《孕育玄機》~ 卷中 (4)
卷中 (4)
1. 漏胎
妊娠經水時下，名曰漏胎。此是陰虛不足以濟火，氣虛不足以固血，故有此患，以膠艾丸治之。阿膠、地黃、芎、歸以益其血，黃耆、艾葉、甘草以固其氣，血以養之，氣以固之，止漏之治在是矣。又婦人榮經有風，則經血喜動。《經》曰：風勝則動，則血室不寧是也。治以防風、黃芩、山梔自愈矣。
薛云：若因風熱，用防風黃芩丸；若因血熱，用加味逍遙散（見調經）；若因血虛，用二黃散；若因去血太多，用八珍湯（見調經）；未應，補中益氣湯；若因肝火，用柴胡山梔散；若因脾火，用加味歸脾湯（見調經）；若因房事，下血作痛，用八珍湯加阿膠、熟艾；若因脾胃虛弱，用補中益氣湯加五味子；若脾胃虛陷，前湯內倍升、柴；若晡熱、內熱，用逍遙散。
愚按：世醫遇下血、漏血，以血熱則行，動用芩、連、梔、柏一切涼血之藥。不應，又以血滑則行，動用牡蠣、棕灰一切止澀之藥，非徒無益而反下多，以止澀、寒涼，反傷脾胃也。蓋血生於脾，又統攝於脾，歸於肝而藏於肝，脾氣困弱，不生不攝，肝有怒火，不歸不藏，不用治本之藥，而徒以寒澀末治，揚湯止沸，徒費手力，吾未見其有一效也。
二黃散，治漏胎下血，或內熱、晡熱，或頭痛頭暈，或煩躁作渴，或脅肋脹痛等症。
生地，熟地
上為末，每服三錢，白朮枳殼湯下。二黃鬚杵膏為丸，庶藥不枯槁而有力也。
膠艾丸，不問月數深淺，安胎。
熟地（二兩），艾，當歸，川芎，甘草，阿膠（各三兩），黃耆（一兩）
每用三錢，水煎服。
防風黃芩丸，治肝經有風熱，致血崩、便血、尿血。
條芩（炒焦），防風
各等分為末，酒糊丸如梧子大，每服三五十丸，食前米湯下。
梔子清肝散，治三焦及肝膽經風熱，耳內作癢，或生瘡出水，或脅肋胸乳作痛，寒熱往來。
柴胡，山梔（炒），丹皮（各一錢），茯芩，川芎，芍藥，當歸，牛蒡子（炒，各七分），白朮，甘草（各五分）
水煎服。
柴胡清肝散，治肝膽三焦風熱怒火，以致項胸作痛，或頭目不清，或耳前後腫痛，或寒熱體疼。
柴胡，黃芩（炒，各五分），人參，山梔（炒），川芎（各一錢），連翹，桔梗（各八分），甘草（五分）
上水煎服。
2. 卒然下血
妊娠卒然下血者，因衝任脈虛；或因勞後喜怒，飲食生冷，觸胃風寒；或冷熱不調，卒然勞動，故血卒下，腰腹疼痛。
薛曰：若因怒氣，用小柴胡湯；若因風熱，用一味防風丸；若因血熱，用一味子芩丸；若因脾氣虛弱，用六君子湯；若中風下陷，用補中益氣湯；若氣血盛而下者，不用服藥。
安胎飲，治卒然腰痛下血。
熟地，艾葉，白芍（炒），川芎，黃耆（炒），阿膠（炒），當歸，炙甘，地榆（各五分）
薑棗水煎服。
子芩丸，治肝經有熱，致血妄行。
細條芩為末，每服一錢，以秤錘燒赤，焠酒熱調服，若脾胃虛不宜用。
防風丸，治肝經有風，以致血得風而流散不歸經。
用防風一味為末，每服一錢，白湯調下。
防風黃芩丸（見上條）
3. 妊娠驚動跌僕胎漏
妊娠驚僕漏胎，乃懷娠之時，或從高墜下，傷損胞絡；或甚至於下血，其母面赤舌青，無沫出者，子死母活；唇口俱青，沫出者，母子俱死；面青赤，舌沫出，母死子活；如僵仆，無血下，輕者猶可救之。
薛云：若驚動跌僕，或手足抽搐，用鉤藤湯；若因氣滯，用紫蘇飲；若因脾胃氣虛，用六君子加蘇梗；若鬱結傷脾，用歸脾湯；若鬱怒傷肝脾，用四七湯加芎、歸；若去血過多，用佛手散；如不應，膠艾湯；氣血虛，八珍湯加膠艾。
佛手散，胎痛服之即安，胎損服之立下。
用酒煎；如血崩昏暈，水煎。
又方，治妊娠從高墜下，腹痛下血。
上姜水煎服。
膠艾湯，治妊娠頓僕，胎動不安，腰腹疼痛，或胎上搶，去血腹痛。
水三碗，煮二碗，分三服。
又方
帶殼砂仁炒，為末，每服二錢，米飲下，熱服即安。
安胎飲（見下血）
又方，治寒邪所犯，心腹作痛。
桂枝，芍藥，半夏（各一錢），茯苓，厚朴，枳殼，甘草（各五分），人參，紫蘇（各一錢）
薑棗水煎服。
鉤藤湯（見胎動）