龔廷賢

《濟世全書》~ 離集　卷六 (1)

1. 眩暈

夫眩者言其黑，暈者言其轉，無痰不能作眩，此痰在上，火在下，火炎上而動其痰。經云，諸風眩暈，皆屬於肝木。風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也。又或七情鬱而生痰，痰因火鬱迫氣上厥，此七情致虛而眩暈也。淫欲過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛而眩暈也。

吐衄、崩漏，肝家不能收攝榮氣，而使諸血失道妄行，此血虛眩暈也。左手脈數，熱多；脈澀而有力為死血。右手脈實，有痰積；脈大是久病為氣血俱虛，痰濁不降也。

半夏白朮天麻湯，治眩暈眼黑，頭旋噁心，煩悶，氣短促上喘，無力懶言，心神顛倒，目不敢開，如在風雲中，痰厥頭痛，身重如山，四肢厥冷，不得安臥，此乃胃氣虛損，停痰而致也。

陳皮，半夏（姜炒），麥芽（炒，各七分半），白朮，神麯（炒，各五分），黃耆（蜜炒），人參，白茯苓，蒼朮，天麻，澤瀉（各三分半），乾薑（炒，二分），黃柏（酒炒，一分半）

上銼一劑，水煎，食前可一服而愈。

按上方，治氣虛濕痰眩暈之劑。

清暈化痰湯（主方），治眩暈之總司也。

陳皮（去白，一錢半），半夏（一錢半），南星（姜炒，六分），茯苓（一錢半），枳實（麩炒，一錢），黃芩（酒炒，八分），川芎（八分），白芷（七分），羌活（七分），防風（六分），細辛（六分），甘草（三分）

氣虛加人參七分，白朮一錢；血虛加當歸，倍川芎；有熱加黃連六分。

上銼散，生薑三片，水煎服。以此方作丸，為末，稀糊為丸，梧桐子大，每七十丸，薑湯送下。

祛風豁痰湯，治肥人日常頭眩眼昏，卒時暈倒者，名日痰暈。

天麻，半夏，南星，蒼朮，川芎，陳皮，茯苓，桔梗，枳殼，烏藥，酒芩，羌活，竹瀝，薑汁

按上方，治風痰眩暈之劑。

姜附湯，治一時為寒所中，口不能言，眩暈欲倒。

乾薑（一兩），大附子（生去皮臍，一枚）

上為末，每銼三錢，水煎溫服。

按上方，治虛寒眩暈之劑。

芎歸湯，治一切失血過多，眩暈不蘇。

川芎，當歸

虛甚加大附子制，銼散，水煎服。

按上方，治血虛眩暈之劑。

清陽除眩湯，治氣一虛，痰火炎上，以作眩暈。

人參（六分），白朮（一錢），茯苓（一錢），陳皮（二錢），半夏（薑製，一錢），天麻（八分），旋覆花（八分），檳榔（八分），甘草（四分），生薑（三片），煎服。

按上方，治氣虛眩暈之劑。

清火化痰湯，治有痰有火而作眩暈者。

法制半夏（一錢），赤茯苓（一錢），甘草（炙，五分），黃芩（酒洗，七分），黃柏（酒炒，七分），知母（七分），石膏（一錢），白朮（一錢半），薄荷（五分），川芎（五分），黃連（五分），橘紅（一錢）

上銼一服，生薑三片，臨臥服。

按上方，清火化痰，除眩暈之劑。

一婦人素頭暈不時而作，月經足而少，此中氣虛弱，不能上升而頭暈，不能下化而經少，用補中益氣湯而愈。後因勞仆地，月經如湧，此勞傷火動，用前湯加五味子一劑而愈。前症雖雲氣無所附，實因脾氣虧損耳。

一，男婦氣血虛弱而作眩暈者，十全大補湯加陳皮、半夏、天麻。

清暈豁痰丸（安節吳大巡方），清頭目，止眩暈，扶元氣，健脾胃，清火化痰。頑痰能化，結痰能開，風痰能祛，濕痰能除，清三焦火邪，治一切痰證。

嫩黃耆（蜜水炒，一兩），人參（一兩），白朮（去蘆米泔浸炒，二兩），白茯苓（去皮，一兩），陳皮（去白，一兩），半夏（薑、礬、牙皂同煮半日，四兩），膽星（四兩），枳實（麩炒，一兩），海石（火煅，一兩），天花粉（二兩），枯黃芩（去朽清炒，二兩），川黃柏（去皮酒炒，一兩），知母（酒炒，二兩），當歸身（酒洗，四兩），天麻（火煨，三兩），防風（去蘆，二兩），白附子（煨，二兩），甘草（生，三錢），綿紋大黃（酒拌蒸九次，要蒸如墨，用五兩）

上為細末，神麯二兩，打稀胡為丸，如梧子大，每服七八十丸，茶水任下。