張璐

《醫通祖方》~ 三十二、白虎湯

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三十二、白虎湯

1. 三十二、白虎湯

白虎湯(《玉函》)

治熱病,壯熱煩渴,及中暍,煩熱而渴。

石膏(八錢,生用),知母(三錢),甘草(炙,一錢),粳米(半合)

水煎,溫分三服,一日盡飲之。

人參白虎湯(《玉函》,即白虎加人參湯

治熱病舌乾,大渴,發熱,皆寒。

白虎湯加人參

桂枝白虎湯

治溫病,感冒客邪而渴,及溫瘧先熱後寒。

白虎湯加桂枝。

蒼朮白虎湯

治濕溫,身熱足冷。

白虎湯加蒼朮

竹葉石膏湯(《玉函》)

治大病後煩熱作渴。

白虎湯去知母,加竹葉、人參、半夏麥門冬

既濟湯

治上熱下寒。

竹葉石膏湯加熟附子三、五分。

清熱解毒湯

治時疫大熱。

白虎湯去粳米,加人參、羌活升麻葛根白芍黃芩黃連、生地、生薑

栝蔞葛根湯

治風溫,無大熱而渴。

白虎湯去知母、粳米,加人參、栝蔞根、葛根、防風

按:此湯治風溫無大熱而渴,夫既無大熱,則不當渴矣;既渴,必非無大熱也。緣風溫之熱邪內蘊,故借白虎加人參湯,裁去知母、粳米,加栝蔞根以清熱解渴,葛根以布胃行津,防風以開表散邪,人參、甘草佐石膏、栝蔞以化熱,性雖甘溫,當無助長伏邪之虞。

大青湯

治斑子熱毒。

白虎湯去粳米,加大青黑參木通、生地、荊芥、竹葉。

玉露散

治小兒傷熱,吐瀉色黃。

白虎湯去知母、粳米,加寒水石(如無真者,滑石代之),為散,每服半錢匕至一錢匕,沸湯調,日三服。

薛立齋云:若飲食如常,作瀉,飲冷,宜用此藥。若食少體倦,喜飲熱湯,此脾氣虛陷,宜六君子湯加升麻、柴胡,此方切禁。

蘭香飲子

治消中,能食而瘦,大渴,便秘。

白虎湯去粳米,加人參、生甘草、蘭香(俗名香草)、防風、升麻、桔梗連翹、半夏、白豆蔻。

按:消中為脾胃積熱,故東垣本人參白虎而立蘭香飲子。《內經》所謂「治之以蘭,除陳氣也」。但方中防風、半夏、豆蔻、升麻未免過於辛燥,曷不去此,加入麥冬、五味以滋化源,佐白虎以化胃熱,蘭香以除陳氣,與歸脾湯中用木香之意不殊,或於竹葉石膏湯中加知母、蘭香尤妥。

生津甘露飲

治上焦熱渴。

蘭香飲子去防風、半夏,加當歸、麥門冬、山梔、黃連、黃柏藿香、木香。