《考證病源》~ 十、考證病源七十四種 (2)
十、考證病源七十四種 (2)
1. 陽明經症
2. 少陽經症
3. 太陰經症
太陰經症當惡熱，脈沉有力來無歇。舌苔氣急煩躁增，白虎投之休膽怯。太陰惡熱煩躁並，口乾舌苔心下悶。二便自利病居中，黃連瀉心湯最穩。太陰惡熱多口渴，煩躁腹滿大便數，黃芩芍藥兩相須，更加國老和中藥。太陰經症身惡熱，更兼腹滿將危絕。後部連朝結不通，桂枝大黃湯最切。太陰經症表尚熱，內有煩躁便且結。腹中滿悶舌中苔，大柴攻解登時捷。
4. 少陰經症
少陰經症身體涼，惡熱煩躁手足揚。口渴舌苔腹滿硬，大小便閉語言狂。或為下利純清水，此皆邪熱胃中藏。法用苦寒攻下劑，急投三味小承湯。
5. 厥陰經症
厥陰經症身厥冷，煩躁去衣腹滿硬。舌卷囊縮氣上衝，發狂譫語將終命。寄語醫家勿用忙，要知生死脈中詳。生脈來時沉有力，大承急下病安康。死脈來時微且亂，輕於投劑即乖張。論曰：三陰厥逆之症實非真寒，乃假寒也，外雖厥冷內有大熱。《內經》云：亢則害，承乃制。
熱極反兼寒化，陽盛格陰，熱深厥亦深也。表雖厥冷非比太陽，惡寒之症如初病太陽，後次第傳至三陰，必先手揚足擲，揭去衣被，狂亂不寧，口渴，大小便秘結，復至沉靜厥逆。醫家至此，不可不察病情，誤投熱藥，殺人不遠。
6. 直中三陰經真寒症
元氣衰微邪易侵，寒威直中入三陰。三陰經症須分治，慎勿模糊不用心。太陰直中惡寒時，脈息沉遲弦滑微。肚腹疼來兼吐痢，理中一盞急須施。太陰直中身惡寒，更兼發熱瀉難安。頭痛體疼並腹痛，桂枝參朮炒姜干。少陰直中脈細微，四肢厥逆痛如笞。面色悽悽神不足，大小便利四逆宜。
少陰直中體惡寒，發熱頭疼面色蒼。身如被杖且無汗，麻黃附子細辛湯。此症分明是太陽，如何又作少陰詳。只因脈息沉遲澀，故與溫經發表湯。少陰直中惡寒風，身熱頭疼體痛凶。口不渴兮身有汗，桂枝附子芍甘從。此症如何作少陰，脈沉微弱惡寒深。外雖有熱非真熱，陰盛格陽當記心。
直中厥陰身厥冷，小腹痛連陰子梗。脈息沉遲弦且微，當歸四逆湯須審。
論曰：直中三陰寒症，惡寒身不熱，面青色，不渴，大小便自利，其脈沉遲，人皆可曉。如或反常，實難知也。若身熱面赤，大小便少利，口乾，醫者至此，但當審其脈勢，雖大，來意虛豁，力薄不沉，或沉弦滑而微，形氣有不足之象，俱為寒症。或服冷藥太過，身熱不退亦然，此非真熱，乃假熱也。
蓋因寒邪太盛，逼出虛火遊行於外。經云：陰盛格陽，若不用心而用苦寒之藥，立死無疑。傷寒脈法：陽症見陰脈者，死。陰症見陽脈，生。陽者，脈大而有力，不亂；陰者，脈小而虛微，至亂。
7. 瘟疫病感冒四氣務要先明
春應溫而反寒，夏應熱而反涼，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，此天時不正之氣也。人感此氣而為病，則長幼之病皆相似者，名曰瘟疫病也。其症初起憎寒壯熱，頭疼身痛，口渴不惡風寒，治以人參敗毒散表之，小柴胡湯解之，里症見者大柴胡湯下之。疫症日久不除，熱者皆是風寒不清，痰結脾家也。