駱世馨

《醫學集成》~ (7)

1. 虛損

清臣曰：虛損之證，有陰虛，有陽虛。陰虛者，宜補而兼清；陽虛者，宜補而兼溫。

善補陰者，陽中求陰；善補陽者，陰中求陽。要動中有靜，靜中有動。如十全用肉桂，歸脾用木香，補中用升柴，六味用丹澤，皆各具玄妙，不得一味蠢補，無濟於事。

陰虛證，燥熱吐血，六味丸；煩渴潮熱，一陰煎；午後潮熱，加減一陰煎；陰虛格陽，鎮陰煎；陰虛中寒，附子理陰煎；陰虛感冒，補陰益氣煎；陰虛痰嗽，金水六君煎。

陽虛證，血虛寒滯，四物湯，加肉桂；氣虛寒盛，四君子湯，加附子；氣血兩虛，十全大補湯；陽氣大虛，六味回陽飲；陽虛中寒，附子理中湯；陽虛感冒，補中益氣湯；陽虛痰嗽，六君子湯。

2. 補遺

心虛，歸地二陳湯，加茯神、棗仁、麥冬、燈心、竹葉。

肝虛，四物湯，加棗仁、木瓜、炙草。

脾虛，黃耆六君子湯，加苡仁、芡實、扁豆。

肺虛，壯金丹：人參、黃耆、茯苓、山藥、百合、二冬、紫苑、五味。

腎虛，歸腎丸：熟地八兩，棗皮、山藥、茯苓、枸杞、杜仲、兔絲各四兩，當歸三兩，密丸服。

3. 水腫

清臣曰：此證專主脾腎，以氣、水、虛、實四字括之。又以風腫、濕腫、陽水、陰水四證盡之。按之無凹易起者，氣也；按之有凹難起者，水也。實宜消導，虛易溫補。如擔延日久，背平臍翻，肌膚出水，不可救藥。又曰：腫由腹而散四肢，易治；由四肢而歸腹，難治。男從下腫上，女從上腫下，皆屬壞證。

上腫屬風，宜發汗，三拗湯：麻黃、杏仁、甘草。或麻黃，加羌、防、蔥、薑。

下腫屬濕，宜利水，四苓散，加通、前、滑、草。或七正散見溺血。

通身腫，屬風濕兩傷，宜汗利兼施。輕者宜和解，導水湯：焦朮、茯苓、澤瀉、陳皮、腹皮、桑皮、麥冬、紫蘇、檳榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻，疏鑿飲：羌活、秦艽、木通、澤瀉、商陸、苓皮、腹皮、薑皮、椒目。

陽水腫，身熱便結，大承氣湯，加醜牛、芫花。或五加皮飲，加硝黃、石膏。

陰水腫，身冷便溏，附子理中，加茯苓一兩。或左歸飲，加參、朮、桂、附。

脾虛腫，歸脾湯，加炮薑。或補中湯，去橘、草，加砂、半、苓、桂、檳、蔻。

腎虛腫，金匱腎氣丸。或右歸飲加苓、澤。

脾腎虛腫，理脾滌飲，加故紙、益智、茯苓。或桂、附理中，加歸、地、苓、澤。

4. 劉歐泉秘方

初服八正散：扁蓄、𧄒麥、滑石、炒桅、木通、炒軍、甘草、燈心、車前，晚下空心服一次，勿多服。

次服卯丹：甘遂面煨、檳榔各三錢、黑醜、白醜、牙皂各錢半、滑石，研末，每於卯刻空心，陳皮湯下五分，服三次。

三服酉丹：茅朮、厚朴、陳皮、二苓、澤瀉各錢半，上桂、甘草各一錢，研末，每於酉刻空心，薑、棗湯下五分，服三次。

四服醒脾散：高麗參五錢，茯苓、山藥、蓮米、芡實、苡仁、白蔻各三錢，研末，於卯酉丹各服三次後，日服三次。

五服草藥，初用大草鞋板草藥名燉肉食，次用四葉蓮燉黃酒服，三用四葉蓮燉雞食，以上諸法俱忌鹽、醬、紅苕、南瓜一百二十日。

後開鹽方：生白朮、茅蒼朮、簡鹽各一兩，研末，用大鯽魚一尾，去腸雜，將藥入腹內縫固，瓦焙枯，研細，食完一料，百物不忌。