孫一奎

《赤水玄珠》~ 第二十一卷 (8)

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第二十一卷 (8)

1. 墮胎血下不止

墮胎後復損經脈而下血不止,甚則煩悶致死,皆以調補胃氣為主。

薛氏曰:一妊婦墮胎,昏憒,不時吐痰。自用養血化痰之劑,昏憒不省,自汗發搐,痰涎湧出,彼以為中風,欲用祛風化痰。予曰:此屬脾氣虛寒所致,遂用十全大補湯加炮姜,二十餘劑尋愈。

墮胎下血煩滿,寒熱狂悶。鎊鹿角屑為末,每服三錢,水調下,日三服。

墮胎下血腹痛。

阿膠(炒,一兩),艾葉(五錢),水煎服。

補中益氣湯,加鹿角膠一錢,臨服入童便半酒杯,立止。

人參黃耆湯,治小產氣虛,血下不止。

人參黃耆(炒),當歸白朮(炒),白芍(炒),艾葉(各一錢),阿膠(炒,二錢),水煎服。

2. 未足月欲產

妊娠未足月而痛欲產者,知母丸佳。氣血不足者,芎歸補中湯倍加知母。或八珍湯內加之。血熱所宜。

薛氏曰:一妊婦,八月胎欲墜如產,臥久少安,日晡益甚。此氣血虛弱。朝用補中益氣湯茯苓半夏隨愈,更以八珍湯調理而安。

芎歸補中湯,治氣血虛而欲產。

艾葉(代姜),阿膠(炒),川芎五味子(炒杵),川歸,白朮(炒),黃耆(炒),人參,芍藥炒。各一錢),甘草(炙,五分),杜仲(一錢)

水煎,作二次服。

知母丸,十月未足而痛如產。兼治產難及子煩。

知母為末,蜜丸,梧子大,米飲下三十丸,或酒下。

又方,月數未足而似欲產,腹痛。

槐子,蒲黃

等分,為末,蜜丸,梧子大,酒吞三十丸,痛止為度。蒲黃一味,以井水調服亦佳。

《千金方》治月未足而欲產。菖蒲根搗汁一二升灌下。(《本草》云:菖蒲治胎動不安下血。)

3. 過期不產

妊娠月足而過期不產者,當補血行滯。羅先生以四物湯香附桃仁枳殼、縮砂、紫蘇,水煎服之,數貼即生。

4. 妊娠咳嗽

夫肺內主氣,外主皮毛。腠理不密,寒邪乘之則咳嗽。秋則肺受之,冬則腎受之,春則肝受之,夏則心受之。其嗽不已,則傳於臟腑,妊娠病久不已,則傷胎也。

薛氏曰:若秋間風邪傷肺,用金沸草散。夏火邪剋金,用人參平肺散。冬寒邪傷肺,用人參敗毒散。春風邪傷肺,用參蘇飲。若脾肺氣虛,用六君子,芎、歸、桔梗。若血虛,桑皮、杏仁、桔梗。腎火上炎,用六味丸加五味子煎服。脾胃氣虛,風寒所傷,補中益氣湯加桑皮、杏仁、桔梗。

又治一妊娠氣喘痰甚,諸藥不效,素有帶下,始於目下有浮氣,兩月其面亦然,此氣虛而有痰飲也,用六味丸料數劑而愈。

一妊婦嗽則小便出,此肺氣不足,腎氣虧損,不能司攝。用補中益氣湯,以培土金,六味丸加五味,以生腎氣而安。

一妊婦咳嗽,其痰上湧,日五六碗許,諸藥不應。予以為此水泛為痰,用六味丸料,及四君子湯各一劑稍愈,數貼而安。

一妊婦,因怒咳嗽吐痰,兩脅作痛,此肝火傷肺金。以小柴胡湯加山梔、枳殼白朮茯苓,治之而愈。但欲作嘔,此肝侮脾也,六君子加柴胡升麻而痊。

桔梗湯,治風寒咳嗽,喘急不食。

天冬(去心),赤茯苓(各一錢),桑皮,桔梗(炒),紫蘇,貝母,人參(各五分),麻黃(去節),炙甘草(各三分)

上加姜,水煎服。

馬兜鈴散,治咳嗽氣喘。

馬兜鈴,苦梗,人參,甘草,貝母(各五分),紫蘇(一錢),橘紅大腹皮,桑皮(各一錢),五味子(十一粒),上姜水煎服。

百合散,咳嗽胸膈煩悶。

百合紫菀,麥冬,苦梗,桑皮(各五分),甘草(三分),竹茹(二分)

加姜,水煎服。

妊娠傷寒涎多咳嗽。

知母,杏仁,天冬,桑皮(各五分),姜,水煎服。

加味參蘇飲,治項背拘急,鼻塞頭眩,時發寒熱咳嗽。即參蘇飲加五味子、杏仁是也。