王燾

《外臺秘要》~ 卷第十四 (1)

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卷第十四 (1)

1. 中風及諸風方一十四首

(灸法附)

病源中風者。風氣中於人也。風是四時之氣。分布八方。主長養萬物。從其鄉來者。而人中少死病。不從卿來者。人中多死病。其為病也。藏於皮膚之間。內不得通。外不得泄。其人經脈行於五臟者。各隨臟腑而生病焉。心中風。但得偃臥。不得傾側。若唇赤流汗者可療。急灸心俞百壯。

若唇或青或黑或白或黃。此是心壞。為水。面目亭亭時悚動者。不可復療。五六日而死。肝中風。但踞坐不得低頭。若連兩目連額。色微有青。唇青面黃者可療。急灸肝俞百壯。若大青黑麵。一黃一白。是肝已傷。不可復療。數日而死。脾中風。踞而腹滿。通身黃。吐咸汁出者可療。

急灸脾俞百壯。若手足青者。不可復療。腎中風。踞而腰痛。視脅左右。未有黃色如餅粢大者可療。急灸腎俞百壯。若齒黃赤。鬚髮直。面土色者。不可復療。肺中風。偃臥而胸滿短氣。胃悶汗出。視目下鼻上下兩邊。下行至口。色白者可療。急灸肺俞百壯。若色黃為肺已傷。

化為血。不可復療。其人當妄。掇空指地。或自拈衣尋衣縫。如此數日而死。診其脈虛弱者。亦風也。緩大者亦風也。浮虛者亦風也。滑散者亦風也。(出第一卷中)

深師療中風汗出乾嘔。桂枝方。

桂心,甘草(炙各三兩),大棗(十二枚掰)

上三味切。以水五升。煮取二升半。分三服。一方用生薑五兩。忌生蔥海藻菘菜

桂枝湯。療中風。身體煩疼。惡寒而自汗出。頭強痛急方。

桂心(五兩),生薑(八兩),甘草(二兩炙),葛根(八兩),芍藥(三兩),大棗(十二枚掰)

上六味切。以水七升。煮取二升半。服八合。日三。溫覆取汁。陸伯庸用良。忌生蔥海藻菘菜。(人玉曰此仲景桂枝加葛根湯方也今雲頭強痛急當作項強痛急才是)

麻黃。療中風。氣逆滿悶短氣方。

麻黃(三兩去節),甘草(二兩炙),石膏(四兩碎綿裹),杏仁(五十枚去兩仁及尖皮碎),人參(三兩),乾薑(五兩),茯苓防風(各四兩),桂心(三兩),半夏(一升洗)

上十味。以水九升。煮取三升。先食服一升。日三服。甚良。忌海藻生蔥羊肉餳菘菜。

茯苓湯。療中風入腹。心下如刺。不得臥。或在脅下。轉動無常。腹滿短氣。惙惙欲死。此病或中虛冷。或素有宿食。食飲不消。或素風氣在內。今得他邪。復於五臟。故成此病方。

茯苓(二兩),芎藭,乾薑,芍藥,白朮當歸,人參(各一兩),枳實(三分炙),甘草(炙一兩)

上九味細切。以水九升。煮取三升。日三。若病劇者。可相去如人行五里頃一服。胸中有氣。可加人參二兩。服一劑不瘥。不過兩劑。神良。忌海藻菘菜桃李雀肉大酢。(並出第九卷中)

千金翼中風論:聖人以為風是百病之長。深為可憂。故避風如避矢。是以御風邪以湯藥針灸蒸熨。隨用一法。皆能愈疾。至於火艾。特有奇能。雖曰針湯散皆所不及。灸為其最要。昔者華佗為魏武帝針頭風。但針即瘥。華佗死後數年。魏武帝頭風再發。佗當時針訖即灸。頭風豈可再發。

只由不灸。其本不除。所以學者不得專恃於針及湯藥等。⿰口頼病畢瘥。既不若灸。安能拔本塞源。是以雖豐藥餌。諸療之要。在火艾為良。初得風之時。當急下火。火下即定。此煮湯熟。已覺眼明。豈非大要。其灸法先灸百會。次灸風池。次灸大椎。次灸肩井。次灸曲池。

次灸間使。各三壯。次灸三里五壯。其炷如蒼耳子大。必須大實作之。其艾又須大熟。從此以後。日別灸之。至隨年壯止。凡人稍覺心神不快。即須灸此諸穴各三壯。不得輕之。苟度朝夕。以致殞斃。誡之哉。誡之哉。

又論曰:學者凡將欲療病。先須灸前諸穴。莫問風與不風。皆先灸之。此之一法。醫之大術。宜深體之。要中之要。無過此術。是以常預收三月三日艾。最救急危。其五月五日亦好。仍不及三月三日者。又有卒死之人。及中風不得語者。皆急灸之。夫卒死者氣入五臟。為生平風發。強忍怕痛不灸。忽然卒死。謂是何病。所以皆必灸之。是大要也。

又論曰:夫得風之時。則依此次第療之。不可違越。若不依此。當失機要。性命必危。

又凡初得風。四肢不收。心神惛憒。眼不識人。言不出口。凡中風多由熱起。服藥當須慎酒面羊肉生菜冷食豬魚雞牛馬蒜。乃可瘥。得患即服此竹瀝湯方。

竹瀝(二升),生葛汁(一升),生薑汁(三合)

