《醫醫偶錄》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 肺部(手太陰屬臟)
肺主氣,屬西方而色白,其形如華蓋,為諸陽之首。凡聲之出入,氣之呼吸,自肺司之。其性嬌嫩,故與火為仇,其體屬金而畏痰,故遇寒亦咳。凡目白及右頰鼻孔皆其分野。然肺氣之衰旺,關於壽命之短長,全恃腎水充足,不使虛火爍金,則長保清寧之體,而壽臻永固。
肺有里症亦有表症,肺主皮毛故也。邪在表,右寸脈必浮。其症為發熱,為噴嚏,鼻塞,為咳,為嗽,為喘,為畏風,為胸滿痛,為喉疼,為鼻燥,為傷暑風,為中時疫。
發熱者,腠理閉也,香蘇散主之。
咳者,無痰而有聲,氣為邪遏也,杏梗前胡湯主之。
嗽者,有聲而有痰,液已化痰也,止嗽散主之。
喘者,風寒閉塞也,加味甘桔湯主之。
畏風者,邪在皮毛也,香蘇散主之。
胸滿痛者,氣鬱而脹也,加味甘桔湯主之。
喉疼者,邪化火而內焰也,加味甘桔湯主之。
鼻燥者,邪化火而液干也,貝母栝蔞散主之。
中時疫者,初頭痛發熱,漸嘔惡胸滿,或脹悶譫狂,唇焦口渴,先用香蘇散,次則神朮散,又治疫清涼散,便閉加大黃。
肺虛之症,右寸脈必細。其症為自汗,為咳嗽,為氣急,為咯血,為肺痿,為虛勞。
咳嗽者,肺虛不寧也,五味異功散主之。
氣急者,金不生水而虛火上炎也,知柏八味丸主之。
肺痿者,火刑金而葉焦也,五痿湯加天冬、百合主之,或紫菀散、人參燕窩百合湯亦可。
肺實之症,脈右寸必有力,其症為氣閉,為痰閉,為暑閉,為水閉,發喘,為風閉,為火閉,為咽痛,為右脅痛,為肺癰。
氣閉者,氣壅塞其絡而滿悶也,加味甘桔湯主之。
痰閉者:頑痰壅塞也,清膈煎主之。
水閉發喘者,胃經蓄水作腫而浸肺也,五皮飲主之。
風閉者,風鬱於肺而哮嗽也,麻黃湯主之。
火閉者,火鬱於肺而喘脹也,白虎湯加桑皮、葶藶主之。
咽痛者,諸閉皆能作火也,加味甘桔湯主之。
右脅痛者,肝移邪於肺也,推氣散主之。
肺癰者,隱隱而痛,吐痰腥臭也,桔梗湯主之。
肺寒之症,外感居多,脈右寸必遲。其症為清涕,為咳嗽,為惡寒,為面色痿白。
清涕者,寒搏其液也,二陳湯加蘇梗主之。
咳嗽者,金畏寒也,止嗽散主之。
惡寒者,陰忌其類也,香蘇散主之。
面色痿白者,寒傷正氣也,六君子湯主之。
肺熱之症,脈右寸必數,其症為目赤,為鼻衄,為咽痛,為吐血,為咳嗽濃痰,為酒積,為龜胸,為小便不利,為便血。
鼻衄者,血熱妄行也,茜根湯主之。
咽痛者,火逼咽道也,加味甘桔湯主之。
咳嗽濃痰者,火刑金而灼肺液也,黃芩知母湯主之。
龜胸者,肺熱而脹也,白虎湯主之。
小便不利者,火爍金而化源窒也,黃芩清肺飲加鹽豉主之。
便血者,肺與大腸相表裡,火迫血行也,芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地主之。