周杓元約

《溫證指歸》~ 卷三 (1)

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卷三 (1)

1. 神解散

溫病初覺,僧寒體重,壯熱,頭痛,四肢無力,偏身痠痛,口苦咽乾,胸腹滿悶者,此方主之。

白殭蠶酒炒一錢,蟬蛻五個,神麯三錢,金銀花二錢,生地二錢,木通車前子炒研,黃芩酒炒,黃柏鹽水炒,黃連桔梗各一錢。水煎去渣,入冷炒黃酒半小杯,蜜三匙,和勻冷服。

此方之妙不可殫述。溫病初覺,但服此藥俱有奇驗。外無表藥而汗液流通,里無攻藥而熱毒自解。有班疹者即現而內邪悉除。此其所以為神解也。

2. 清化湯

溫病壯熱憎寒體重,舌燥口乾,上氣喘吸,咽喉不利,頭面猝腫,目不能開者,此方主之。

白殭蠶(酒炒三錢) 蟬蛻(十個) 金銀花(二錢) 澤蘭葉(二錢) 廣皮(八分) 黃芩(二錢) 黃連(炒) 梔連翹(去心) 龍膽草(酒炒) 元參 桔梗(各一錢) 白附子(泡) 甘草(各五分) 大便實加酒大黃(四錢) 咽痛加牛蒡子炒研(一錢) 頭面不腫去白附子水煎去渣入蜜酒冷服。

其方名清化者,以清邪中於上,然而能化之以散其毒也。芩連梔翹清心肺之火,元參橘甘清氣分之火,膽草清肝膽之火,而且沈陰下行以瀉下焦之濕熱。殭蠶蟬蛻散腫消毒,定喘出音,能使清陽上升。銀花清熱解毒,澤蘭行氣消毒,白附散頭面風毒,桔梗清咽利膈,為藥之舟楫,潤藏腑。

酒性大熱而散,能引諸涼藥至熱處,以行內外上下,亦火就燥之意也。其中君明臣良佐使,同心引導協力,自使諸證悉平矣。

3. 芳香飲

溫病多頭痛、身痛、心痛、脅痛、嘔吐、黃痰、口流濁水、涎如紅汁、腹如圓箕、手足搐搦、身發斑疹、頭痛、舌爛、咽喉痹塞等證,怪怪奇奇、不可名狀,皆因肺胃火毒不宣、抑鬱而成。治法急宜大清大瀉,但有氣血損傷之人,遽用大寒大苦之劑,恐及轉閉塞而不達,是害之也。此方主之。其名芳香者,以古人元旦汲清泉,以飲芳香之藥,重滌穢也。

元參(一兩) 白茯苓(五錢) 石膏(五錢) 蟬蛻全(十二個) 白殭蠶段(炒三錢) 荊芥(三錢) 天花粉(三錢) 神麯(炒三錢) 苦參(三錢) 黃芩(二錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 水煎去渣,入蜜酒冷服。

4. 達原飲

檳榔(二錢) 厚朴(一錢) 草果仁(五分) 知母(一錢) 黃芩(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(五分

本方加羌活(一錢) 柴胡(一錢) 葛根(二錢) 即三消飲

5. 九味羌活湯

羌活防風蒼朮(各錢五分)、白芷川芎黃芩、生地、甘草(各一錢)、細辛(五分)、加生薑蔥白煎

6. 藿香正氣散

藿香(一錢) 大腹皮(五分) 紫蘇(一錢) 甘草(五分) 桔梗(一錢) 陳皮(八分) 茯苓(二錢) 白朮 厚朴 半夏曲(各一錢) 白芷(五分)加薑、棗煎