周杓元約

《溫證指歸》~ 卷三 (2)

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卷三 (2)

1. 梔豉湯

豆豉、梔子等分

本方加蔥一握,名「蔥白香豉湯

2. 莉防敗毒散

荊芥防風枳殼桔梗柴胡前胡茯苓甘草羌活獨活川芎薄荷各等分,加生薑煎

本方去荊防,加人參名「人參敗毒散」。

本方加厚朴陳皮、殭蠶、蟬蛻藿香名「消風敗毒散」。

3. 普濟消毒飲

黃芩(酒炒) 黃連(酒炒各五錢) 玄參 甘草 桔梗 柴胡 陳皮 牛蒡 板藍根 馬勃連 翹薄荷(各一錢) 殭蠶 升麻(各七分)

本方加蟬蛻梔子酒大黃蜜酒即增損普濟消盡飲

4. 歸葛飲

當歸葛根等分。

5. 防風通聖散

大黃(酒蒸) 芒硝 防風 荊芥 麻黃(炒) 梔子白芍(妙) 連翹 川芎 當歸 薄荷 白朮(各五錢) 桔梗 黃芩 石膏(各一兩) 甘草(二兩) 滑石(三兩)加薑蔥煎

6. 增損雙解散

溫病主方:溫毒流注無所不至,上干則頭痛而腫,注於皮膚則斑疹瘡瘍,壅於腸胃則毒利膿血,傷於陽明則腮臉腫痛,結於太陰則腹滿嘔吐,結於少陰則喉痹咽痛,結於厥陰則舌卷囊縮,此方解散陰陽內外之毒無所不至矣

白殭蠶(酒炒三錢) 全蟬蛻(十二枚) 廣薑黃(七分) 防風(一錢) 薄荷葉(一錢) 荊芥穗(一錢) 當歸(一錢) 白芍(一錢) 黃連(一錢) 連翹(去心一錢) 梔子(一錢) 黃芩(二錢) 桔梗(二錢) 石膏(六錢) 滑石(三錢) 甘草(一錢) 大黃(酒浸二錢) 芒硝(二錢)水煎去渣,充芒硝,入蜜三匙,黃酒半酒杯,和勻冷服

慄山曰:溫病本末,身涼不渴,小便不赤,脈不洪數者,未之有也。河間以傷寒為雜病,溫病為大病,特立雙解散,以兩解溫病表裡之熱毒,以發明溫病與傷寒異治之秘奧,其見高出千古,深得長沙不傳之秘。且長沙以兩感為不治之證,傷寒病兩感者亦少,一部傷寒論僅見麻黃附子細辛湯一證,惟溫病居多,以溫病咸從三陰發出,三陽乃邪熱亢極之證,即是兩感。

惜長沙溫病方論散佚不傳,倖存刺五十丸穴一法,惟河間雙解散,解鬱散結,清熱導滯,可以救之必要,以雙解為第一方,信然。予加減數味以治溫病,較原方尤覺大驗。惟麻黃春夏不可輕用,古方今病不可過執也。所以許學士有云:讀仲景之書,學仲景之法,不可執仲景之方,乃為得仲景之心也。

旨哉斯言。河間雙解三黃俱用麻黃,仍是牽引叔和書說。蓋溫病熱鬱自里達表,亦宜解散,但以辛涼為妙。