻疹只怕不能出透,出透毒便解矣。若發熱之時,為風寒所傷,必身熱無汗,頭疼惡寒,而出不快矣,宜用升麻葛根湯,加蘇葉、川芎、牛蒡以治之。
升麻葛根湯
方歌:升麻葛根湯四味,赤芍甘草麻葛是,再加蘇葉芎牛子,麻感風寒斯藥治。
錄方:升麻,葛根,赤芍,甘草,蘇葉,川芎,牛蒡
7. 毒熱壅滯
麻子因何出甚遲,毒熱壅滯勢誠危,梔仁解毒藥難緩,隨症加減服之宜。
釋:麻當出時,有毒熱壅滯,而出不快者,必大熱薰蒸,面赤唇紫,煩躁不寧,宜用梔仁解毒湯,隨症加減治之。
梔仁解毒湯
方歌:梔仁解毒芩連膏,翹牛麻母計分毫,紫防赤草佐梔子,此外減加細推敲。