上三味相和。溫暖分三服。平旦日晡夜各一服訖。覺四體有異似好。以進後方。(土弱日一云有荊瀝一升)

又方

麻黃(去節),防風(各一兩半),芎藭,防己附子(炮),人參,芍藥,黃芩,桂心,甘草(炙各一兩)生薑(四兩),杏仁(四十枚去尖皮兩仁者),羚羊角(二兩屑),竹瀝(一升),生葛汁(五合一云地黃汁),石膏(六兩碎綿裹)

上十六味切。以水七升。煮取一半。乃下瀝汁。煮取二升七合。分溫三服。五日更服一劑。頻與三劑。慎如上法。漸覺稍稍損。次進後方。忌豬肉冷水海藻菘菜生蔥。

又方

竹瀝(二升),防己(一兩),麻黃(三兩去節),防風,升麻,桂心,芎藭,獨活,羚羊角(各二兩屑)

上九味切。以水四升。並瀝。煮取三升。分為三服。兩日進一劑。進三劑。若手足冷。加生薑五兩。白朮二兩。若未除。次進後方。忌生蔥等如前。

又方

防風,麻黃(去節),芍藥(各一兩半),防己,桂心,黃芩(各一兩),附子(三分炮),甘草(炙),白朮人參,芎藭,獨活(各一兩),竹瀝(一升),羚羊角(二兩屑),升麻(一兩),石膏(二兩碎綿裹),生薑(二兩)

上十七味。以水八升煮減半。下瀝。煮取二升半。分三服。相去如人行十里再服。有氣加橘皮牛膝五加皮各一兩。若除退訖。可常將服後煮散。忌豬肉冷水海藻菘菜桃李生蔥雀肉等。

又煮散方。

防風,獨活,芍藥,黃耆,人參,芎藭,白朮,丹參,薯蕷,茯神,桂心,麥門冬(去心),山茱萸厚朴,牛膝,五加皮,天門冬(去心),升麻,羚羊角(屑),地骨皮秦艽石斛,防己,甘草(各四分),麻黃(三兩去節),甘菊花,薏苡仁(各一升),石膏(六兩),橘皮(三兩),生薑(二兩切),乾地黃(六兩),附子(三兩炮),遠志(三兩去心)

上三十三味搗篩為散。每煮以水三升。納藥三兩。煮取一升。綿濾去滓。頓服之。日別一服。覺心中煩熱。以竹瀝代水煮之。(千金有黃芩檳榔蒿本杜仲犀角無出茱萸薯蕷甘草麥門冬附子)

又凡患風人多熱。宜服荊瀝方

荊瀝,竹瀝,生薑汁(各五合)

上三味相和。溫為一服。每日旦服煮散。午後當服此荊瀝。常作此將息。

防風湯。主偏風。甄權處治安平公方。

防風,白朮,芎藭,白芷,牛膝,狗脊萆薢(各一兩),薏苡仁,杏仁(去尖皮兩仁者),人參,葛根,羌活(各二兩),麻黃(四兩去節),石膏(碎綿裹),桂心(各二兩),生薑(五兩切)

上十六味切。以水一斗二升。煮取三升。分為三服。服一劑覺好。更服一劑。一劑一度灸之。服九劑湯九度灸之。灸風池一穴。肩髃一穴。曲池一穴。支溝一穴。五樞一穴。陽陵泉一穴。巨墟下廉一穴。合七穴即瘥。仁壽宮備身患腳。奉效灸環跳陽陵泉巨墟下廉陽輔即起行。

大理趙卿患風腰腳不隨。不得跪起。灸上髎二穴。環跳二穴。陽陵泉二穴。巨墟下廉二穴。即得跪起。庫狄欽偏風不得挽弓。灸肩髃一穴即瘥。前方忌桃李生蔥。(千金翼本方並云針此云灸者蓋王道不取針也)

又一切風虛方。常患頭痛欲破者。

杏仁(九升去尖皮兩仁者曝乾)

上一味搗作末。以水九升研濾如作粥法。緩火煎。令如麻浮上。匙取和羹。粥酒納一匙服之。每食即服。不限多少。服十日後大汗出。二十日後汗止。慎風冷豬魚雞蒜大酢。一劑後諸風減瘥。春夏恐酢少作服之。秋九月後煎之。此法神妙。可深秘之。(並出第十六卷中千金同)

備急療若卒覺體中恍恍。皮肉習習此即欲中風方。

急取獨活桂心各五兩二味切。以酒三升漬。於火邊炙之使暖。一服五合。日三加至一升良。忌生蔥。(千金同出第二卷中)

近效薏苡仁湯。療諸風方。

薏苡仁(五合),葳蕤,生薑,茯神(各三兩),生犀角末(二兩),烏梅(七枚),麥門冬(去心),竹瀝(各三合),白蜜(一合)

上九味切。以水八升緩煮。取二升七合汁。絞去滓。納竹瀝白蜜攪調。細細飲之。不須限以回數多少。亦不限食前食後。亦不限晝夜冷暖。盡又合服。亦不限劑數多少。此飲但合服勿輕尤佳。以防風候。忌食米醋油脂陳敗難消等物。以前方療暴風手足癱廢。言語謇澀。神情恍惚。

遊風散走。或出諸四肢𤸷痹。有所不穩。似綠風候。即合服之。十日服一劑甚佳。(吳升處)